การศึกษาแบบย้อนกลับของการใช้ตำรับยา ศุขไสยาศน์ในผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับ
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลในการรักษาและความปลอดภัยของตำรับยาศุขไสยาศน์
วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาข้อมูลเชิงสังเกตแบบย้อนหลัง ระหว่างเดือน ส.ค. 2562 - มิ.ย. 2564 ในผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับจำนวน 110 คน ที่ได้รับตำรับยาศุขไสยาศน์จากสถานพยาบาล 8 แห่ง ประเมินผลด้วยแบบสอบถามคุณภาพชีวิต EQ-5D-5L และคุณภาพการนอนหลับที่ประเมินด้วยผู้ป่วยเอง ร่วมกับการบันทึกอาการไม่พึงประสงค์และธาตุเจ้าเรือนของผู้ป่วย
ผลการศึกษา: ผู้ป่วยร้อยละ 59.1 มีคุณภาพชีวิตดีขึ้นหลังรับประทานยา คะแนนคุณภาพชีวิตหลังรับประทานยาเฉลี่ย (0.940 ± 0.128) เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับก่อนรับประทานยา (0.842 ± 0.183) สำหรับคุณภาพการนอนหลับที่ประเมินด้วยผู้ป่วยเอง พบว่า ผู้ป่วยร้อยละ 80 ระบุว่ามีอาการดีขึ้น โดยร้อยละ 44.5 มีคุณภาพการนอนหลับดีขึ้น และร้อยละ 27.3 ตื่นกลางดึกลดลง สำหรับความปลอดภัย ผู้ป่วยร้อยละ 34.5 พบอาการไม่พึงประสงค์ ส่วนใหญ่เป็นอาการไม่พึงประสงค์ไม่รุนแรง คือ อาการปากคอแห้ง วิงเวียนศีรษะ และแสบร้อนกลางอก นอกจากนี้ยังพบว่า ประวัติการแพ้ยา/สมุนไพรมีความสัมพันธ์กับการเกิดอาการไม่พึงประสงค์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ผู้ป่วยที่มีธาตุเจ้าเรือนเป็นธาตุไฟมีโอกาสพบอาการไม่พึงประสงค์หลังจากรับประทานตำรับยาศุขไสยาศน์มากกว่าผู้ป่วยที่มีธาตุเจ้าเรือนอื่นๆ
สรุป: การใช้ตำรับยาศุขไสยาศน์ช่วยรักษาอาการนอนไม่หลับและช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างปลอดภัย แต่อย่างไรก็ตาม ควรใช้ตำรับยาศุขไสยาศน์อย่างระมัดระวังในผู้ป่วยบางกลุ่ม เช่น ผู้ที่มีธาตุเจ้าเรือนเป็นธาตุไฟ เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการไม่พึงประสงค์มากกว่าธาตุอื่น
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Tengtermwong N. Effectiveness and Safety of Suk Sai-Yad Herbal Remedy for Chronic Insomnia: A Preliminary Retrospective Study in Chao Phya Abhaibhubejhr Hospital. Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine. 2021;19(2):331 – 43.
Tipratchadaporn S, Srita J, Pomchaiya P, Boonyawan S, Silarak K. Benefit and Safety of Suk Sai-Yad Traditional Medicine Recipe in Patients with Insomnia. Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine. 2021;19(2):317 – 30.
Boontham A, Nootim P, Dilokthornsakul P. Prescribing Patterns, Safety and Effect of Suk Sai-Yad Thai Traditional Medicine Formula on Patients’ Quality of Life. Journal of Thai Traditional & Alternative Medicine. 2022;20(2):295-310.
มูลนิธิฟื้นฟูส่งเสริมการแพทย์ไทยเดิมฯและโรงเรียนอายุรเวทธำรง สถานการแพทย์แผนไทยประยุกต์ คณะแพทศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล. ตำราการแพทย์ไทยเดิม (แพทยศาสตร์สงเคราะห์ ฉบับอนุรักษ์) เล่มที่ ๑. กรุงเทพฯ 2550. 458 หน้า.
Department of Thai Traditional and Alternative Medicine. Guidance on the use cannabis in Thai traditional medicine. Nonthaburi: Ministry of Public Health; 2019.
Kamel NS, Gammack JK. Insomnia in the elderly: cause, approach, and treatment. Am J Med. 2006;119(6):463-9.
Kurlyandchik I, Tiralongo E, Schloss J. Safety and Efficacy of Medicinal Cannabis in the Treatment of Fibromyalgia: A Systematic Review. J Altern Complement Med. 2021;27(3):198-213.
Lynch ME, Campbell F. Cannabinoids for treatment of chronic non-cancer pain; a systematic review of randomized trials. Br J Clin Pharmacol. 2011;72(5):735-44.
Martín-Sánchez E, Furukawa TA, Taylor J, Martin JL. Systematic review and meta-analysis of cannabis treatment for chronic pain. Pain Med. 2009;10(8):1353-68.
Stockings E, Campbell G, Hall WD, Nielsen S, Zagic D, Rahman R, et al. Cannabis and cannabinoids for the treatment of people with chronic noncancer pain conditions: a systematic review and meta-analysis of controlled and observational studies. Pain. 2018;159(10):1932-54.
Terry R, Posadzki P, Watson LK, Ernst E. The use of ginger (Zingiber officinale) for the treatment of pain: a systematic review of clinical trials. Pain Med. 2011;12(12):1808-18.
Costaa R, Machadoa J, Abreu C. Evaluation of Analgesic Properties of Piper Nigrum Essential Oil: a Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Study. World J Tradit Chin Med. 2016;2(2):60-4.
Khabbazi A, Javadivala Z, Seyedsadjadi N, Malek Mahdavi A. A Systematic Review of the Potential Effects of Nigella sativa on Rheumatoid Arthritis. Planta Med. 2020;86(7):457-69.
Zhang WK, Tao SS, Li TT, Li YS, Li XJ, Tang HB, et al. Nutmeg oil alleviates chronic inflammatory pain through inhibition of COX-2 expression and substance P release in vivo. Food Nutr Res. 2016;60:30849.
Black N, Stockings E, Campbell G, Tran LT, Zagic D, Hall WD, et al. Cannabinoids for the treatment of mental disorders and symptoms of mental disorders: a systematic review and meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2019;6(12):995-1010.
El-Alfy AT, Ivey K, Robinson K, Ahmed S, Radwan M, Slade D, et al. Antidepressant-like effect of delta9-tetrahydrocannabinol and other cannabinoids isolated from Cannabis sativa L. Pharmacol Biochem Behav. 2010;95(4):434-42.
Jaiswal AK, Bhattacharya SK, Acharya SB. Anxiolytic activity of Azadirachta indica leaf extract in rats. Indian J Exp Biol. 1994;32(7):489-91.
Bhagavan C, Kung S, Doppen M, John M, Vakalalabure I, Oldfield K, et al. Cannabinoids in the Treatment of Insomnia Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. CNS Drugs. 2020;34(12):1217-28.
Roitman P, Mechoulam R, Cooper-Kazaz R, Shalev A. Preliminary, open-label, pilot study of add-on oral Δ9-tetrahydrocannabinol in chronic post-traumatic stress disorder. Clin Drug Investig. 2014;34(8):587-91.
Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S. Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. Perm J. 2019;23:18-041.
Suraev AS, Marshall NS, Vandrey R, McCartney D, Benson MJ, McGregor IS, et al. Cannabinoid therapies in the management of sleep disorders: A systematic review of preclinical and clinical studies. Sleep Med Rev. 2020;53:101339.
Cousens K, DiMascio A. (-) Delta 9 THC as an hypnotic. An experimental study of three dose levels. Psychopharmacologia. 1973;33(4):355-64.
Capano A, Weaver R, Burkman E. Evaluation of the effects of CBD hemp extract on opioid use and quality of life indicators in chronic pain patients: a prospective cohort study. Postgrad Med. 2020;132(1):56-61.
Ware MA, Fitzcharles MA, Joseph L, Shir Y. The effects of nabilone on sleep in fibromyalgia: results of a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2010;110(2):604-10.
Goyal H, Awad HH, Ghali JK. Role of cannabis in cardiovascular disorders. J Thorac Dis. 2017;9(7):2079-92.