การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางชนิดสอดผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย (PICC)

Main Article Content

ณิชาวดี สงวนพันธุ์

บทคัดย่อ

สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางชนิดสอดผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย (Peripherally Inserted Central Catheter: PICC) เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีส่วนสำคัญในการรักษาผู้ป่วยที่ต้องได้รับการให้ยาหรือสารอาหารทางหลอดเลือดดำในระยะยาว เช่น ผู้ป่วยที่ได้รับยาเคมีบำบัด ยาปฏิชีวนะต่อเนื่อง หรือสารอาหารทางหลอดเลือดดำ โดยสาย PICC จะช่วยลดการเจาะหลอดเลือดดำซ้ำ ๆ เพื่อเพิ่มความสุขสบายแก่ผู้ป่วย และสนับสนุนประสิทธิภาพของการรักษาแต่การใช้สาย PICC มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การอุดตันของสาย การเลื่อนหลุดของสาย และการติดเชื้อ ดังนั้น บทบาทของพยาบาลจึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการดูแลผู้ป่วยและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น การพยาบาลผู้ป่วยที่ใส่สาย PICC จำเป็นต้องอาศัยความรู้ ความชำนาญ และการปฏิบัติตามมาตรฐานการพยาบาลที่เหมาะสม การสร้างความตระหนักแก่ผู้ป่วยและครอบครัวก็เป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยส่งเสริมผลลัพธ์ทางการรักษา และเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย แนวทางการพยาบาลครอบคลุมตั้งแต่การประเมินความเหมาะสมของผู้ป่วยก่อนใส่สาย PICC การเตรียมความพร้อม การปฏิบัติการพยาบาลโดยใช้เทคนิคปลอดเชื้อในทุกขั้นตอน การล้างและดูแลสาย PICC อย่างถูกวิธี การเฝ้าระวังความผิดปกติรอบตำแหน่งใส่สาย ตลอดจนการให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและครอบครัวในการดูแลตนเองเมื่อกลับบ้าน เช่น การรักษาความสะอาดของสาย PICC การสังเกตสัญญาณเตือนที่ควรมาพบแพทย์ และการปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาอย่างต่อเนื่อง การดูแลอย่างเป็นระบบนี้จะช่วยลดความเสี่ยง เพิ่มคุณภาพการรักษา และส่งเสริมความปลอดภัยของผู้ป่วย

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
สงวนพันธุ์ ณ. การพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางชนิดสอดผ่านทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย (PICC). เวชบันทึกศิริราช [อินเทอร์เน็ต]. 1 ตุลาคาม 2025 [อ้างถึง 6 ธันวาคม 2025];18(4):235-40. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/simedbull/article/view/276246
ประเภทบทความ
บทความทั่วไป

เอกสารอ้างอิง

Nickel B, Gorski L, Kleidon T, Kyes A, DeVries M, Keogh S, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 9th Edition. J Infus Nurs. 2024;47(1S):S1-S285.

Montanarella MJ, Agarwal A, Moon B. Peripherally inserted central catheter (PICC) line placement. StatPearls [Internet]: StatPearls Publishing; 2024.

Liu R, Xu H, Pu L, Xie X, Chen H, Wu Z, et al. Clinical characteristics of peripherally inserted central catheter-related complications in cancer patients undergoing chemotherapy: a prospective and observational study. BMC Cancer. 2023;23(1):894.

Pitiriga V, Bakalis J, Theodoridou K, Kanellopoulos P, Saroglou G, Tsakris A. Lower risk of bloodstream infections for peripherally inserted central catheters compared to central venous catheters in critically ill patients. Antimicrobial Resistance & Infection Control. 2022;11(1):137.

Buetti N, Marschall J, Drees M, Fakih MG, Hadaway L, Maragakis LL, et al. Strategies to prevent central line-associated bloodstream infections in acute-care hospitals: 2022 Update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2022;43(5):553-69.

Kim DH. Bedside peripherally inserted central catheter placement: focus on the procedure. Trauma Image and Procedure. 2022;7(1):21-6.

Yoon KW, Wi W, Choi MS, Gil E, Park CM, Yoo K. Feasibility of Ultrasound-Guided, Peripherally Inserted Central Catheter Placement at the Bedside in a Communicable-Disease Isolation Unit. J Pers Med. 2023;13(5).

Cho S. Peripherally inserted central catheter procedure at the bedside by a nephrologist is safe and successful. Kidney Res Clin Pract. 2021;40(1):153-61.

Chellam Singh B, Arulappan J. Operating Room Nurses' Understanding of Their Roles and Responsibilities for Patient Care and Safety Measures in Intraoperative Practice. SAGE Open Nurs. 2023;9:23779608231186247.

Aksoy F, Bayram SB. The effect of warm moist compresses in peripheral intravenous catheter-related phlebitis. Eur J Oncol Nurs. 2023;67:102438.

Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, Broadhurst D, Clare S, Kleidon T, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 8th Edition. J Infus Nurs. 2021;44(1S):S1-S224.

Faculty of Medicine Siriraj Hospital DoA. Taking care of PICC line (Healthcare). Bangkok: Mahidol University; 2022.

Radiology U. Home care instructions for PICC California: UCLA Health; 2024 [Available from: https://www.radnet.ucla.edu/sections/picc/pdfs/home_care_guide.pdf.

Sciences HH. Doing exercises with a PICC Ontario: Hamilton Health Sciences; 2023 [Available from: https://www.hamiltonhealthsciences.ca/picc-doing-exercises-with-a-picc.