การพัฒนารูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ณ ห้องตรวจสวนหัวใจ โรงพยาบาลอุดรธานี

บทคัดย่อ

การศึกษาวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา (The research and Development) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนารูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ณ ห้องตรวจสวนหัวใจ โรงพยาบาลอุดรธานี และศึกษาผลลัพธ์ของการใช้รูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ดำเนินการระหว่างเดือนสิงหาคม 2560 – มิถุนายน 2561 กลุ่มตัวอย่างแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ พยาบาลวิชาชีพ ห้องตรวจสวนหัวใจ จำนวน 11 คน และ ผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ จำนวน 30 ราย ดำเนินการศึกษาวิจัย 3 ขั้นตอน ได้แก่ (1) การสำรวจสภาพปัญหาและพัฒนารูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ โดยวิธีการระดมสมอง (2) ทดลองใช้รูปแบบการเยี่ยม (3) ศึกษาผลลัพธ์ของการใช้รูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาวิจัย ได้แก่ รูปแบบการเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ  เครื่องมือที่เก็บรวบรวม ได้แก่ แบบแสดงความคิดเห็นต่อการใช้แบบบันทึกการเยี่ยมประเมินผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ของพยาบาลวิชาชีพ ห้องตรวจสวนหัวใจ แบบวัดความวิตกกังวล แบบประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ต่อการเยี่ยม อุบัติการณ์การเลื่อน การทำหัตถการ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณใช้สถิติหาความถี่ ค่าเฉลี่ย ร้อยละ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การวิเคราะห์ค่าเฉลี่ย ใช้สถิติ Dependent t-test

ผลการศึกษาวิจัยพบว่า รูปแบบการเยี่ยมประกอบด้วย 1) การมอบหมายพยาบาลวิชาชีพห้องตรวจสวนหัวใจ เยี่ยมผู้ป่วยก่อนทำหัตถการล่วงหน้า 1 วัน 2) การประเมินผู้ป่วยโดยใช้แบบประเมิน การเยี่ยมก่อนการทำหัตถการตรวจสวนหัวใจ 3) ให้ข้อมูลคำแนะนำเรื่องวิธีการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจโดยใช้แผ่นพับ 4) ประเมินปัญหา  หากพบปัญหา บันทึกและส่งต่อข้อมูลให้แก่ทีมสุขภาพรับทราบ ผลลัพธ์ของการใช้รูปแบบการเยี่ยมครั้งนี้ ได้แก่ ผลลัพธ์ด้านผู้ให้บริการ พบว่า พยาบาลวิชาชีพห้องตรวจสวนหัวใจ ทั้ง 11 คน เห็นด้วยมากต่อการใช้แบบบันทึกการเยี่ยมและแผ่นพับ การให้ข้อมูลเรื่องวิธีการปฏิบัติตัวสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ด้านผู้ป่วย พบว่า ระดับความวิตกกังวลเฉลี่ยของผู้ป่วยที่เข้ารับบริการตรวจสวนหัวใจ ก่อนและหลังการเยี่ยม มีค่าเฉลี่ยลดลงจาก 52.03 (S.D. 22.41) เหลือ 32.77 (S.D. 14.30) ความวิตกกังวลลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อการเยี่ยมของพยาบาลวิชาชีพในระดับมากที่สุด ไม่พบอุบัติการณ์การเลื่อนการทำหัตถการในผู้ป่วยที่ได้รับการเยี่ยมก่อนทำหัตถการตรวจสวนหัวใจ