ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์ต่อการเกิดปอดอักเสบและการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่ได้รับจากการนอนในโรงพยาบาลศูนย์แห่งหนี่ง ภาคใต้ตอนล่างของประเทศไทย
Main Article Content
บทคัดย่อ
โรงพยาบาลหาดใหญ่พบการระบาดของเชื้อโควิด-19 ที่ได้รับจากการนอนโรงพยาบาลเดือนสิงหาคม 2564 ผู้ป่วยติดเชื้อส่วนใหญ่มีโรคประจำตัวเป็นผลให้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์ต่อการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่ได้รับจากการนอนโรงพยาบาล และศึกษาสาเหตุและปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดปอดอักเสบจากการติดเชื้อโควิด-19 ที่ได้รับจากการนอนโรงพยาบาล ศึกษาวิจัยแบบย้อนหลังเก็บผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 ที่ผลตรวจ RT-PCR หรือ ATK ให้ผลบวกหลังจากนอนโรงพยาบาล 3 วัน ตั้งแต่สิงหาคม 2564 ถึงมีนาคม 2565 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ Multiple logistic regression โดยกำหนดนัยสำคัญทางสถิติที่ p value <0.05 พบว่า ผู้ป่วยติดเชื้อ 102 คน พบปัจจัยที่มีผลต่อภาวะปอดอักเสบ คือ อายุมากกว่า 60 ปี มีโรคประจำตัว และมีอาการซึ่งมีนัยสำคัญทางสถิติ สาเหตุของการติดเชื้อโควิด-19 ที่เกิดจากการนอนโรงพยาบาลหาดใหญ่มาจากผู้ป่วยเตียงข้างเคียงหรือญาติที่มาเฝ้าไข้ และไม่สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้ ส่วนปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเสียชีวิตอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คือโรคเลือดและภาวะปอดอักเสบ โดยสรุป ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะปอดอักเสบคือ อายุมากกว่า 60 ปีที่มีโรคประจำตัวและมีอาการโดยสาเหตุของการติดเชื้อโควิด-19 ที่เกิดจากการนอนโรงพยาบาลหาดใหญ่มาจากผู้ป่วยเตียงข้างเคียงหรือญาติที่มาเฝ้าไข้ และไม่สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้ ผู้ป่วยติดเชื้อโควิด-19 จากการนอนโรงพยาบาลที่มีโรคเลือดและภาวะปอดอักเสบควรเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดเพื่อลดอัตราการเสียชีวิต
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
Department of Disease Control. Report of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). [Internet] 2019 Available
from: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/situation.php
World Health Organization. Infection prevention and control during health care for probable or confirmed cases of Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) infection: [Internet] 2019 [Cited 17 January, 2020] Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/174652
WHO guidelines on hand hygiene in health care: first global patient safety challenge – clean care is safer care. Geneva: World Health Organization: [Internet] 2009 [Cited 17 January, 2020] Available from https://apps.who.int/iris/handle/10665/44102
Rhee C, Baker M, Vaidya V, Tucker R, Resnick A, Morris CA, et al. Incidence of Nosocomial COVID-19 in Patients Hospitalized at a Large US Academic Medical Center. JAMA Netw Open 2020 Sep; 3(9): e2020498.
Khan KS, Reed-Embleton H, Lewis J, Saldanha J, Mahmud S. Does nosocomial COVID-19 result in increased 30- day mortality? A multi-centre observational study to identify risk factors for worse outcomes in patients with COVID-19. Journal of Hospital Infection 107 2021; 91-95.
Wuttayakorn T, Sithisarankul P. Risk factors for COVID-19 Infection. Journal of Preventive Medicine Association of Thailand 2021; 11(2): 447-464.
Gesesew HA, Koye DN, Fetene DM, Woldegiorgis M, Kinfu Y, Geleto AB, et al. Risk Factors for COVID-19 infection disease severity and related deaths in Africa: a systematic review. BMJ Open 2021; 11: e044618.
Dessie Z and Zewotir T. Mortality-related risk factors of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of 42 studies and 423,177 patients. BMC Infect Dis 2021; 21: 855.
Cueto-Manzano AM, Espinel-Bermúdez MC, Hernández-González SO, Rojas-Campos E, Nava-Zavala AH, Fuentes-Orozco C, et al. Risk factors for mortality of adult patients with COVID-19 hospitalised in an emerging country: a cohort study. BMJ Open 2021; 11: e050321.
Mamo J, Feroz B, Mahmood S. Covid-19: protecting patients in hospital for neurorehabilitation and their therapists. BMJ 2020; 369: m1630.
Thomas JP, Srinivasan A, Wickramarachchi CS, Dhesi PK, Hung YM, Kamath AV. Evaluating the national PPEguidance for NHS healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Clin Med 2020; 20: 242–7.
Jewkes S, Zhang Y, Nicholl D. Nosocomial spread of COVID-19: lessons learned from an audit on a stroke/neurology ward in a UK district general hospital. Clinical Medicine 2020; 20(5): e173-7.
Sun H, Lu M, Chen S, Cheng Z, Xiong Y, Wang X. Nosocomial SARSCoV-2 infection among nurses in Wuhan at a single centre. J Infect 2020; 80(6): e41–2.
Wei XS, Wang XR, Zhang JC, Yang WB, Ma WL, Yang BH, et al. A cluster of health care workers with COVID-19 pneumonia caused by SARSCoV-2. J Microbiol Immunol Infect 2020; S1684-1182(20): 30107-9.
Abbas M, Nunes T, Martischang R, Zingg W, Iten A, Pittet D, et al. Nosocomial transmission and outbreaks of coronavirus disease 2019: the need to protectboth patients and healthcare workers. Antimicrob Resist Infect Control 2021; 10: 7.
Carter B, Collins JT, Barlow-Pay F, Rickard F, Bruce E, Verduri A, et al. Nosocomial COVID-19 infection: examining the risk of mortality. The COPE-Nosocomial Study (COVID in older People). Journal of Hospital Infection 2020; 10(6): 376-384.
Department of Medical Services. Guidelines for clinical practice, diagnosis, treatment and prevention of hospital infection Coronavirus disease 2019 (COVID-19); [Internet] 2022 Available from: https://covid19.dms.go.th/Content/Select_Landding_page?contentId=178
Aghdassi SJ, Schwab F, Peña Diaz LA, Brodzinski A, Fucini GB, Hansen S, et al. Risk Factors fo nosocomial SARS-CoV-2 infections in patients:results from a retrospective matched case-control study in a tertiary care university center. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2022; 11: 9.