ประสิทธิผลของการใช้การแพทย์ทางไกลในการให้บริการผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังของโรงพยาบาลป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยกึ่งทดลองในผู้ป่วยกลุ่มเดียวนี้มี วัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิผลของการให้บริการผู้ป่วยนอกโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ระหว่างการแพทย์ทางไกลและการบริการแบบปกติที่คลินิกโรคปอด โรงพยาบาลป่าพะยอม จังหวัดพัทลุง ตัวชี้วัดประสิทธิผลประกอบด้วย คุณภาพชีวิต อัตราการกำเริบของโรค สมรรถภาพปอด ค่าใช้จ่าย และระยะเวลาในการรับบริการ กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วย COPD จำนวน 58 คน คัดเลือกโดยการสุ่มอย่างง่าย เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบประเมินคุณภาพชีวิต (CAT score) เครื่องวัดค่าความเร็วลมหายใจออก ระบบการแพทย์ทางไกล และแบบบันทึกประสิทธิผลการให้บริการที่ผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้เชี่ยวชาญ 5 ท่าน (CVI = 1.00) วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติทดสอบอันดับเครื่องหมายของวิลค็อกซัน ผลการวิจัยพบว่า คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยระหว่างการให้บริการทั้งสองรูปแบบไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value = 0.260) อย่างไรก็ตาม การแพทย์ทางไกลมีประสิทธิผลดีกว่าการบริการแบบปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในด้านสมรรถภาพปอด อัตราการกำเริบของโรค ค่าใช้จ่าย และระยะเวลาในการรับบริการ (p-value < 0.001) การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการแพทย์ทางไกลมีประสิทธิผลเหนือกว่าการรักษาแบบเดิมในผู้ป่วย COPD หลายด้าน ข้อเสนอแนะคือ สถานพยาบาลควรจัดทำนโยบายสนับสนุนการพัฒนาและนำระบบการแพทย์ทางไกลมาใช้ในการดูแลผู้ป่วย COPD
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Global status report on chronic obstructive pulmonary disease. Geneva: WHO Press; 2023.
Wilson KC, Krishnan JA, Sliwinski P, Criner GJ, Miravitlles M, Hurst JR. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2023 report. Eur Respir J 2023; 61(1): 2200474.
Department of Disease Control, Ministry of Public Health. Situation of chronic obstructive pulmonary disease in Thailand 2023. Bangkok: Ministry of Public Health; 2023. (In Thai)
National Health Security Office. Report on healthcare service accessibility 2023. Bangkok: National Health Security Office; 2023. (In Thai)
Thoracic Society of Thailand. Guidelines for diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Bangkok: Thoracic Society of Thailand; 2022. (In Thai)
Papayom Hospital. Annual report 2023. Phatthalung: Papayom Hospital; 2023. (In Thai)
Ministry of Public Health. Guidelines for telemedicine services in healthcare facilities. Bangkok: Ministry of Public Health; 2022. (In Thai)
World Health Organization. Telemedicine: Opportunities and developments in member states. [Internet] 2022 [Cited 16 May, 2025]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/9789241564458
Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2023 report. Fontana: GOLD; 2023.
Medical Council of Thailand. Medical Council regulations on telemedicine practice B.E. 2563. Royal Thai Government Gazette 2020; 137(2): 41-5. (In Thai)
Ministry of Public Health. Practice guidelines for quality clinic services for asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Bangkok: Ministry of Public Health; 2023. (In Thai)
Shen X, Yang H, Lan C, Tang F, Lin Q, Chen Y, Wu J, Chen X, Pan Z. Screening performance of COPD-PS scale, COPD-SQ scale, peak expiratory flow, and their combinations for chronic obstructive pulmonary disease in the primary healthcare in Haicang District, Xiamen City. Front Med (Lausanne) 2024; 11:1075-1084.
Pothirat C, Kiatboonsri S, Chuchottaworn C. Validation of the new COPD assessment test translated into Thai in patients with chronic obstructive pulmonary disease. BMC Pulm Med 2014; 14: 193.
Kebede AT, Trapnes E, Lea M, Abrahamsen B, Mathiesen L. Effect of pharmacist-led inhaler technique assessment service on readmissions in hospitalized COPD patients: a randomized, controlled pilot study. BMC Pulm Med 2022; 22: 210-219.
Liu F, Jiang Y, Xu G, Ding Z. Effectiveness of telemedicine intervention for chronic obstructive pulmonary disease in China: A systematic review and meta-analysis. Telemed e-Health 2020; 26(9): 1075-1084.
Sirikul P, Posri C, Suksai W. Effects of community-based care model for chronic obstructive pulmonary disease patients after discharge from Sungai Padi Hospital, Narathiwat Province. Journal of Nursing and Healthcare 2017; 35(3): 78-86. (In Thai)
Nikornpes P. Effectiveness study of chronic obstructive pulmonary disease clinic services in a general hospital. Inthraburee Hospital Journal 2018; 18(1): 67-75. (In Thai)
Torre-Diez I, Lopez-Coronado M, Vaca C, Aguado JS, de Castro C. Cost-utility and cost-effectiveness studies of telemedicine, electronic, and mobile health systems in the literature: A systematic review. Telemed e-Health 2015; 21(2): 81-85.
Putwichaidit P. Effectiveness of developing access to services guidelines in asthma and chronic obstructive pulmonary disease clinics using empowerment process in primary care unit networks. Journal of Health Science 2019; 28(3): 456-465. (In Thai)
20. Kampeera W. Reducing patient volume in social medicine clinic at Hatyai Hospital using telemedicine. Songklanagarind Medical Journal 2023; 41(2): 167-176. (In Thai)
Ratchapongkhan H, Wongpaiboon S, Suttiprapha N. Effects of Dorkpeeb flower inhalation in patients with asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Thai Journal of Pulmonology 2017; 28(2): 145-152. (In Thai)
Chanamarn P. Development of self-management program for elderly with chronic obstructive pulmonary disease in Maha Sarakham Province. Journal of Chronic Disease Nursing 2018; 15(3): 112-125. (In Thai)
Faengmuangkuk N. Development of nursing practice guidelines for promoting self-management in new chronic obstructive pulmonary disease patients at chronic obstructive pulmonary disease clinic, Namsom Hospital. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing 2020; 31(2): 56-68. (In Thai)
Kulrattanamaneepon C. Telemedicine: innovation in healthcare. Journal of Health Science 2015; 24(6): 1021-1029. (In Thai)
Nakwiroj K. Outcomes of telemedicine combined with usual care compared to usual care in cancer patients receiving palliative care. Journal of Health Science 2023; 32(2): 278-287. (In Thai)
Hangaard S, Laursen SH, Udsen FW, Vestergaard P. The effectiveness of telemedicine solutions for the management of type 2 diabetes: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. J Diabetes Sci Technol 2021; 15(5): 1126-1138.
Lin MH, Yuan WL, Huang TC, Zhang HF, Mai JT, Wang JF. Clinical effectiveness of telemedicine for chronic heart failure: A systematic review and meta-analysis. J Investig Med 2017; 65(5): 899-911.
Pedone C, Lelli D. Systematic review of telemonitoring in COPD: An update. Pneumonol Alergol Pol 2015; 83(6): 476-484.
Krejcie RV, Morgan DW. Determining sample size for research activities. Educ Psychol Meas 1970; 30(3): 607-610.