การพัฒนาพลาสติกหุ้มสวยงามขาเทียมระดับใต้เข่าชนิดแกนใน จากเครื่องพิมพ์ 3 มิติ: การศึกษานำร่อง
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: การศึกษานำร่องนี้จัดทำขึ้นเพื่อต้องการศึกษาประโยชน์และความเหมาะสมของวัสดุเส้นใย ที่สามารถผลิตเองได้ในประเทศไทยเพื่อผลิตพลาสติกหุ้มสวยงามทดแทนการใช้โฟมหุ้มสวยงามซึ่งเป็นวิธีดั้งเดิมของกายอุปกรณ์เทียม ผู้วิจัยได้ศึกษาวัสดุเส้นใยที่ใช้ในกระบวนการศึกษานี้คือ เส้นใย HIPS_PTTGC ซึ่งเป็นวัสดุที่พัฒนาภายในประเทศ โดยจะเปรียบเทียบระยะเวลาในการผลิตพลาสติกหุ้มสวยงามขาเทียมโดยใช้เส้นใย HIPS_PTTGC เทียบกับเส้นใย ABS-M30 ซึ่งเป็นเส้นใยที่มีการใช้งานอย่างแพร่หลายผ่านกระบวนการพิมพ์ โดยเครื่องพิมพ์ 3 มิติ
วิธีการศึกษา: มีผู้สนใจและเข้าร่วมวิจัยจำนวน 3 ราย ที่ผ่านเกณฑ์การคัดเลือก คือผู้ที่ถูกตัดขาระดับใต้เข่าเพียง 1 ข้าง โดยทีมผู้วิจัยทำการสแกนขาเทียมเดิมของผู้เข้าร่วมวิจัยเพื่อใช้ในการพิมพ์พลาสติกหุ้มสวยงามสำหรับการศึกษา หลังจากนั้นจะทำการเก็บข้อมูลวัดผลทางการเคลื่อนไหว ได้แก่ ทดสอบการเดิน 6 นาที (6-minute walk test), การเดินขึ้นลงบันได (Stair Climb Test) และแบบทดสอบความพึงพอใจต่อการใช้งาน (Quest2.0)
ผลการศึกษา: จากการทดสอบเปรียบเทียบระยะเวลาในการพิมพ์ของเส้นใยทั้งสองชนิด พบว่าเส้นใย HIPS_PTTGC ใช้ระยะเวลาในการพิมพ์ชิ้นงานมากกว่า และการวัดผลลัพธ์ด้วยแบบทดสอบการเดิน 6 นาทีและการเดินขึ้น-ลงบันไดด้วยเส้นใย HIPS_PTTGC พบว่ามีค่าการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้นในทางคลินิก และสำหรับแบบสำรวจความพึงพอใจ QUEST 2.0 พบว่า ผู้ร่วมวิจัยพึงพอใจในหัวข้อความง่ายต่อการปรับส่วนต่างๆของอุปกรณ์สูงสุด แต่สำหรับความทนทานนั้นเป็นสิ่งที่ทีมผู้วิจัยควรพัฒนาให้ดียิ่งขึ้น
สรุป: พลาสติกหุ้มสวยงามขาเทียมแบบพิมพ์ 3 มิติ ไม่ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงความ สามารถทางการเคลื่อนไหวของผู้เข้าร่วมวิจัยเมื่อเทียบกับการใช้โฟมหุ้มขาเทียมสวยงามแบบเดิม แต่ส่งผล ในด้านความพึงพอใจเรื่องความคงทนของวัสดุพลาสติกหุ้มสวยงามแบบพิมพ์ 3 มิติ โดยใช้เส้นใย HIPS_PTTGC ซึ่งควรได้รับการพัฒนาในด้านความแข็งแรงเป็นลำดับถัดไปและควรจะมีการศึกษาเพิ่มเติม ในเรื่องแรงที่กระทำต่อขาเทียมขณะเดินหรือเคลื่อนไหว เช่น แรงปฏิกิริยาจากพื้น (GRF) ซึ่งอาจจะเป็นปัจจัยส่งผลต่อความคงทนของพลาสติกแบบพิมพ์ 3 มิติ ที่ใช้ประกอบขาเทียม
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Cairns N, Murray K, Corney J, McFadyen A. “Satisfaction with cosmesis and priorities for cosmesis design reported by lower limb amputees in the United Kingdom: Instrument development and results”. Prosthetics and orthotics international. 2014;38(6):467-73.
Highsmith MJ, Kahle JT, Knight M, Olk-Szost A, Boyd M, Miro RM. “Delivery of cosmetic covers to persons with transtibial and transfemoral amputations in an outpatient prosthetic practice”. Prosthetics and orthotics international. 2016;40(3):343-9.
Murray CD. “Being like everybody else: the personal meanings of being a prosthesis user”. Disability and Rehabilitation. 2009;31(7):573-81.
Senthil Selvam, P., Sandhiya, M., Chandrasekaran, K., Hepzibah Rubella, D., Karthikeyan, S. (2021). “Prosthetics for lower limb amputation”. Prosthetics and Orthotics. 2021
Gallagher P, Horgan O, Franchignoni F, Giordano A, MacLachlan M. “Body image in people with lower-limb amputation: a Rasch analysis of the Amputee Body Image Scale”. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2007;86(3):205-15.
Millstein S, Heger H, Hunter G. “Prosthetic use in adult upper limb amputees: a comparison of the body powered and electrically powered prostheses. Prosthetics and orthotics international”. 1986;10(1):27-34.
Reid L, Thomson P, Besemann M, Dudek N. “Going places: does the two-minute walk test predict the six-minute walk test in lower extremity amputee”. Journal of Rehabilitation Medicine. 2015;47:256-261.
Resnik L, Borgia M. Reliability of outcome measures for people with lower-limb amputations: distinguishing true change from statistical error. Phys Ther 2011; 91: 555–565.
Gailey RS, Roach KE, Applegate EB, Cho B, Cunniffe B, Licht S, Maguire M, Nash MS. The amputee mobility predictor: an instrument to assess determinants of the lower-limb amputee's ability to ambulate. Arch Phys Med Rehabil. 2002 May;83(5):613-27. doi: 10.1053/apmr.2002.32309. PMID: 11994800.
Kubori Y, Matsuki R, Hotta A, Morisawa T, Tamaki A. Comparison between stair-climbing test and six-minute walk test after lung resection using video-assisted thoracoscopic surgery lobectomy. J Phys Ther Sci. 2017 May;29(5):902-904. doi: 10.1589/jpts.29.902. Epub 2017 May 16. PMID: 28603368; PMCID: PMC5462695.
Kuo AD, Donelan JM. Dynamic principles of gait and their clinical implications. Phys Ther. 2010 Feb;90(2):157-74. doi: 10.2522/ptj.20090125. Epub 2009 Dec 18. PMID: 20023002; PMCID: PMC2816028.
คณะกรรมการวิชาชีพสาขากายอุปกรณ์. คู่มือมาตรฐานการประกอบโรคศิลปะสาขากายอุปกรณ์.กรุงเทพฯ; 2563.