กายภาพบำบัดในผู้ป่วยปวดหลังส่วนล่าง

Main Article Content

ศิวรักษ์ ขนอม
ธมภรณ์ เจริญผล
ณัฐกานต์ อุบลบาน

บทคัดย่อ

อาการปวดหลังส่วนล่าง (Low back pain) เป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญ พบได้บ่อยที่สุดในโรคระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ โดยเกิดขึ้นได้ทั้งกับวัยทำงานและวัยผู้สูงอายุ มักมีอาการปวด รู้สึกไม่สบายตัว บริเวณด้านหลังระดับใต้ชายโครงหรือเหนือขอบสะโพก มีอัตราความชุกประมาณร้อยละ 50-80 ของประชากรทั่วไป อาการปวดหลังส่วนล่างแบ่งออกเป็น 3 ชนิดได้แก่ อาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลัน อาการปวดหลังส่วนล่างกึ่งเฉียบพลันและอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเรื้อรัง ส่วนใหญ่มักเป็นอาการปวดหลังส่วนล่างแบบเฉียบพลัน ซึ่งสามารถหายได้เองภายในระยะเวลา 6 สัปดาห์ อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดผลเสียทั้งด้านร่างกาย จิตใจ การเข้าสังคมและเศรษฐกิจ การรักษาอาการปวดหลังส่วนล่าง แบ่งเป็นหลัก ๆ 3 วิธีคือ การรักษาโดยใช้ยา การรักษาโดยไม่ใช้ยา และการผ่าตัด การรักษาทางกายภาพบำบัด เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาโดยไม่ใช้ยาหรือเป็นการรักษาแบบประคับประคองตามอาการ ที่ให้ผลดีมากกว่าร้อยละ 80 การให้ความรู้และโปรแกรมในการออกกำลังกายเองที่บ้าน เป็นแนวทางสำคัญในการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างทางกายภาพบำบัด ซึ่งสามารถทำเองที่บ้านได้ ประหยัดและมีความปลอดภัยสูง ประโยชน์ของการให้ความรู้และการออกกำลังกายเองที่บ้านจะช่วยลดอาการปวดหลัง เพิ่มความแข็งแรงและความยืดหยุ่นให้กับกล้ามเนื้อ อีกทั้งเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรม และสามารถกลับมาทำงานได้ตามปกติ ผลของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพ ลดการเกิดภาวะทุพพลภาพและป้องกันการกลับมามีอาการปวดหลังส่วนล่างซ้ำ

Article Details

บท
บทความทั่วไป

References

Koes BW, van Tulder MW, Thomas S. Diagnosis and treatment of low back pain. Bmj. 2006;332(7555):1430-4.

Essman M, Lin CY. The Role of Exercise in Treating Low Back Pain. Curr Sports Med Rep. 2022;21(8):267-71.

ชัยวัฒน์ ไกรวัฒนพงศ์. อาการปวดหลังส่วนล่าง (Low Back Pain) [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 13 กันยายน 2565]. เข้าถึงได้จาก https://www.rama.mahidol.ac.th/ortho/sites/default/files/public/file/pdf/low_back_chaiwat55.pdf

Alhowimel AS, Alodaibi F, Alshehri MM, Alqahtani BA, Alotaibi M, Alenazi AM. Prevalence and Risk Factors Associated with Low Back Pain in the Saudi Adult Community: A Cross-Sectional Study. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(24).

ลดาวรรณ เติมวรกุล. ปวดหลังส่วนล่างจากงานจัดการอย่างไร? [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 7 สิงหาคม 2566].เข้าถึงได้จาก https://pt.mahidol.ac.th/knowledge/?p=1815

França FR, Burke TN, Caffaro RR, Ramos LA, Marques AP. Effects of muscular stretching and segmental stabilization on functional disability and pain in patients with chronic low back pain: a randomized, controlled trial. J Manipulative Physiol Ther. 2012;35(4):279-85.

Will JS, Bury DC, Miller JA. Mechanical Low Back Pain. Am Fam Physician. 2018;98(7):421-8.

Shiri R, Falah-Hassani K, Heliövaara M, Solovieva S, Amiri S, Lallukka T, et al. Risk Factors for Low Back Pain: A Population-Based Longitudinal Study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2019;71(2):290-9.

Rezaei B, Mousavi E, Heshmati B, Asadi S. Low back pain and its related risk factors in health care providers at hospitals: A systematic review. Ann Med Surg (Lond). 2021;70:102903.

ศิริชัย วิลาศรัศมี. ปวดหลังแบบไหนอันตราย.[อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 8 สิงหาคม 2566].เข้าถึงได้จาก https://www.siphhospital.com/th/news/article/share/back-pain

DePalma MG. Red flags of low back pain. Jaapa. 2020;33(8):8-11.

Steffens D, Maher CG, Pereira LSM, Stevens ML, Oliveira VC, Chapple M, et al. Prevention of Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Internal Medicine. 2016;176(2):199-208.

Varrassi G, Moretti B, Pace MC, Evangelista P, Iolascon G. Common Clinical Practice for Low Back Pain Treatment: A Modified Delphi Study. Pain Ther. 2021;10(1):589-604.

Sheng Y, Duan Z, Qu Q, Chen W, Yu B. Kinesio taping in treatment of chronic non-specific low back pain: a systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2019;51(10):734-40.

Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, Traeger AC, Lin CC, Chenot JF, et al. Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018;27(11):2791-803.

Pakkir Mohamed SH, Al Amer HS, Nambi G. The effectiveness of Kinesio taping and conventional physical therapy in the management of chronic low back pain: a randomized clinical trial. Clin Rheumatol. 2023 Jan;42(1):233-244. doi: 10.1007/s10067-022-06352-3. Epub 2022 Sep 1. PMID: 36045306.

Shipton EA. Physical Therapy Approaches in the Treatment of Low Back Pain. Pain Ther. 2018;7(2):127-37.

นภาพร จันต๊ะรังสี. Physical Therapy in patient with Herniate Nucleus Pulpous. Hua Hin Med Journal. 2017;2(2):1-16.

Smith BE, Littlewood C, May S. An update of stabilization exercises for low back pain: a systematic review with meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:416.

Unsgaard-Tondel M, Fladmark AM, Salvesen O, Vasseljen O. Motor control exercises, sling exercises, and general exercises for patients with chronic low back pain: a randomized controlled trial with 1-year follow-up. Phys Ther. 2010;90(10):1426-40.

D’souza CJ, Santhakumar H, Bhandary B, Rokaya A. Immediate effect of stabilization exercises versus conventional exercises of the trunk on dynamic balance among trained soccer players. Hong Kong Physiotherapy Journal. 2022;42(01):23-30.

Bahns C, Happe L, Thiel C, Kopkow C. Physical therapy for patients with low back pain in Germany: a survey of current practice. BMC musculoskeletal disorders. 2021;22(1):563.

Ladeira CE, Samuel Cheng M, Hill CJ. Physical therapists' treatment choices for non-specific low back pain in Florida: an electronic survey. J Man Manip Ther. 2015;23(2):109-18.

Akkarakittichoke N, Janwantanakul P. Seat Pressure Distribution Characteristics During 1 Hour Sitting in Office Workers With and Without Chronic Low Back Pain. Saf Health Work. 2017;8(2):212-9.

ถิรจิต บุญแสน. ดัชนีมวลกายสำคัญอย่างไร. [อินเตอร์เน็ต]. [เข้าถึงเมื่อ 14 กรกฎาคม 2566]. เข้าถึงได้จาก https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/sirirajonline2021/Article_files/1361_1.pdf

Sheetal Naik. “Influence of Hamstring, Glutes and Piriformis Muscle Health on Low Back Pain". Acta Scientific Orthopaedics 4.3 (2021):27-28.

Paungmali A, Joseph LH, Sitilertpisan P, Pirunsan U, Uthaikhup S. Lumbopelvic Core Stabilization Exercise and Pain Modulation Among Individuals with Chronic Nonspecific Low Back Pain. Pain Pract. 2017;17(8):1008-14.

George SZ, Fritz JM, Silfies SP, Schneider MJ, Beneciuk JM, Lentz TA, et al. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021. J. Orthop. Sports Phys. Ther. 2021;51(11):CPG1-CPG60.

Pensri P, Foster NE, Srisuk S, Baxter GD, McDonough SM. Physiotherapy management of low back pain in Thailand: a study of practice. Physiother Res Int. 2005;10(4):201-12.