ประสิทธิภาพการฝึกประเมินขนาดแผลไฟไหม้โดยใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพาราเทียบกับการประเมินขนาดแผลไฟไหม้จากรูปภาพ

Main Article Content

ธรรมพร ด่านภักดี
ณัฐสินี อธินาถรัตนพงศ์
พรรณอร เฉลิมดำริชัย
ราตรี สีสุข
ช่อมาลี กสิบาล
วรพงษ์ พูลสวัสดิ์
วีระชัย เก่าบ้านใหม่

บทคัดย่อ

บทนำ: การประเมินขนาดแผลไฟไหม้เป็นส่วนสำคัญในการให้สารน้ำในผู้ป่วย ดังนั้น การเรียนการสอนและการฝึกฝนจึงเป็นส่วนสำคัญในการเพิ่มความแม่นยำในการประเมินขนาดแผลไฟไหม้ การใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพาราร่วมกับหุ่นจำลองอาจช่วยเพิ่มความแม่นยำในการประเมินแผลไฟไหม้ได้มากขึ้น เมื่อเทียบกับการประเมินจากรูปภาพ


วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบความแม่นยำของการประเมินขนาดแผลไฟไหม้จากการใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพาราและการประเมินขนาดแผลไฟไหม้จากรูปภาพ และประเมินความเที่ยงตรงเชิงปรากฏและความเที่ยงตรงเชิงเนื้อหาของแบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพารา


วิธีการศึกษา: ผู้เข้าร่วมวิจัย ได้แก่ นักศึกษาแพทย์ แพทย์ประจำบ้านเวชศาสตร์ฉุกเฉิน อาจารย์แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉิน และนักปฏิบัติการฉุกเฉินการแพทย์ ถูกแบ่งเป็น 2 กลุ่ม โดยการสุ่ม แต่ละกลุ่มเข้าฐานประเมินขนาดแผลไฟไหม้ 2 ฐาน ที่มีรูปแบบของแผลแตกต่างกัน ฐานหนึ่งใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพารา และอีกฐานใช้การประเมินจากรูปภาพ จากนั้นนำผลการประเมินขนาดแผลไฟไหม้จาก 2 วิธี มาเปรียบเทียบกัน ส่วนความเที่ยงตรงของแบบแผลไฟไหม้จำลองประเมินจากมาตรวัดแบบ Likert scale


ผลการศึกษา: ผู้เข้าร่วมวิจัยจำนวนทั้งหมด 70 คน พบว่า ค่าเฉลี่ยของขนาดแผลไฟไหม้ที่ประเมินจากแผลรูปแบบที่ 1 โดยใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพาราและใช้รูปภาพ คิดเป็นร้อยละ 42.29 และ 41.14 ตามลำดับ (P = .61) ส่วนค่าเฉลี่ยของขนาดแผลไฟไหม้ที่ประเมินจากแผลรูปแบบที่ 2 คิดเป็นร้อยละ 41.24 และ 42.65 ตามลำดับ (P = .34) การประเมินโดยมาตรวัดแบบ Likert scale พบว่า ผู้เข้าร่วมวิจัยให้คะแนนมากกว่า 4 จาก 5 คะแนนเต็ม ในทุกคำถาม จากความคิดเห็นเพิ่มเติมแสดงให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมวิจัยพอใจแบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพารามากกว่า


สรุป: จากการวิจัยไม่พบความแตกต่างของการประเมินขนาดแผลไฟไหม้ระหว่างการใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพาราและการประเมินจากรูปภาพ แต่ผู้เข้าร่วมวิจัยมีความพึงพอใจคุณภาพของแบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพารา และชอบการใช้แบบแผลไฟไหม้จำลองจากยางพารามากกว่า


 

Article Details

บท
นิพนธ์ต้นฉบับ

References

World Health Organization. Fact sheets: burns. Updated October 13, 2023. Accessed December 13, 2023. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns

Social and Quality of Life Database System, Office of National Economic and Social Development Council. Thailand conflagration annually report 1989-2018. Updated June 13, 2019. Accessed December 13, 2023. http://social.nesdc.go.th/SocialStat/StatReport_Final.aspx?reportid=3673&template=2R1C&yeartype=M&subcatid=48

Snell JA, Loh NH, Mahambrey T, Shokrollahi K. Clinical review: the critical care management of the burn patient. Crit Care. 2013;17(5):241. doi:10.1186/cc12706

Pham TN, Bettencourt AP, Bozinko GM, et al. Advanced Burn Life Support Course: Provider Manual 2018 Update. American Burn Association; 2018:16. Accessed December 13, 2023. https://ameriburn.org/wp-content/uploads/2019/08/2018-abls-providermanual.pdf

The Medical Council of Thailand. Announcement: Medical Competency Assessment for National License 2012. Accessed December 13, 2023. https://www.tmc.or.th/service_law03.php

Parvizi D, Kamolz LP, Giretzlehner M, et al. The potential impact of wrong TBSA estimations on fluid resuscitation in patients suffering from burns: things to keep in mind. Burns. 2014;40(2):241-245. doi:10.1016/j.burns.2013.06.019

Felix HM, Simon LV. Moulage in Medical Simulation. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.

Pham C, Collier Z, Gillenwater J. Changing the way we think about burn size estimation. J Burn Care Res. 2019;40(1):1-11. doi:10.1093/jbcr/iry050

Harshman J, Roy M, Cartotto R. Emergency care of the burn patient before the burn center: a systematic review and meta-analysis. J Burn Care Res. 2019;40(2):166-88. doi:10.1093/jbcr/iry060

Harish V, Raymond AP, Issler AC, et al. Accuracy of burn size estimation in patients transferred to adult Burn Units in Sydney, Australia: an audit of 698 patients. Burns. 2015;41(1):91-99. doi:10.1016/j.burns.2014.05.005

Smith K, Poterlowicz K, Southern S, Mahajan AL, Jivan S. The effect of a known object in a static image of a burn to improve the burn size estimation. Burns. 2021;47(6):1295-9. doi:10.1016/j.burns.2020.12.023

Mills BW, Miles AK, Phan T, et al. Investigating the extent realistic moulage impacts on immersion and performance among undergraduate paramedicine students in a simulation-based trauma scenario: a pilot study. Simul Healthc. 2018;13(5):331-40. doi:10.1097/SIH.0000000000000318

Pywell MJ, Evgeniou E, Highway K, Pitt E, Estela CM. High fidelity, low cost moulage as a valid simulation tool to improve burns education. Burns. 2016;42(4):844-52. doi:10.1016/j.burns.2015.12.013