การพัฒนาโปรแกรมส่งเสริมความสามารถการหายใจอย่างมีประสิทธิภาพของผู้ป่วยนรีเวชที่มีความเสี่ยงต่อการหายใจไม่มีประสิทธิภาพหลังผ่าตัดเปิดหน้าท้อง

Main Article Content

พรนิดา ขจรดำรงเชิดกุล
มาลี งามประเสริฐ
บุญเลิศ วิริยะภาค
รังสิมา ทิพยชิต

บทคัดย่อ

การหายใจอย่างมีประสิทธิภาพช่วยลดปัญหาในการฟื้นตัวหลังผ่าตัดของผู้ป่วย การมีโปรแกรมส่งเสริมความสามารถของผู้ป่วยนรีเวชที่มีความเสี่ยงต่อการหายใจไม่มีประสิทธิภาพหลังผ่าตัดเปิดหน้าท้องซึ่งประกอบด้วยการประเมินความเสี่ยงต่อการหายใจไม่มีประสิทธิภาพของผู้ป่วย การสอนทักษะการหายใจอย่างมีประสิทธิภาพด้วยปฏิสัมพันธ์ที่ดีกับผู้ป่วย การให้ความรู้ผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบ
ของการผ่าตัดช่องท้องต่อประสิทธิภาพการหายใจ การสอนทักษะการหายใจแบบมีประสิทธิภาพและสอนวิธีการวัดผลปริมาตรปอดโดยใช้เครื่องบริหารปอดให้ผู้ป่วย การส่งเสริมผู้ป่วยให้ฝึกหายใจแบบมีประสิทธิภาพอย่างต่อเนื่องโดยไม่ต้องได้รับการกระตุ้น การค้นหาและแก้ไขปัญหาที่ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถใช้เครื่องบริหารปอดได้ ใช้เทคนิคการสอนแบบมีส่วนร่วมโดยพยาบาลอยู่กับผู้ป่วยระหว่างฝึกทักษะเพื่อชี้แนะวิธีการที่ถูกต้องจนผู้ป่วยสามารถปฏิบัติได้ บันทึกปริมาตรปอดซึ่งเป็นตัวชี้วัดความสามารถของผู้ป่วยในการหายใจแบบมีประสิทธิภาพ โปรแกรมนี้แสดงกระบวนการที่ส่งเสริมให้ผู้ป่วยปรับเปลี่ยนแบบแผนพฤติกรรมการหายใจอย่างมีประสิทธิภาพซึ่งเป็นวิธีการหนึ่งที่ช่วยลดความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของระบบหายใจและส่งเสริมการฟื้นตัวให้กับผู้ป่วยนรีเวชในระยะหลังผ่าตัด

Article Details

บท
บทความทั่วไป

References

Statistic Report 2018: Siriraj Hospital [Statistical Report]: Division of Medical Record, Siriraj Hospital. Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University; 2019. Available from: https://www.si.mahidol.ac.th/office_h/medrecord/stunit/PDF/Statistical%20report%202018.pdf.

Meleis AI, Sawyer LM, Im EO, Hilfinger Messias DK, Schumacher K. Experiencing transitions: an emerging middle-range theory. ANS Adv Nurs Sci. 2000 Sep;23(1):12-28.

Westerdahl E. Optimal technique for deep breathing exercises after cardiac surgery. Minerva Anestesiol. 2015 Jun;81(6):678-83.

Suaroo P. Risk factors in prolonged use of mechanical ventilators in postoperative abdominal surgery patients. JTMNC. 2015;30:107-20.

Rattanakanlaya K. Coaching on breathing exercise by applying incentive spirometer in postoperative patients. JRTAN. 2018;19:1-8.

Ngamprasert M, Utriyaprasit K, Sindhu S, Ratinthorn A, Viwatwongkasem C. The relationship among a palliative care service, patient’s factors, and quality of life of post treatment cervical cancer patients: a causal model approach. Siriraj Med J. 2019;71(4):268-77.

Opaspasu A, Trisarawat P, Kongamnoiysak U, Buranapuntalug S. The immediate effects of costal breathing exercise with sustained maximal inspiration technique and flow incentive spirometer on chest expansion in sedentary young adults. TMJ. 2016;16(2):220-9.

Ubolsakka-Jones C PhD PT, Tasangkar W Msc PT, Jones DAP. Comparison of breathing patterns, pressure, volume, and flow characteristics of three breathing techniques to encourage lung inflation in healthy older people. Physiotherapy theory and practice. 2019 Dec;35(12):1283-91.

Mayr U, Karsten E, Lahmer T, Rasch S, Thies P, Henschel B, et al. Impact of large volume paracentesis on respiratory parameters including transpulmonary pressure and on transpulmonary thermodilution derived hemodynamics: A prospective study. PLoS One. 2018;13(3):e0193654. PubMed PMID: 29538440.

Chokmoh K, Saensom D. Incidence and factors predicting respiratory complications after 48 hours of general anesthesia. Nurs Sci J Thai. 2022;40(4):17-3211.

วรรณพร ทองประมูล. การศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการเกิดภาวะความอิ่มตัวของออกซิเจนต่ำในผู้ป่วยที่ได้รับยาระงับความรู้สึกเพื่อการผ่าตัดใน ห้องพักฟื้น โรงพยาบาลนครนายก. NJPH. 2016;25(3):120-31

Moustafa AAM, Abdelazim IA. Impact of obesity on recovery and pulmonary functions of obese women undergoing major abdominal gynecological surgeries. J Clin Monit Comput. 2016;30(3):333-9.

Hunsicker O, Fotopoulou C, Pietzner K, Koch M, Krannich A, Sehouli J, et al. Hemodynamic consequences of malignant ascites in epithelial ovarian cancer surgery : a prospective substudy of a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2015;94(49):e2108-e.

Matos CMP, Moraes KS, França DC, Tomich GM, Farah MW, Dias RC, et al. Changes in breathing pattern and thoracoabdominal motion after bariatric surgery : a longitudinal study. Respiratory physiology & neurobiology. 2012;181(2):143-7.

Rattanakanlaya K. Coaching on breathing exercise by applying Incentive spirometer in postoperative patients. JRTAN. 2018;19.

Shuleeporn V, Punyanuch C. Information needs and received in preoperative patients for gynecologic surgery. JFONUBUU. 2017;25(4):51-9.

Duranti R, Laffi G, Misuri G, Riccardi D, Gorini M, Foschi M, et al. Respiratory mechanics in patients with tense cirrhotic ascites. Eur Respir J. 1997 Jul;10(7):1622-30.