การพัฒนาการดูแลผู้ป่วยระยะประคับประคองโดยใช้ยากัญชาทางการแพทย์

บทคัดย่อ

บทนำ: ปัจจุบันยากัญชาได้ถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์มากขึ้น หลายงานวิจัยกล่าวถึงประโยชน์ในการใช้ยากัญชา โดยเฉพาะกลุ่มผู้ป่วยที่เจ็บป่วยด้วยโรคที่ไม่สามารถรักษาด้วยแพทย์แผนปัจจุบัน เช่น ผู้ป่วยที่ต้องการรักษา แบบประคับประคอง (Palliative care) ซึ่งผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีความทุกข์ทรมานทางร่างกายและจิตใจ รวมทั้งมีอาการเจ็บปวดจากโรค จึงมีการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้โดยใช้ยากัญชาเพื่อให้ผู้ป่วยได้เข้าถึงบริการ มีผลข้างเคียงน้อย และมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

วัตถุประสงค์: ศึกษาคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยระยะประคับประคองโดยยากัญชาทางการแพทย์

วัสดุและวิธีการ: การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาย้อนหลัง (Retrospective descriptive study) ประเมินคุณภาพชีวิตหลังได้รับยากัญชาในผู้ป่วยระยะประคับประคองที่คลินิกกัญชาทางการแพทย์ โรงพยาบาลละหานทรายตั้งแต่ ธันวาคม 2562–มีนาคม 2565 จำนวน 21 คน โดยใช้แบบประเมินคุณภาพชีวิต EQ-5D-5L และติดตามอาการข้างเคียง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนาตรฐาน Paired t-test

ผล: ผู้ป่วยระยะประคับประคองที่ได้รับยากัญชา จำนวน 21 ราย พบว่า มีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น ร้อยละ70.6 ผู้ป่วย อาการปวดลดลง Pain score ลดลงจาก 7.6 เป็น 4.3 (p-value<0.000) อาการข้างเคียงของยากัญชาที่พบเป็นอาการเล็กน้อย คือ ปากแห้ง/คอแห้ง ร้อยละ 9.5 ใจสั่น คิดเป็นร้อยละ 4.8 วิงเวียน ร้อยละ 4.8

สรุป: การใช้ยากัญชาในผู้ป่วยระยะประคับประคองสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิต และไม่พบผลข้างเคียงจากการใช้ยาที่รุนแรง