การพัฒนาแนวทางการให้บริการผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า2019 ในสถานการณ์เป็นโรคประจำถิ่น โรงพยาบาลโพนพิสัย จังหวัดหนองคาย

บทคัดย่อ

การศึกษาวิจัยเชิงปฏิบัติการ(Action research )นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสถานการณ์ปัญหาและพัฒนาแนวทางการให้บริการผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรน่า2019 ในสถานการณ์เป็นโรคประจำถิ่น โรงพยาบาลโพนพิสัย จังหวัดหนองคาย ดำเนินการตั้งแต่เดือน พฤศจิกายน 2566 ถึงเดือน มิถุนายน 2567 โดยแบ่งการวิจัยเป็น 3 ระยะ 1) ระยะเพื่อศึกษาสถานการณ์ปัญหาการให้บริการ ใช้กลุ่มตัวอย่าง โดยใช้แบบสอบถามและสัมภาษณ์กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ พยาบาลผู้ปฏิบัติงานดูแลผู้ป่วย จำนวน 93 คน  2) พัฒนาแนวทางการให้บริการผ่านการสนทนากลุ่ม กับคณะกรรมการควบคุมโรคติดเชื้อในโรงพยาบาล ประกอบด้วย แพทย์ พยาบาล รวม 10 คน รวมถึงการจัดอบรมพยาบาลผู้ปฏิบัติงานในการดูแลผู้ป่วยและพยาบาลปฏิบัติงานใหม่ จำนวน 93 คน  จัดทำคู่มือการปฏิบัติงานและ Flow chart 3) ประเมินผลโดยการการประเมินความรู้ เจตคติ และพฤติกรรมการปฏิบัติก่อน-หลัง ความพึงพอใจหลังการพัฒนาของพยาบาลผู้ปฏิบัติงานดูแลผู้ป่วย จำนวน 93 คน   วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยการวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การเปรียบเทียบความแตกต่างใช้ paired T-test และ Wilcoxon signed rank test

ผลการวิจัย จากการศึกษาสถานการณ์พบปัญหาการให้บริการช่วงที่มีการระบาด COVID 19 ที่มีการปรับเปลี่ยนแนวทางตามสถานการณ์ตลอด แต่ไม่ได้มีการสื่อสารและปรับให้เป็นแนวทางเดียวกัน ภายหลังเมื่อปรับเป็นโรคประจำถิ่นการปฏิบัติจึงไม่เป็นทิศทางเดียวกัน เมื่อนำปัญหาที่พบมาพัฒนาโดยการจัดอบรมให้ความรู้ ร่วมกันพัฒนาแนวทางเพื่อให้สะดวกต่อการใช้และจัดทำคู่มือการปฏิบัติงานให้ทุกหน่วยงาน หลังการพัฒนาเมื่อประเมินผลพบว่าแนวปฏิบัติ “การให้บริการเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ COVID 19” ได้พัฒนาจัดทำเป็นคู่มือมีแนวทางการให้บริการที่ชัดเจนที่ช่วยเพิ่มความรู้ เจตคติ และพฤติกรรมการปฏิบัติของพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญ (p-value < 0.001) และความพึงพอใจของพยาบาลมีความคิดเห็นต่อคู่มือแนวทางปฏิบัติภาพรวมอยู่ในระดับมากที่สุด ผลการศึกษานี้ทำให้ได้คู่มือแนวปฏิบัติในการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อไวรัสโคโรน่า2019 COVID 19 ในสถานการณ์เป็นโรคประจำถิ่นที่สามารถนำไปใช้ปฏิบัติได้จริงเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการให้บริการผู้ป่วย ดังนั้นควรขยายผลในพื้นที่อื่น โดยประยุกต์ใช้ให้สอดคล้องกับบริบทต่อไป