ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า

บทคัดย่อ

โรคซึมเศร้าเป็นสาเหตุสำคัญที่นำไปสู่การฆ่าตัวตาย การศึกษาเชิงวิเคราะห์ในรูปแบบ Case – control study ครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่ได้รับการวินิจฉัยโดยจิตแพทย์ (ICD-10: F32-F33) และเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลพัทลุง ระหว่างเดือนตุลาคม 2560 – กันยายน 2563 จำแนกออกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มที่ศึกษาและกลุ่มควบคุม กลุ่มที่ศึกษา คือ ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาด้วยพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย (ICD-10: X60–X84) และอยู่ในภาวะเป็นโรคซึมเศร้าจำนวน 37 ราย กลุ่มควบคุม คือ ผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่ไม่เคยมีประวัติพยายามฆ่าตัวตายในรอบการกำเริบของโรคซึมเศร้าครั้งล่าสุดจำนวน 144 ราย อัตราส่วนเท่ากับ 1: 4 เก็บรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติถดถอยโลจิสติกพหุตัวแปร ผลการศึกษา พบว่า ปัจจัยด้านระยะเวลาการรักษาโรคซึมเศร้าที่ ≥5 ปี (AOR = 5.16, 95%CI: 1.74-15.29) การมีประวัติเคยพยายามฆ่าตัวตายมาก่อน (AOR = 17.15, 95%CI: 5.96-49.29) และการมีโรคร่วมทางจิตเวช (AOR = 5.28, 95%CI: 1.76-15.85) มีความสัมพันธ์ต่อการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากผลการศึกษา ควรมีการเฝ้าระวังในกลุ่มผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่มีปัจจัยดังกล่าว เพื่อลดโอกาสการเกิดพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย ต่อไป