THE DEVERLOPMENT OF COGNITIVE AND BEHAVIORAL THERAPY MANUAL ON NEGATIVE AUTOMATIC THOUGHTS IN PATIENTS WITH SCHIZOPHRENIA
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Objectives: The purposes of this study were to 1) develop a manual based on cognitive and behavioral therapy on negative automatic thoughts in schizophrenic patients, 2) examine content validation of the manual developed, 3) study the effectiveness of the manual developed on negative automatic thoughts by comparison of negative automatic thoughts scores between the experimental group and the control group, and 4) explore the acceptance of using the manual developed.
Methods: This study was a research and development comprised the 7 steps as needs assessment, conceptual framework determination, the designing and developing the manual, validation of the manual, preliminary testing, expansion the use of the manual, and evaluation and continuous development. To examine the effectiveness of the manual developed on negative automatic thoughts, quasi-experimental design was used. Sample consisted of 60 schizophrenic patients. They were randomly assigned into either experimental or control group with 30 subjects in each group. Data were analyzed using descriptive statistics, including frequency, percentage, mean, and standard deviation, and inferential statistics including t-test.
Results: The findings were as follows: 1. The manual based on cognitive and behavioral therapy on negative automatic thoughts in schizophrenic patients composed of 6 activities including 1.1) relationship building and evaluating relationships of schizophrenia and negative automatic thoughts and patterns of thinking and behavioral processes, 1.3) Psychoeducation: negative automatic thoughts distortion, 1.4) Modification of negative automatic thoughts to new positive thoughts by using the advantage and disadvantage analysis techniques, 1.5) The maintenance of new positive thoughts by using techniques of balance adjustment and self-talk, and 1.6) Progress monitoring and treatment evaluation. Index of Item-Objective Congruence (IOC) of the manual was 0.67-0.83. 2. Results regarding the effectiveness of the developed manual demonstrated that negative automatic thought mean score of schizophrenic patients after receiving the treatment based on the developed manual was significantly lower than that before. And the negative automatic thought mean score of schizophrenic patients who received the treatment based on the developed manual was significantly lower than that of the group who received routine nursing care.
Conclusion: This research suggested that the developed manual based on cognitive and behavioral therapy on negative automatic thoughts had good quality in term of content validity with the IOC of the manual equal to .67-.83. When nurses applied the manual with schizophrenic patients, their negative automatic thoughts were reduced.
Article Details
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์แล้ว เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมพยาบาลจิตเวชแห่งประเทศไทย
References
ขุมทรัพย์ ก้อนทอง, วีณา จีระแพทย์ และเพ็ญพักตร์ อุทิศ. (2559). ผลของโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมต่ออาการด้านลบของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน. วารสารการ พยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 30(3), 52-65.
ชรัสนิกูล ยิ้มบุญนะ. (2561). หลักการและวิธีการเขียนคู่มือการพยาบาล. สืบค้นเมื่อวันที่ 3 มิถุนายน 2561. จาก http://drive.google.com/ filed/0B4a84Ctn67PbHINWFqRbk1Ke GM/view.
ฐาปนิก พญามงคล. (2552). ผลของโปรแกรมการฝึกตามแนวการบำบัดด้วยการรู้ การคิด และ พฤติกรรมต่อความคิดอัตโนมัติทางลบ และพฤติกรรมก้าวร้าวในนักเรียนระดับชั้นมัธยมศึกษาปีที่ 1. วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, สาขาจิตวิทยาการปรึกษา, บัณฑิตวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
ณัทธร พิทยรัตน์เสถียร. (2558). Cognitive behavior therapy. เอกสารประกอบการสอน. กรุงเทพฯ : ม.ป.พ. เอกสารอัดสำเนา.
พรสวรรค์ พลูกระจ่าง และอัจฉราพร สี่หิรัญวงศ์. (2561). รายงานการวิจัย เรื่องผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลการป้องกันการพลัดตกหกล้มกับผู้ป่วยในโรงพยาบาลจิตเวชต่ออุบัติการณ์การพลัดตกหกล้มความเป็นไปได้และการยอมรับที่จะนำไปใช้. กรุงเทพ: สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา.
เยาวนาฏ ผลิตนนท์เกียรติ, พัชริน คุณค้ำชู, สตรีรัตน์ รุจิระชาคร และศจี ตั้ง. (2554). คู่มือการวิจัยและพัฒนาเทคโนโลยีสุขภาพจิต (พิมพ์ ครั้งที่ 1). กรุงเทพมหานคร: เบสท์ สเต็ป แอ็ดเวอร์ไทซิ่ง.
ลัดดา แสนสีหา. (2536). ความซึมเศร้าและความคิดอัตโนมัติทางลบของวัยรุ่นตอนปลาย. วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต, สาขาพยาบาลมหาบัณฑิต, บัณฑิตวิทยาลัย, มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
สมภพ เรืองตระกูล. (2545). ตำราจิตเวชศาสตร์ (พิมพ์ครั้งที่ 7). กรุงเทพ: เรือนแก้วการพิมพ์.
สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา. (2561). สถิติผู้ป่วยโรคจิตเภท สถาบันจิตเวชศาสตร์สมเด็จเจ้าพระยา. กรุงเทพมหานคร.
สุวิมล ติรกานันท์. (2553). ระเบียบวิธีการวิจัยทางสังคมศาสตร์: แนวทางสู่ทางปฏิบัติ. โรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย.
อรพรรณ ลือบุญธวัชชัย และพีรพนธ์ ลือบุญธวัชชัย. (2549). การบำบัดทางพฤติกรรมความคิดในผู้ที่มีปัญหาทางสุขภาพจิตและจิตเวช. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 19(2), 1-13.
Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press.
Chen, T. H., Lu, R. B., Chang, A. J., Chu, D. M., & Chou, K. R. (2006). The evaluation of cognitive-behavioral group therapy on patient depression and self-esteem. Archives of Psychiatric Nursing, 20, 3-11.
Dryden, W. (1998). Understanding persons in the context of their problems: A rational emotive behavior therapy perspective. Chichester, UK: Wiley.
Hollon, S. D., & Kendall, P. C. (1980). Cognitive self-statements in depression: Development of an automatic thoughts questionnaire. Cognitive Therapy and Research, 4, 383-395.
Kaplan, H. I., & Sadock, B. J. (1996). Concise Textbook of Clinical Psychiatry. (7th ed.). Philadelphia, United States: Lippincott Williams and Wilkins.
Phanthunane, P., Vos, T., Whiteford, H., Bertram, M., & Udomratn, P. (2010). Schizophrenia in Thailand: prevalence and burden of disease. Population Health Metrics, 8, 24.
Stuart, G. W., & Laraia, M. T. (2005). Principle and practice of psychiatric nursing (8th ed.). St. Louis: Mosby.
Tarrier, N., Yusupoff, L., & Kinney, C. (1998). Randomized controlled trial of intensive cognitive behavior therapy for patients with chronic schizophrenia. British Medical Journal, 317, 303-307.
