การศึกษาหาค่าปกติของการตรวจคลื่นไฟฟ้าทางจักษุวิทยาของโรงพยาบาลศิริราช
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อหาค่าปกติของผลการตรวจคลื่นไฟฟ้า Electroretinography (ERG) และ Visual evoked potential (VEP) โดยใช้เครื่องมือ VerisTM Clinic V.6.4.6 โดยใช้ contact lens electrode ในโรงพยาบาลศิริราช สำหรับนำไปใช้เป็นค่าอ้างอิงในการแปลผลตรวจ เพื่อใช้ในการวินิจฉัยโรค
วิธีการ : ทำการเก็บค่าของ ERG และ VEP โดยใช้เครื่องมือ VerisTM Clinic V.6.4.6 ในคนปกติที่ไม่มีโรคตา โรคทางร่างกายหรือการได้รับยาบางอย่างที่อาจมีผลต่อคลื่นไฟฟ้า จำนวน 20 คน (40 ตา) จากนั้นนำค่าที่ได้มาคำนวณเพื่อหาค่าปกติ
ผลการศึกษา : กลุ่มตัวอย่าง จำนวน 20 คน (40ตา) เพศชาย 10 คน เพศหญิง 10 คน มีอายุตั้งแต่ 19 - 55 ปี โดยมีอายุเฉลี่ย 34 ปี ค่าปกติของ ERG มีดังนี้ Dark-adapted 0.01 ERG มี amplitude ของ b wave มากกว่าหรือเท่ากับ 195.2 ไมโครโวลต์ , Dark-adapted 3.0 ERG มี amplitude ของ a wave มากกว่าหรือเท่ากับ 212.7 ไมโครโวลต์ และ มี amplitude ของ b wave มากกว่าหรือเท่ากับ 343.0 ไมโครโวลต์, Dark-adapted 10.0 ERG มี amplitude ของ a wave มากกว่าหรือเท่ากับ 290.9 ไมโครโวลต์ และมี amplitude ของ b wave มากกว่าหรือเท่ากับ 344.9 ไมโครโวลต์, Dark-adapted 3.0 oscillatory potentials มี amplitude ของ op1 มากกว่าหรือเท่ากับ 22.0 ไมโครโวลต์, amplitude ของ op2 มากกว่าหรือเท่ากับ 39.3 ไมโครโวลต์, amplitude ของ op3 มากกว่าหรือเท่ากับ 35.1 ไมโครโวลต์, amplitude ของ op4 มากกว่าหรือเท่ากับ 18.2 ไมโครโวลต์, Light-adapted 3.0 ERG มี amplitude ของ a wave มากกว่าหรือเท่ากับ 25.4 ไมโครโวลต์ และ มี amplitude ของ b wave มากกว่าหรือเท่ากับ 109.8 ไมโครโวลต์ และ Light-adapted 30 Hz flicker ERG มี amplitude ของ b wave มากกว่าหรือเท่ากับ 103.3 ไมโครโวลต์ ค่าปกติของ VEP มีดังนี้ Flash VEP มี amplitude มากกว่าหรือเท่ากับ 6.3 ไมโครโวลต์ และมี latency น้อยกว่าหรือเท่ากับ 121.9 มิลลิวินาที, Pattern-reversal VEP size 1 มี amplitude มากกว่าหรือเท่ากับ 8.0 ไมโครโวลต์, มี latency น้อยกว่าหรือเท่ากับ 93.0 มิลลิวินาที และ Pattern-reversal VEP size 2 มี amplitude มากกว่าหรือเท่ากับ 8.4 ไมโครโวลต์ มี latency น้อยกว่าหรือเท่ากับ 102.0 มิลลิวินาที
สรุป : ค่าของ ERG และ VEP ที่ได้ โดยใช้เครื่องมือ VerisTM Clinic V.6.4.6 (contact lens electrode) ในคนปกติ สามารถนำไปใช้เป็นค่าปกติและอ้างอิงสำหรับการแปลผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าในโรงพยาบาลศิริราช
คำสำคัญ : การตรวจคลื่นไฟฟ้าทางจักษุวิทยา; การหาค่าปกติ
Article Details
References
2. อติพร ตวงพร, วณิชา ชื่นกองแก้ว, อภิชาติ สิงคาลวณิช. ความรู้พื้นฐานทางจักษุวิทยา. สำนักพิมพ์ศิริราช 2558.หน้า 61-69.
3. สุธาสินี สีนะวัฒน์. โรคจอตาและวุ้นตาที่พบบ่อย. ขอนแก่น: ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น; 2559. หน้า 75-80.
4. Daphne L. McCulloch, Michael F. Marmor, Mitchell G. Brigell, Ruth Hamilton, Graham E. Holder, Radouil Tzekov, et al. ISCEV Standard for full-field clinical electroretinography (2015 update). Doc Ophthalmol 2015; 130:1-12.
5. Anthony G. Robson, Josefin Nilsson, Shiying Li, Subhadra Jalali, Anne B.Fulton, Alma Patrizia Tormne, et al. ISCEV guide to visual electrodiagnostic procedures. Doc Ophthalmol 2018; 136:1-26.
6. John R. Heckenlively, Geoffrey B. Arden, Steven Nusinowitz, Graham E. Holder, Michael Bach. Prinnciples and practice of clinical electrophysiology of vision. 2nd ed. London. 2006.
7. Byron L. Lam. Electrophysiology of Vision (Clinical testing and applications). Informa Healthcare. 2011.
8. J. Vernon Odom, Michael Bach, Mitchel Brigell, Graham E. Holder, Daphne L., McCulloch, et al. ISCEV standard for clinical visual evoked potentials (2016 update). Dco Ophthalmol. 2016.
9. ณัชชา จันทร์วราภา. คู่มือการใช้งานโปรแกรม VerisTM Clinic Electrophysiology Lab Siriraj Hospital. 2551.
10. Thuangtong A, Ruangvaravate N, Samsen P, Thanasombatskul N. Normative data of Electroretinogram and Visual Evoked Potential in Thai Population. Siriraj Medical Journal. 2007; 59: 131-134.