ปัจจัยที่มีผลทำให้เกิดการรั่วซึมของสารทึบรังสีออกนอกหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แผนกรังสีวิทยา โรงพยาบาลยะลา

ผู้แต่ง

  • สินีนาถ วารี โรงพยาบาลยะลา จังหวัดยะลา

คำสำคัญ:

การรั่วซึม, สารทึบรังสี, หลอดเลือดดำ

บทคัดย่อ

     การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลทำให้เกิดการรั่วซึมของสารทึบรังสีออกนอกหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แผนกรังสีวิทยา โรงพยาบาลยะลา เป็นการวิจัยเชิงสมุฏฐาน ประชากรที่ศึกษา คือ ผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับสารทึบรังสีทางหลอดเลือดดำ กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยทุกรายที่เกิดการรั่วซึมของสารทึบรังสีออกนอกหลอดเลือดดำ คํานวณขนาดของกลุ่มตัวอย่างจากจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในแผนกรังสีวิทยาช่วงวันที่ 1 มกราคม - 31 ธันวาคม พ.ศ. 2566 จำนวน 420 ราย สุ่มตัวอย่างโดยวิธีการ
สุ่มอย่างง่าย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยเป็นแบบบันทึกข้อมูล โดยผ่านการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้จำนวน ร้อยละ และการวิเคราะห์ถดถอยพหุลอจิสติก

       ผลการศึกษา อุบัติการณ์การเกิดการรั่วซึมของสารทึบรังสีออกนอกหลอดเลือดดำเกิดขึ้น 18 ราย จากทั้งหมด 420 ราย คิดเป็นร้อยละ 4.29 โดยปัจจัยที่มีผลการเกิดการรั่วซึมของสารทึบรังสีออกนอกหลอดเลือดดำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value < 0.05) ได้แก่ โรคประจำตัว/โรคร่วม (p-value < 0.001) ระดับความรู้สึกตัว (p-value < 0.001) ปริมาณ และอัตราเร็วในการฉีดสารทึบรังสี (p-value < 0.002)

References

Alami, Z., Nasri, S.,Ahid, S., Kacem, H. H. (2015). Extravasation of contrast medium during CT examination: an observational case-control study. Pan Afr Med J, 20(89), 1-7.

Bae, T. K. (2010). Intravenous contrast medium administration and scan timing at CT: considerations and approaches. Radiology, 256(1), 32-61.

Beckett, R. K., Moriarity, K. A., & Langer, M. J. (2015). Safe Use of Contrast Media: What the Radiologist Needs to Know. Radiographics, 35(6), 1738-50.

Belzunegui, T., Louis, J. C., Torrededia, L., & Oteiza. J. (2011). Extravasation of radiographic contrast material and compartment syndrome in the hand: a case report. Scand J Trauma Resusc Emerg Med, 19(9), 1-4.

Ding, S., Meystre, R. N., Campeanu, C., & Gullo, G. (2018). Contrast media extravasations in patients undergoing computerized tomography scanning: a systematic review and meta-analysis of risk factors and interventions. JBI Database System Rev Implement Rep, 16(1), 87-116.

Hwang, J. E., Shin, I. C., Choi, H. Y., & Park, M. C. (2018). Frequency, outcome, and risk factors of contrast media extravasation in 142,651 intravenous contrast-enhanced CT scans. Eur Radiol, 28(12), 5368-5375.

Lewis, T., Merchan, C., Altshuler, D., & Papadopoulos, J. (2019). Safety of the Peripheral Administration of Vasopressor Agents. J Intensive Care Med, 34(1), 26-33.

Mandlik, V., Prantl, L., & Schreyer, G. A. (2019). Contrast Media Extravasation in CT and MRI - A Literature Review and Strategies for Therapy. Rofo, 191(1), 25-32.

Pathomjaruwat, T. (2016). Impact of a Nursing Care Guideline on Prevention and Management of Extravasation. Thailand and Nursing Midwifery Council, 31(2), 81-95. (in Thai) z

Pathomjaruwat, T. (2017). Prevention and Management of Extravasation in Infusion Therapy. Songklanagarind Journal of Nursing, 37(2), 169-181. (in Thai) z

Reynolds, M. P., MacLaren, R., Mueller, W. S., Fish, N. D., & Kiser, H. T. (2014). Management of extravasation injuries: a focused evaluation of noncytotoxic medications. Pharmacotherapy, 34(6), 617-32. z

Roditi, G., Khan, N., van der Molen, A. J., Bellin, F. M., Bertolotto, M., Brismar, T., et al. (2022). Intravenous contrast medium extravasation: systematic review and updated ESUR Contrast Media Safety Committee Guidelines. Eur Radiol, 32(5), 3056-3066.

Shaqdan, K., Aran, S., Thrall, J., & Abujudeh, H. (2014). Incidence of contrast medium extravasation for CT and MRI in a large academic medical centre: a report on 502,391 injections. Clin Radiol, 69(12), 1264-72.

Tao, M. S., Wichmann, L. J., Schoepf, J. U., Fuller, R. S., Lu, M. G., & Zhang, J. L. (2016). Contrast-induced nephropathy in CT: incidence, risk factors and strategies for prevention. Eur Radiol, 26(9), 3310-8.

Tonolini, M. (2016). Contrast Medium Extravasation: The Importance of Radiographic Assessment. Curr Probl Diagn Radiol, 45(3), 236-7.

Wienbeck, S., Fischbach, R., Kloska, P. S., Seidensticker, P., Osada, N., Heindel, W., et al. (2010). Prospective study of access site complications of automated contrast injection with peripheral venous access in MDCT. AJR Am J Roentgenol, 195(4), 825-9.

Wilson, G. B. (2011). Contrast media-induced compartment syndrome. Radiol Technol, 83(1), 63-77.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2025-03-02

How to Cite

วารี ส. (2025). ปัจจัยที่มีผลทำให้เกิดการรั่วซึมของสารทึบรังสีออกนอกหลอดเลือดดำในผู้ป่วยที่เข้ารับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ แผนกรังสีวิทยา โรงพยาบาลยะลา. วารสารศาสตร์สุขภาพและการศึกษา, 5(1), e272906. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JHSP/article/view/272906