ผลการฝึกหายใจด้วยแอปพลิเคชันมือถือ ต่อความสามารถในการทำกิจกรรมและ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาและความสำคัญ: ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ส่งผลให้มีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อต่างๆ รวมถึง กล้ามเนื้อหายใจ เทคนิคหายใจแบบช้าสามารถลดอาการหอบเหนื่อยและเพิ่มสมรรถภาพการหายใจและความสามารถในการทำกิจกรรมได้
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของการฝึกการหายใจแบบช้า โดยใช้แอปพลิเคชันบนมือถือ ต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจ และความสามารถในการทำกิจกรรม ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว
วิธีการวิจัย: อาสาสมัครผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวจำนวน 34 คน ทั้งเพศชายและหญิง อายุ 40-80 ปี อาสาสมัครทุกคนได้ทำการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจเข้า กล้ามเนื้อหายใจออกและความสามารถในการทำกิจกรรม ก่อนและหลังการเข้าร่วมโครงการเป็นเวลา 8 สัปดาห์ อาสาสมัครที่ได้รับได้รับการฝึกการหายใจแบบช้าด้วยแอปพลิเคชันบนมือถือ ทำการฝึกหายใจด้วยอัตราการหายใจ 7 ครั้งต่อนาที จำนวน 2 เซตต่อวัน ทำการเปรียบเทียบภายในและระหว่างกลุ่มที่ได้รับการฝึกการหายใจแบบช้ากับกลุ่มควบคุมด้วยสถิติ two-way mixed ANOVA ด้วยโปรแกรม SPSS
ผลการวิจัย: หลังสิ้นสุด 8 สัปดาห์ มีอาสาสมัครที่เข้าร่วมโครงการจนครบ 13 คน (6 คนในกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมการฝึกหายใจและ 7 คนในกลุ่มควบคุม) พบค่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจหายใจเข้าและหายใจออกเพิ่มขึ้นในกลุ่มได้รับการฝึกการหายใจแบบช้า (18.50 และ
20.17 ซม. น้ำ, ตามลำดับ) นอกจากนี้ ยังพบแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่มได้รับการฝึกการหายใจแบบช้ากับกลุ่มควบคุมหลังสิ้นสุดการฝึก 8 สัปดาห์ (
27.60 ซม.น้ำ, p=0.003) อย่างไรก็ตาม ไม่พบการเพิ่มขึ้นของความสามารถในการทำกิจกรรมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติทั้งก่อนและหลังการฝึกหายใจ รวมถึงระหว่างกลุ่มได้รับการฝึกการหายใจแบบช้ากับกลุ่มควบคุม
สรุปผล: กลุ่มได้รับการฝึกการหายใจแบบช้า มีการเพิ่มขึ้นของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหายใจหลังจากได้รับการฝึกหายใจเป็นเวลา 8 สัปดาห์ แต่ไม่พบความแตกต่างในด้านของความสามารถในการทำกิจกรรมในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
References
Shahim B, Kapelios CJ, Savarese G, Lund LH. Global public health burden of heart failure: an updated review. Card Fail Rev. 2023;9:e11.
Ariyachaipanich A, Krittayaphong R, Kunjara Na Ayudhya R, Yingchoncharoen T, Buakhamsri A Suvachittanont N, Heart Failure Council of Thailand (HFCT) 2019 heart failure guideline: introduction and diagnosis. J Med Assoc Thai. 2019;102(2):231-9.
Braun SR. Respiratory rate and pattern. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, eds. Clinical methods: the history, physical, and laboratory examinations. 3rd ed. Boston: Butterworth-Heinemann;1990.
Kawauchi TS, Umeda IIK, Braga LM, Mansur ADP, Rossi‐Neto JM, Guerra de Moraes Rego Sousa A, et al. Is there any benefit using low-intensity inspiratory and peripheral muscle training in heart failure: a randomized clinical trial. Clin Res Cardiol. 2017;106(9):676-85.
Stassijns G, Lysens R, Decramer M. Peripheral and respiratory muscles in chronic heart failure. Eur Respir J. 1996;9(10):2161-7.
Winkelmann ER, Chiappa GR, Lima CO, Viecili PR, Stein R, Ribeiro JP. Addition of inspiratory muscle training to aerobic training improves cardiorespiratory responses to exercise in patients with heart failure and inspiratory muscle weakness. Am Heart J. 2009; 158(5):768.e1-e7.
Kawecka-Jaszcz K, Bilo G, Drozdz T, Dabrowska DD, Kiełbasa G, Malfatto G, et al. Effects of device guided slow breathing training on exercise capacity, cardiac function, and respiratory patterns during sleep in male and female patients with chronic heart failure. Pol Arch Intern Med. 2017;127(1):8-15.
Lachowska K, Bellwon J, Moryś J, Gruchała M, Hering D. Slow breathing improves cardiovascular reactivity to mental stress and health-related quality of life in heart failure patients with reduced ejection fraction. Cardiol J. 2020;27(6):772-9.
Seo Y, Yates B, LaFramboise L, Pozehl B, Norman JF, Hertzog M. A home-based diaphragmatic breathing retraining in rural patients with heart failure. West J Nurs Res. 2016;38(3):270-91.
Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, Allen LA, Byun JJ, Colvin MM, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022; 145:e895–e1032.
ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166:111–7.
Lachowska K, Bellwon J, Narkiewicz K, Gruchała M, Hering D. Long-term effects of device-guided slow breathing in stable heart failure patients with reduced ejection fraction. Clin Res Cardiol. 2019;108(1):48-60.
Polla B, D'Antona G, Bottinelli R, Reggiani C. Respiratory muscle fibres: specialization and plasticity. Thorax. 2004;59(9):808-17.
Ramirez-Sarmiento A, Orozco-Levi M, Guell R, Barreiro E, Hernandez N, Mota S, et al. Inspiratory muscle training in patients with chronic obstructive pulmonary disease: structural adaptation and physiologic outcomes. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(11):1491-7.
Arulmozhi S, Sheela Joice PP, Maruthy KN. Effect of pranayama on respiratory muscle strength in chronic asthmatics. Natl J Physiol Pharm Pharmacol. 2018;8(12):1700-3.
Yuenyongchaiwat K, Saengkrut P, Vasinsarunkul P, Phongsukree P, Chaturattanachaiyaporn K, Charususin N, et al. Effects of inspiratory muscle training and deep breathing training in chronic renal failure patients: a comparison randomized control trial. J Med Assoc Thai. 2020;103(3):37-42.
Arena R, Cahalin LP, Borghi-Silva A, Phillips SA. Improving functional capacity in heart failure: the need for a multifaceted approach. Curr Opin Cardiol. 2014;29(5):467-74.
Shoemaker MJ, Curtis AB, Vangsnes E, Dickinson MG. Clinically meaningful change estimates for the six-minute walk test and daily activity in individuals with chronic heart failure. Cardiopulm Phys Ther J 2013;24(3):21-9.