Factors Associated with Non-adherence Among Psychiatric Patients at Kukaeo Hospital, Udon Thani
Keywords:
non-adherence, psychiatric disorder, MMAS-8Abstract
This descriptive cross-sectional study aimed to examine the factors associated patients' failure to follow up with treatment and to evaluate medication adherence among psychiatric patients at Ku Kaeo hospital. The population study consisted of 200 psychiatric patients diagnosed with schizophrenia and amphetamine dependence syndrome who received medication at the outpatient department of psychiatric clinic, Ku Kaeo hospital from September to December 2024. Data were collected using questionnaire and the Morisky medication adherence scale 8 items (MMAS-8), with researchers and assistants reading the questionnaires aloud. Data analysis included demographic characteristics and MMAS-8, using descriptive statistics such as frequency, percentage, mean and standard deviation. Factors related to non-adherence were analyzed using logistic regression, presenting Adjusted Odds Ratio (AOR), and 95% confidence intervals (95%CI) at a significance level of p<0.05.
Results indicated that among the 200 psychiatric patients, 94.5% of whom were male, with a mean age of 30.3±9.8 years old. Regarding medication adherence levels 68.0% had low adherence, and 32.0% had moderate adherence. Factors significantly associated with non-adherence included amphetamine use (AOR= 17.50, 95%CI: 4.74 - 64.52, p<0.001), loss of insight (AOR=0.18, 95%CI: 0.06 - 0.51, p=0.001) and difficulty accessing care (AOR=0.11, 95%CI: 0.03 - 0.48, p=0.003).
This study indicates that patient had low medication adherence, factors related to non-adherence include amphetamine use, loss of insight and difficulty accessing care.
References
Sonya Yee. UNODC World Drug Report : Global instability compounding social, economic and security costs of the world drug problem [internet]. 2025; [cited 2025 june 26]. Available from:https://www.unodc.org/unodc/en/press/releases/2025/June/unodc-world-drug-report-2025
กองยุทธศาสตร์และแผนงาน. รายงานประจำปีกรมสุขภาพจิต[อินเทอร์เน็ต]. 2567 [เข้าถึงเมื่อ 1 ตุลาคม 2568]. เข้าได้จาก: https://dmh.go.th/report/dmh/rpt_year/dl.asp?id=469
Huaisai J, Suriyakrai S. Factors associated with medication adherence in schizophrenic patients at Dong Luang Hospital. Srimed J [internet]. 2025; [cited 2025 Sep 28]. Available from: https://li01.tci-thaijo.org/index.php/SRIMEDJ/article/view/181345
Zewdu WS, Dagnew SB, Tarekegn GY, Yazie TS, Ayicheh MA, Dagnew FN. Non-adherence level of pharmacotherapy and its predictors among mental disorders in a resource-limited life trajectories. BMC Psychiatry [internet]. 2025; [cited 2025 Oct 5]. Available from: https://doi.org/10.1186/s12888-025-06838-9
Vu TS, Tran NN, Le TTH, Ngo TK, Nguyen TTH, Nguyen TAV, Nguyen TTD, Nguyen PL, Nguyen TN, Kim TL, Dang TM. Factors associated with treatment non-adherence among patients with bipolar disorder in Vietnam. East Asian Arch Psychiatry [internet]. 2025; [cited 2025 Aug 20]. Available from: https://doi.org/10.12809/eaap2507
ศรีประไพ อินทร์ชัยเทพ, สมพิตร ทรายสมุทร, รักษ์ รักษ์ตระกูล, วินัย รอบคอบ, วีระชัย เขื่อนแก้ว. ปัจจัยที่ส่งผลต่อความร่วมมือในการรับประทานยาและคุณภาพชีวิต ของผู้ป่วยจิตเวชที่ได้รับบริการสุขภาพจิตทางไกลในเขตอำเภอเมือง จังหวัดลำปาง. J Health Sci BCNSP 2025; 7(3):80-92.
Mohammed F, Geda B, Yadeta TA, Dessie Y. Antipsychotic medication non-adherence and factors associated among patients with schizophrenia in Eastern Ethiopia. BMC psychiatry 2024; 24(1):108.
ระบบคลังข้อมูลด้านการแพทย์และสุขภาพ(HDC). ร้อยละของผู้ป่วยจิตเภทและยาเสพติดสะสมที่ได้รับการรักษาต่อเนื่อง[อินเทอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 11 กันยายน 2568]. เข้าได้จาก: https://hdc.moph.go.th/ center/public/standard-subcatalog/22710ed5db1ed6b12aab540a7b0753b3
Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich) 2008; 10(5):348–354.
Sakthong P, Chabunthom R, Charoenvisuthiwongs R. Psychometric properties of the Thai version of the 8-item Morisky medication adherence scale in patients with type 2 diabetes. Ann Pharmacother [internet]. 2009 [access 2025 Aug 4] Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19366872/
ทรรศยา แสงเจือ, มัชฌิมา สิริชุมแสง, ธิติมา มีศิริ, พิมพ์มาดา พรเพิ่ม. การวัดความร่วมมือในการใช้ยาลดระดับน้ำตาลในเลือดชนิดรับประทานของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 โดยใช้แบบรายงานตนเองคลินิกเบาหวาน โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบูรพา[อินเทอร์เน็ต]. 2560 [เข้าถึงเมื่อ 4 สิงหาคม 2568]. เข้าได้จาก: https://opac1.lib.buu.ac.th/medias3/b00332109/56210119.pdf
Tamene FB, Mihiretie EA, Mulugeta A, Kassaye A, Gubae K, Wondm SA. Medication non-adherence and associated factors among peoples with schizophrenia: multicenter cross-sectional study in Northwest Ethiopia. BMC Psychiatry[internet]. 2024; [cited 2025 Aug 18]. Available from: https://doi.org/10.1186/s12888-024-06004-7
Eticha T, Teklu A, Ali D, Solomon G, Alemayehu A. Factors associated with medication adherence among patients with schizophrenia in Mekelle Northern Ethiopia. PLoS ONE [internet]. 2015;[cited 2025 Nov 7]. Available from: https://journals.plos.org/plosone/ article?id=10.1371/journal.pone.0120560
Sukyung S, Eunyoung P. Factors Influencing medication adherence among individuals with schizophrenia: a qualitative meta-synthesis based on the ecological model. J Korean Acad Psychiatr Ment Health Nurs 2025; 34(1):40-53.
นิศากร โพธิมาศ, ภัทราภรณ์ ทุ่งปันคำ, ธิดารัตน์ คณึงเพียร. ประสบการณ์ความร่วมมือในการรักษาด้วยยาของผู้ที่เป็นโรคจิตเภท: การทบทวนวรรณกรรมเชิงคุณภาพอย่างเป็นระบบ[อินเทอร์เน็ต]. 2564 [เข้าถึงเมื่อ 9 มิถุนายน 2568]. เข้าได้จาก: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/PRIJNR/article /view/241815/169995
Zwide GE, Dewet ZT, Sokudela FB. Medication non-adherence in re-admitted patients at a psychiatry hospital: A qualitative study. S Afr J Psychiatr 2025; (31):23-45.
กมลวรรณ สีเชียงสา, จันทร์ทิพย์ กาญจนศิลป์, สายทิพย์ สุทธิรักษา. การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเภทในชุมชนโดยทีมสหวิชาชีพของเครือข่ายบริการสุขภาพอำเภอบ้านแท่น จังหวัดชัยภูมิ[อินเทอร์เน็ต]. 2561 [เข้าถึงเมื่อ 4 พฤศจิกายน 2568]. เข้าได้จาก: https://he01.tci-thaijo.org /index.php /TJPP/article /view/171578
Tareke M, Tesfaye S, Amare D, Belete T, Abate A. Antipsychotic medication non-adherence among schizophrenia patients in Central Ethiopia. S Afr J Psychiatr[internet]. 2018; [cited 2025 Sep 1]. Available from: https://doi.org/10.4102/sajpsychiatry.v24i0.1124
เกียรติสุดา ศรีสุข. ระเบียบวิธีวิจัย, พิมพ์ครั้งที่ 3. เชียงใหม่ : ครองช่างพริ้นติ้ง; 2552.
Bloom, Benjamin S. Handbook on formative and summative evaluation of student learning. New York : McGraw-Hill; 1971.
Ibrahim AW, Yahya S, Pindar SK, Wakil MA, Garkuwa A, Sale S. Prevalence and predictors of sub-optimal medication adherence among patients with severe mental illnesses in a tertiary psychiatric facility in Maiduguri, North-eastern Nigeria. Pan Afr Med J 2015; 21:39.
สินเงิน สุขสมปอง, ดุษฎี อุดมอิทธิพงศ์, พลภัทร์ โล่เสถียรกิจ. ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการกลับเป็นซ้ำในผู้ป่วยโรคจิตครั้งแรกสถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา กรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข. J Psychiatr Assoc Thailand 2559; 61(4): 331-340.
Marasine NR, Sankhi S, Lamichhane R, Marasini NR, Dangi NB. Self-reported antidepressant drug side effects medication adherence and Its associated factors among patients diagnosed with depression at the psychiatric Hospital of Nepal. Depress Res Treat 2020; 7024275.
แนวทางการดำเนินงานการบำบัดฟื้นฟูโดยการมีส่วนร่วมของชุมชนและแนวปฏิบัติที่ดี [Community based treatment and rehabilitation (CBTx) and Best Practices] [อินเทอร์เน็ต]. 2562 [เข้าถึงเมื่อ18 กันยายน 2568]. เข้าได้จาก: https://www.pmnidat.go.th/thai/downloads/handbook/62/cbtx.pdf
เสาวลักษณ์ สุวรรณไมตรี, อนงค์นุช ศาโศรก, ธนเนตร ฉันทลักษณ์วงศ์, ชุรีภรณ์ เสียงลํ้า, วีร์ เมฆวิลัย. คู่มือการดูแลผู้ป่วยโรคจิตเภท สำหรับโรงพยาบาลในเขตสุขภาพ(ฉบับพยาบาล/นักวิชาการสาธารณสุข). นนทบุรี:วิคทอเรียอิมเมจ; 2559.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
การละเมิดลิขสิทธิ์ถือเป็นความรับผิดชอบของผู้ส่งบทความโดยตรง
ผลงานที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของผู้นิพนธ์ ขอสงวนสิทธิ์มิให้นำเนื้อหา ทัศนะ หรือข้อคิดเห็นใด ๆ ของบทความในวารสารไปเผยแพร่ทางการค้าก่อนได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการ อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
