รายงานผู้ป่วย: การผ่าตัดเพิ่มความสูงของฟันหน้าบนเพื่อความสวยงาม

ผู้แต่ง

  • นิรมล พงษ์ไทย กลุ่มงานทันตกรรม โรงพยาบาลหนองคาย

คำสำคัญ:

ภาวะยิ้มเห็นเหงือก, เหงือกแสดงมากกว่าปกติ, ผ่าตัดเพิ่มความสูงตัวฟันเพื่อความสวยงาม

บทคัดย่อ

ในปัจจุบันงานทันตกรรมเพื่อความสวยงามมีบทบาทอย่างยิ่งในการเข้ารับการรักษาทางทันตกรรมหนึ่งในปัญหาที่ผู้ป่วยเข้ามาปรึกษาทันตแพทย์บ่อยครั้งคือ การยิ้มเห็นเหงือกมากเกินไป อยากให้ฟันดูยาวขึ้น ไม่มั่นใจในรอยยิ้มของตนเอง ภาวะมีเหงือกมากเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ  เช่น การเคลื่อนของเหงือกไม่สมบูรณ์ภายหลังฟันขึ้น ภาวะความสูงเกินของขากรรไกรบน การทำงานของกล้ามเนื้อยกริมฝีปากมากเกินไป เป็นต้น  ดังนั้นการวินิจฉัยและวิเคราะห์หาปัจจัยที่เป็นสาเหตุที่แท้จริง มีความสำคัญในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในการรักษา

รายงานผู้ป่วยฉบับนี้ได้นำเสนอวิธีการวินิจฉัย วิธีการรักษาและปัจจัยที่อาจมีผลต่อการวางแผนรักษาวิธีการศัลยกรรมเหงือกเพื่อเพิ่มความสูงของฟันหน้าบนในผู้ป่วยชายไทยอายุ 25 ปี มาปรึกษาด้วยอาการรู้สึกว่าฟันสั้นเกินไป อยากให้ฟันดูยาวขึ้น จากการตรวจในช่องปากพบว่าคนไข้มีการเคลื่อนของเหงือกไม่สมบูรณ์ภายหลังฟันขึ้น ทำให้เกิดภาวะยิ้มเห็นเหงือก จึงวางแผนแก้ไขด้วยวิธีผ่าตัดเพิ่มความสูงเพื่อความสวยงาม และติดตามผลที่เวลา1, 3 และ 6 เดือนตามลำดับ ซึ่งผลการผ่าตัดผู้ป่วยพึงพอใจ มีความมั่นใจในรอยยิ้มมากขึ้น

References

Garber DA, Salama MA. The aesthetic smile: diagnosis and treatment. Periodontol 2000 1996;11:18-28.

Silberberg N, Goldstein M, Smidt A. Excessive gingival display--etiology, diagnosis, and treatment modalities. Quintessence Int 2009;40:809-818.

Sabbah A. Smile Analysis: Diagnosis and Treatment Planning. Dent Clin North Am 2022;66: 307-341.

Levine RA, McGuire M. The diagnosis and treatment of the gummy smile. Compend Contin Educ Dent 1997;18:757-762;quiz 766.

Bynum J. Treatment of a "Gummy Smile": Understanding Etiology is Key to Success. Compend Contin Educ Dent 2016;37:114-122.

Pavone AF, Ghassemian M, Verardi S. Gummy Smile and Short Tooth Syndrome--Part 1: Etiopathogenesis, Classification, and Diagnostic Guidelines. Compend Contin Educ Dent 2016; 37:102-107;quiz 108-110.

Robbins JW. Differential diagnosis and treatment of excess gingival display. Pract Periodontics Aesthet Dent 1999; 11(2):265-272;quiz 273.

.Kim TW, Kim H, Lee SJ. Correction of deep overbite and gummy smile by using a mini-implant with a segmented wire in a growing Class II Division 2 patient. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:676-685.

Peck S, Peck L, Kataja M. The gingival smile line. Angle Orthod 1992;62:91-100.

Nasr MW, Jabbour SF, Sidaoui JA. Botulinum Toxin for the Treatment of Excessive Gingival Display: A Systematic Review. Aesthet Surg J 2016;36:82-88.

Liébart M-F, Fouque-Deruelle C, Santini A. Smile line and periodontium visibility. Periodontal practice today 2004;1:17-25

Sepolia S, Sepolia G, Kaur R. Visibility of gingiva - An important determinant for an esthetic smile. J Indian Soc Periodontol 2014;18:488-492.

Zweers J, Thomas RZ, Slot DE. Characteristics of periodontal biotype, its dimensions, associations and prevalence: a systematic review. J Clin Periodontol 2014;41:958-971.

Kokich VO, Kokich VG, Kiyak HA. Perceptions of dental professionals and laypersons to altered dental esthetics: asymmetric and symmetric situations. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2006;130:141-151.

Sriphadungporn C, Chamnannidiadha N. Perception of smile esthetics by laypeople of different ages. Prog Orthod 2017;18:8.

Jorgensen MG, Nowzari H. Aesthetic crown lengthening. Periodontol 2000 2001;27:45-58.

Kaya KS, Türk B, Cankaya M. Assessment of facial analysis measurements by golden proportion. Braz J Otorhinolaryngol 2019;85:494-501.

Monaco A, Streni O, Marci MC. Gummy smile: clinical parameters useful for diagnosis and therapeutical approach. J Clin Pediatr Dent 2004;29:19-25.

McNamara L, McNamara JA, Jr., Ackerman MB. Hard- and soft-tissue contributions to the esthetics of the posed smile in growing patients seeking orthodontic treatment. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008;133:491-499.

Cracel-Nogueira F, Pinho T. Assessment of the perception of smile esthetics by laypersons, dental students and dental practitioners. Int Orthod 2013;11:432-444.

Coslet JG, Vanarsdall R, Weisgold A. Diagnosis and classification of delayed passive eruption of the dentogingival junction in the adult. Alpha Omegan 1977;70:24-28.

Chu SJ, Hochman MN, Fletcher P. A biometric approach to aesthetic crown lengthening: part II--interdental considerations. Pract Proced Aesthet Dent 2008;20:529-536.

Wilderman MN, Pennel BM, King K. Histogenesis of repair following osseous surgery. J Periodontol 1970;41:551-565.

Saver DM. Principless of cosmetic dentistry in orthodontics: Part 1. Shape and proportionality of anterior teeth. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2004;126(6):749-53.

Flores-Mir C, Silva E, Barriga MI. Lay person's perception of smile aesthetics in dental and facial views. J Orthod 2004;31:204-209;discussion 201.

Grigg TR, Liewehr FR, Patton WR. Effect of the wicking behavior of multifilament sutures. J Endod 2004;30:649-652.

Brägger U, Lauchenauer D, Lang NP. Surgical lengthening of the clinical crown. J Clin Periodontol 1992;19:58-63.

Pontoriero R, Carnevale G. Surgical crown lengthening: a 12-month clinical wound healing study. J Periodontol 2001;72:41-848.

Deas DE, Mackey SA, Sagun RS, Jr. Crown lengthening in the maxillary anterior region: a 6-month prospective clinical study. Int J Periodontics Restorative Dent 2014;34:365-373.

Arora R, Narula SC, Sharma RK. Evaluation of supracrestal gingival tissue after surgical crown lengthening: a 6-month clinical study. J Periodontol 2013;84:934-940.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-04-30