Effectiveness of physical therapy combined with acupuncture on activities of daily living in stroke patients: a retrospective cohort study.

Authors

  • Ueamporn Summart Faculty of Nursing Western University, Buriram Campus
  • Aumphika Songleknok Medical Education center, Roi Et Hospital

Keywords:

stroke, rehabilitation, activities of daily living, acupuncture

Abstract

           The objective of this retrospective cohort study was to compare activities of daily living (ADL) in stroke patients between the stroke patients receiving physical therapy (PT) combined with acupuncture and with PT only. The samples were 80 ischemic or hemorrhagic stroke patients receiving rehabilitation at Roi Et Hospital during 1 April 2016 to 30 September 2018. The patients were divided into 2 groups: PT combined with acupuncture (study group, n=40) and PT only (control group, n=40). Baseline characteristics and the Barthel Index for assessment of ADL were compared. Descriptive statistics, multiple logistic   regression using to calculate propensity score (PS) for adjusting confounding by indication form non    randomization and ANCOVA adjusted by PS were used. Data presented interms of mean difference (MD) and 95% confidence interval (CI).

           The results of this study shown that most of the study and control group were male (70.0% vs. 65.0%). Duration of stroke were less than 2 years 50.0% and 92.5%, respectively. The ADL before rehabilitation of the study group was significantly higher than the control group with MD 24.89 (95%CI:10.60-36.17; p=0.001). After adjusting by PS, the ADL of the study group after rehabilitation remained higher than the control group with adjusted MD 12.75 (95% CI: 3.81-21.65; P=0.006). The conclusion of this study was PT combined with acupuncture can improve ADL of stroke patients comparing with PT only.

 

References

1. กระทรวงสาธารณสุข. สถิติสาธารณสุข พ.ศ. 2562 (Public Health Statistics A.D.2019) [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 1 เมษายน 2564]. เข้าถึงได้จาก: http://dmsic.moph.go.th/ index/ detail/8297
2. Sacco Ralph L., Kasner Scott E., Broderick Joseph P., Caplan Louis R., Connors J.J.Buddy, Culebras, Antonio, et al. An Updated Definition of Stroke for the 21st Century. Stroke 2013;44(7):2064–89.
3. สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.). รายงานภาระโรคและการบาดเจ็บของประชากรไทย พ.ศ. 2556. นนทบุรี: เดอะกราฟิโกซิสเต็มส์; 2558.
4. กรมการแพทย์ สถาบันประสาทวิทยา. แนวทางการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันสำหรับแพทย์ (ฉบับสมบูรณ์ 2562). กรุงเทพฯ: ธนาเทรส; 2562.
5. การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง Huachiewtcm.huachiewtcm.com. [อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 22 มีนาคม 2564]. เข้าถึงได้จาก: https://www.huachiewtcm.com/ jp/content/6894/การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
6. พรพิมล มาศสกุลพรรณ, ทิพยรัตน์ ศฤงคารินกุล, กาญจนา ริ้วทอง, พรทิพย์พา ธิมายอม, พรพิมล วิเชียรไพศาล. แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. ฉบับปรับปรุงครั้งที่ 3. กรุงเทพฯ: ธนาเทรส; 2559.
7. ปิยะภัทร เดชพระธรรม, รัตนา มีนะพันธ์, ประเสริฐพร จันทร, สมลักษณ์ เพียรมานะกิจ, เสาวลักษณ์ จันทรเกษมจิต, อำไพ อยู่วันย์. ความน่าเชื่อถือของแบบประเมินบาร์เธลฉบับภาษาไทยในผู้ป่วยโรคอัมพาตหลอดเลือดสมอง. J Thai Rehabil 2006;16(1):1–9.
8. อรรัตน์ จันทร์เพ็ญ, ยศพล เหลืองโสมนภา, สุชีรา อนุศาสนรักษ์, เย็นภัทร์ คำแดงยอดไตย, พาณี วสนาท. ผลของการฟื้นฟูตามโปรแกรมการผสมผสานการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก ต่อระดับกำลังกล้ามเนื้อและความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. ว.วิทยาลัยพยาบาลพระปกเกล้า จันทบุรี 2558;26(suppl.1):60-71.
9. เสาวภา เด็ดขาด. ผลของรูปแบบการฟื้นฟูสภาพโดยใช้การรักษาทางเลือกในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. ว.ศูนย์การศึกษาแพทยศาสตร์คลินิก โรงพยาบาลพระปกเกล้า 2558;32(2):135–46.
10.Chavez LM, Huang S-S, MacDonald I, Lin J-G, Lee Y-C, Chen Y-H. Mechanisms of acupuncture therapy in ischemic stroke rehabilitation:a literature review of basic studies. Int J MolSci 2017;18(11):1-14.
11. Wu X-L, Li X-D, Liu A-G, Li Y-Q, An Z-H. Effects of acupuncture on rehabilitation of nervous functions in the stroke patient of different OCSP types. Zhongguo Zhen Jiu Chin AcupunctMoxibustion 2008;28(5):328–30.
12. Yang A, Wu HM, Tang J-L, Xu L, Yang M, Liu GJ. Acupuncture for stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev 2016;(8):1-132.
13. Hou Y, Zhang N, Hao J, Wang X, Wen Z, Luo D., et al. Acupuncture plus rehabilitation for post-stroke depression: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2020;99(28):1-4.
14. Peng L, Zhang C, Zhou L, Zuo H-X, He X-K, Niu Y-M. Traditional manual acupuncture combined with rehabilitation therapy for shoulder hand syndrome after stroke within the Chinese healthcare system: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil 2018;32(4):429–39.
15. กมลทิพย์ หาญผดุงกิจ. การฝังเข็มกับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง- เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร 2552;19(2):37–42.
16. Bernard R. Fundamentals of biostatistics. 5th ed. Duxbury: Thomson learning; 2000.
17. Li L, Zhang H, Meng S, Qian H. An updated meta-analysis of the efficacy and safety of acupuncture treatment for cerebral infarction. PLOS One 2014;9(12): e114057.
18. ความน่าเชื่อถือของแบบประเมินบาร์เธลฉบับภาษาไทยในผู้ป่วยโรคอัมพาตหลอดเลือดสมอง. เวชศาสตร์ฟื้นฟูสาร. 2549(1): 1–9.
19. Zhang C, Guo L, Guo X, Li G, Guo X. Short and long-term efficacy of combining Fuzhengliqi mixture with acupuncture in treatment of functional constipation. J Tradit Chin Med Chung Tsa Chih Ying Wen Pan 2013;33(1):51–9.
20. Du J, Liu H, Xu J, Lu C-M, Zhou J-F, Wu P-H, et al. Post-stroke constipation treated with acupoint embedding therapy: a multi-center randomized controlled trial]. Zhongguo Zhen Jiu Chin AcupunctMoxibustion 2020;40(5):493–7.
21. Chavez LM, Huang S-S, MacDonald I, Lin J-G, Lee Y-C, Chen Y-H. Mechanisms of Acupuncture Therapy in Ischemic Stroke Rehabilitation: A Literature Review of Basic Studies. Int J MolSci 2017;18(11):1-14.
22. Shi L-H, Guo L-X, Zhang H-L, Li Y-X, Zhong D-L, Xiao Q-W., et al. Acupuncture for poststroke spasticity: A protocol of a systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore) 2019;98(39):1-5.
23. Sharififar S, Shuster JJ, Bishop MD. Adding electrical stimulation during standard rehabilitation after stroke to improve motor function. A systematic review and meta-analysis. Ann Phys Rehabil Med 2018;61(5):339–44.
24. Vados L, Ferreira A, Zhao S, Vercelino R, Wang S. Effectiveness of acupuncture combined with rehabilitation for treatment of acute or subacute stroke: a systematic review. Acupunct Med J Br Med Acupunct Soc 2015;33(3):180–7.
25. Shin B-C, Lim H-J, Lee MS. Effectiveness of combined acupuncture therapy and conventional treatment on shoulder range of motion and motor power in stroke patients with hemiplegic shoulder subluxation:a pilot study. Int J Neurosci 2007; 117(4):519-23.
26. Wang X. Effects of the improved acupoints and rehabilitation exercise on locomotor ability of the upper limbs and ability of daily life in the patient of cerebral infarction. Zhongguo Zhen Jiu Chin Acupunct Moxibustion 2007;27(3):179–81.

Downloads

Published

2021-08-31

How to Cite

1.
Summart U, Songleknok A. Effectiveness of physical therapy combined with acupuncture on activities of daily living in stroke patients: a retrospective cohort study. udhhosmj [internet]. 2021 Aug. 31 [cited 2025 Dec. 9];29(2):260-7. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/udhhosmj/article/view/253272

Issue

Section

Research Article