MINDFULNESS-BASED COGNITIVE THERAPY FOR DEPRESSIVE DISORDER IN THAILAND: TESTING EFFICACY OF THE PROGRAM
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Objective: This study aimed to examine the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) for treating depression to prevent relapse, reduce depressive symptoms and ruminative thought, and increase mindfulness levels among depressed patients in Thailand.
Methods: This study was a non-randomized controlled trial with waiting-list control. The sample group consisted of depressed patients with a medical history diagnosed by psychiatrists and selected from the database of a psychiatric hospital in Ubon Ratchathani province. There were 75 individuals initially, who met the inclusion and exclusion criteria. Eventually, 68 individuals were selected for the study, divided into an experimental group of 34 individuals and a control group of 34 individuals. The experimental group was divided into 4 groups to participate in group therapy activities, each group consisting of 8-10 individuals. The research utilized the following tools: a program for treating depression using mindfulness meditation and cognitive awareness, the Beck Depression Inventory for assessing depressive symptoms, a measure of rumination towards events, and a measure of mindfulness level. Measurements were taken before the experiment, immediately after the experiment, and within a 3-month follow-up period. The analysis involved repeated measures ANOVA for within-group variability, Bonferroni pairwise comparison to compare mean differences, and an independent t-test to determine the mean differences between the experimental and control groups.
Results: The MBCT program has been effective in preventing recurrent episodes of depression, reducing depressive symptoms, and ruminative thoughts in patients with depression. The experimental group showed statistically significant reductions in the average depression scores before the experiment, immediately after the experiment, and within the 3-month follow-up period (p < .05). The experimental group did not experience a recurrence of depression after receiving the MBCT program within 3 months and 6 months.
Conclusion: The MBCT program has proven effective in preventing the recurrence of depression and has had a significant impact on reducing depressive symptoms and ruminative thoughts in depressed patients.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์แล้ว เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมพยาบาลจิตเวชแห่งประเทศไทย
References
กิตติวรรณ เทียมแก้ว, บุปผวรรณ พัวพันธ์ประเสริฐ, สุวัฒน์ มหัตนิรันดร์กุล, และ ศุภสิทธิ์ พรรณารุโณทัย. (2550). ต้นทุนบริการผู้ป่วยโรคซึมเศร้าในสถานพยาบาลภาครัฐของประเทศไทย. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 15(1), 19-21.
ชัชวาลย์ ศิลปกิจ, ภัทรพร วิสาจันทร์, และ อรวรรณ ศิลปกิจ. (2554). ความตรงของ philadelphia mindfulness scale ฉบับภาษาไทย. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 19(3), 140-147.
ดุษฎี จึงศิรกุลวิทย์, ปริยา ปราณีตพลกรัง, ประเวช ตันติพิวัฒนสกุล, ญาดา ธงธรรมรัตน์, และ ปราณีต ชุ่มพุทรา. (2558). กลุ่มบำบัดความคิดบนพื้นฐานการฝึกสติในการป้องกันกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคซึมเศร้าในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้น: การศึกษานำร่อง. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 23(3), 143-153.
ทยาวีย์ จันทรวิวัฒน์, และสุหทัย โตสังวาล. (2564). ผลของโปรแกรมการเจริญสติเป็นฐานออนไลน์ต่อระดับความเครียดและระดับสติในนักศึกษาพยาบาล. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 35(3), 42-57.
พรเพ็ญ อารีกิจ, และอรพรรณ ลือบุญธวัชชัย. (2555). ผลของโปรแกรมการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการเจริญสติต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 26(3), 71-80.
ไพรัตน์ ชมภูบุตร, เกษราภรณ์ เคนบุปผา, สุพัตรา สุขาวห, จินตนา ลี้จงเพิ่มพูน, และ หทัยรัตน์ สายมาอินทร์. (2565). การพัฒนาและผลของโปรแกรมการจัดการตนเองด้วยการเจริญสติตระหนักรู้ความคิดเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 36(3), 117-140.
มุกดา ศรียงค์. (2522). แบบประเมินภาวะซึมเศร้าของเบค [Beck depression inventory IA (BDI-IA)]. กรุงเทพฯ: คณะศึกษาศาสตร์ มหาวิทยาลัยรามคําแหง.
โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์. (2563). รายงานผลการปฎิบัติงานประจำปีงบประมาณ 2563. โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์.
โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ กรมสุขภาพจิต. (2564). รายงานการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. โรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์.
วารีรัตน์ ถาน้อย, รุ้งนภา ผาณิตรัตน์, และ กอบกุล พันธ์เจริญวรกุล. (2554). แบบวัดความครุ่นคิดต่อสถานการณ์ฉบับภาษาไทยสำหรับวัยรุ่น: คุณภาพของเครื่องมือ. Journal of Nursing Science, 29(2), 29-38.
สมจิตร เสริมทองทิพย์, ภรภัทร เฮงอุดมทรัพย์, ดวงใจ วัฒนสินธุ์, และ เวทิส ประทุมศรี. (2560). ผลของโปรแกรมการบำบัดทางปัญญาบนพื้นฐานของสติต่อภาวะซึมเศร้าในผู้เป็นเบาหวาน. วารสารคณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา, 25(3), 66-75.
สมพร รุ่งเรืองกลกิจ, สวิตตา ธงยศ, อิงคฎา โคตรนารา, และ ขจรศักดิ์ วรรณทอง. (2557). ประสิทธิผลของการให้การปรึกษาแนวพุทธธรรมต่อการลดอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคซึมเศร้า. วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, 59(4), 381-393.
อรวรรณ ศิลปกิจ และบรรจบ บรรณรุจิ. (2558). บทความฟื้นฟูวิชาการ: สติและแบบประเมินสติ. วารสารสุขภาพจิตแห่งประเทศไทย, 23(3), 184-197.
Batink, T., Peeters, F., Geschwind, N., van Os, J., & Wichers, M. (2013). How does mbct for depression work? Studying cognitive and affective mediation pathways. PLoS ONE, 8(8), e72778.
Beck, A. T., Steer, R. A., & Carbin, M. G. (1988). Psychometric properties of the beck depression inventory: Twenty-five years of evaluation. Clinical Psychology Review, 8(1), 77-100.
Biesheuvel-Leliefeld, K. E. M., Bosmans, J. E., Dijkstra-Kersten, S. M. A., Smit, F., Bockting, C. L. H., van Schaik, D. J. F., et al. (2018). A supported self-help for recurrent depression in primary care; an economic evaluation alongside a multi-center randomised controlled trial. PLoS ONE, 13(12), e0208570-e0208570.
Cardaciotto, L., Herbert, J. D., Forman, E. M., Moitra, E., & Farrow, V. (2008). The assessment of present-moment awareness and acceptance: The philadelphia mindfulness scale. Assessment, 15(2), 204-223.
Guo, H.-R., Wang, J.-R., Wang, Y.-L., Huang, B.-L., Yang, X.-H., & Ren, Y.-M. (2022). The effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy combined with medication therapy in preventing recurrence of major depressive disorder in convalescent patients. Frontiers in Psychology, 13, 1-8.
Hollon, S. D., DeRubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O'Reardon, J. P., Lovett, M. L., Young, P. R., Haman, K. L., Freeman, B. B., & Gallop, R. (2005). Prevention of relapse following cognitive therapy vs medications in moderate to severe depression. Archives of General Psychiatry, 62(4), 417-422.
Kenbubpha K, Pianthong K, Saguanrum K, Sukhawaha S, Thongbenjamas S, & Hasook P. (2021, March). Development and testing the content validity of the program of mindfulness-based cognitive therapy for depressive disorders. Paper presented at the 20th WPA World Congress of Psychiatry. Retrieved March 22, 2021, from
https://www.eposters.net/event/20th-wpa-virtual-congressof-psychiatry
Kennedy, N., Abbott, R., & Paykel, E. S. (2003). Remission and recurrence of depression in the maintenance era: Long-term outcome in a cambridge cohort. Psychological Medicine, 33(5), 827-838.
Kessing, L. V., Hansen, M. G., Andersen, P. K., & Angst, J. (2004). The predictive effect of episodes on the risk of recurrence in depressive and bipolar disorders - a life-long perspective. Acta Psychiatrica Scandinavica, 109(5), 339-344.
Nolen-Hoeksema, S., & Morrow, J. (1991). A prospective study of depression and posttraumatic stress symptoms after a natural disaster: The 1989 loma prieta earthquake. Journal of Personality and Social Psychology, 61(1), 115-121.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2006). The content validity index: Are you sure you know what's being reported? Critique and recommendations. Research in Nursing & Health, 29(5), 489-497.
Rosner, B. (2015). Fundamentals of biostatistics. Nelson Education.
Segal, Z.V., Williams, M.G., & Teasdale, J.D. (2013). Mindfulness-based cognitive therapy for depression (2nd ed.). The Guilford Press.
Segal, Z. V., & Teasdale, J. D. (2018). Mindfulness-based cognitive therapy for depression. The Guilford Press.
Segal, Z. V., Williams, M. G., & Teasdale, J. D. (2003). Mindfulness-based cognitive therapy for depression: A new approach to preventing relapse. The Guilford Press.
van Aalderen, J. R., Donders, A. R., Giommi, F., Spinhoven, P., Barendregt, H. P., & Speckens, A. E. (2012). The efficacy of mindfulness-based cognitive therapy in recurrent depressed patients with and without a current depressive episode: A randomized controlled trial. Psychological Medicine, 42(5), 989-1001.
van der Velden, A. M., Kuyken, W., Wattar, U., Crane, C., Pallesen, K. J., Dahlgaard, J., Fjorback, L. O., & Piet, J. (2015). A systematic review of mechanisms of change in mindfulness-based cognitive therapy in the treatment of recurrent major depressive disorder. Clinical Psychology Review, 37, 26-39.
Williams, J. M., Crane, C., Barnhofer, T., Brennan, K., Duggan, D. S., Fennell, M. J., Hackmann, A., Krusche, A., Muse, K., Von Rohr, I. R., Shah, D., Crane, R. S., Eames, C., Jones, M., Radford, S., Silverton, S., Sun, Y., Weatherley-Jones, E., Whitaker, C. J., Russell, D., Russell, I. T. (2014). Mindfulness-based cognitive therapy for preventing relapse in recurrent depression: A randomized dismantling trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 82(2), 275-286.
World Health Organization. (24 October 2019). Depression. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression.
