การส่งเสริมและป้องกันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเด็กปฐมวัย
คำสำคัญ:
ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, เด็กปฐมวัย, การส่งเสริมและป้องกันบทคัดย่อ
การศึกษาเป็นส่วนหนึ่งของการวิจัย “การศึกษารูปแบบการส่งเสริมพัฒนาการเด็กปฐมวัยไทยแบบองค์รวม” ใช้ CIPP Model เป็นหลักในการศึกษานโยบายการดำเนินงานการจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็กในเด็กปฐมวัย โดยใช้แบบสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้างที่ผู้วิจัยสร้างและพัฒนาเป็นเครื่องมือสัมภาษณ์กลุ่มผู้บริหาร เจ้าหน้าที่ผู้ให้บริการ และผู้รับบริการ ที่รับบริการที่คลินิกฝากครรภ์และคลินิกสุขภาพเด็กดี ใน 24 จังหวัดจาก 12 เขตสุขภาพ และนำข้อมูลมาจัดทำระบบเฝ้าระวังภาวะโลหิตจางในเด็กปฐมวัยและศึกษาการส่งเสริมและป้องกันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเด็กปฐมวัยในหน่วยงานที่สมัครใจเข้าร่วมการวิจัย 4 จังหวัดที่เป็นตัวแทนแต่ละภาค วิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณด้วยสถิติเชิงพรรณนา
ผลการศึกษาพบว่า 1) นโยบายการจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก ด้านบริบท: นโยบายการจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็กเป็นนโยบายที่ดี แต่สถานบริการบางแห่งไม่จ่ายยา ด้านปัจจัยนำเข้า: การจ่ายยาน้ำเสริมธาตุเหล็กอยู่ในชุดสิทธิประโยชน์ ในเด็กอายุ 6 เดือน-2 ปี อสม. เป็นผู้ติดตามให้ผู้ดูแลเด็กมารับยาในเด็กอายุ 3-5 ปี จะประสานครูพี่เลี้ยงเด็กในศูนย์พัฒนาเด็กเล็ก ด้านกระบวนการ: สถานบริการขาดแนวทางการดำเนินงาน การวิเคราะห์และเก็บข้อมูล ผู้ปกครองไม่ทราบประโยชน์และขนาดยาที่ให้เด็กในแต่ละช่วงอายุ และ ด้านผลผลิต: ไม่มีรายงานและการติดตามในพื้นที่ เด็กได้รับยาไม่ครอบคลุม และ2) การส่งเสริมและป้องกันภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเด็กปฐมวัยก่อนและหลังดำเนินการมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05
เอกสารอ้างอิง
Lozoff B, Beard J, Connor J, Barbara F, Georgieff M, Schallert T. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy. Nutr Rev. 2006 May;64(5 Pt 2):S34-43; discussion S72-91. doi: 10.1301/nr.2006.may.s34-s43.
Lozoff B, Clark KM, Jing Y, Armony-Sivan R, Angelilli ML, Jacobson SW. Dose-response relationships between iron deficiency with or without anemia and infant social-emotional behavior. J Pediatr. 2008 May;152(5):696-702, 702.31-3. doi: 10.1016/j.jpeds.2007.09.048.
Lozoff B. Iron deficiency and child development. Food Nutr Bull. 2007 Dec;28(4 Suppl):S560-71. doi: 10.1177/15648265070284S409.
สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ. สธ.ดัน ‘เด็กฉลาดสร้างได้ตั้งแต่แรกเกิด’ ชี้ธาตุเหล็กช่วยพัฒนาสมอง เสริมพัฒนาการสมวัย [อินเตอร์เน็ต]. 2568 [เข้าถึงเมื่อ 2568 ธันวาคม 30]. เข้าถึงได้จาก: https://dol.thaihealth.or.th/Media/Pdfview/ea6ff43a-6679-f011-858e-b76bc522b1fb
World Health Organization. Iron Deficiency Anaemia Assessment, Prevention, and Control: A guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2001.
Bauler S. Applying the Social-Ecological Model to Explore Determinants of Adolescent Nutrition in Mozambique [internet]. ND [cited 2025 May 17]. Available from: https://www.wvi.org/sites/default/files/2024-09/Applying%20Social%20and%20Ecological%20Model%20to%20Explore%20Determinants%20of%20Adolescent%20Nutrition%20Mozambique.pdf
Iqbal K, Hutchinson C, Tanasugarn C. A Social Ecological Approach to Develop a Nutrition Education Program for Preventing Iron Deficiency Anemia in Young Children in Rural Pakistan. Ecol Food Nutr. 2018 Nov-Dec;57(6):473-488. doi: 10.1080/03670244.2018.1544899.
Black MM. Integrated strategies needed to prevent iron deficiency and to promote early child development. J Trace Elem Med Biol. 2012 Jun;26(2-3):120-3. doi: 10.1016/j.jtemb.2012.04.020.
McLeroy KR, Bibeau D, Steckler A, Glanz K. An ecological perspective on health promotion programs. Health Educ Q. 1988 Winter;15(4):351-77. doi: 10.1177/109019818801500401.
Bronfenbrenner U. The Ecology of Human Development. Cambridge: Harvard University Press; 1979.
Victora CG, Adair L, Fall C, Hallal PC, Martorell R, Richter L, Sachdev HS; Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: consequences for adult health and human capital. Lancet. 2008 Jan 26;371(9609):340-57. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61692-4. Erratum in: Lancet. 2008 Jan 26;371(9609):302.
UNICEF. Improving Young Children’s Diets During the Complementary Feeding Period. New York: UNICEF; 2020.
Bronfenbrenner U. The Ecology of Human Development: Experiments by Nature and Design. Boston, MA: Harvard University Press.
สมคิด พรมจุ้ย. เทคนิคการประเมินโครงการ. พิมพ์ครั้งที่ 6. นนทบุรี: จตุพรดีไซน์; 2552.
รัตนะ บัวสนธ์. รูปแบบการประเมิน CIPP และ CIPPIEST มโนทัศน์ที่คลาดเคลื่อนและถูกต้องในการใช้. วารสารศิลปากรศึกษาศาสตร์วิจัย. คณะศึกษาศาสตร์ มหาวิทยาลัยศิลปากร. 2556;5(2):7-24.
Rajatanavin R, Chailurkit L, Winichakoon P, Mahachoklertwattana P, Soranasataporn S, Wacharasin R, et al. Endemic cretinism in Thailand: a multidisciplinary survey. Eur J Endocrinol. 1997 Oct;137(4):349-55. doi: 10.1530/eje.0.1370349.
Labbé RF, Vreman HJ, Stevenson DK. Zinc protoporphyrin: A metabolite with a mission. Clin Chem. 1999 Dec;45(12):2060-72.
นภาพรรณ วิริยะอุตสาหกุล, บรรณาธิการ. คู่มือแนวทางการควบคุมและป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก. พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: สำนักโภชนาการ กรมอนามัย; 2558.
de Benoist B, McLean E, Egli I, Cogswell M, editors. Worldwide Prevalence of Anaemia 1993-2005: WHO Global Database on Anaemia. Geneva, Switzerland: WHO; 2008
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารศูนย์อนามัยที่ 9 : วารสารส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ประกฎในวารสารศูนย์อนามัยที่ 9 เป็นความคิดเห็นของผู้เขียน บรรณาธิการ คณะผู้จัดทำ และศูนย์อนามัยที่ 9 นครราชสีมา (เจ้าของ) ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
ผลการพิจารณาของกองบรรณาธิการและผู้ทรงคุณวุฒิถือเป็นที่สิ้นสุด คณะบรรณาธิการวารสารฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจแก้ไขข้อความให้ถูกต้องตามหลักภาษาและมีความเหมาะสม
กองบรรณาธิการวารสารฯ ขอสงวนสิทธิ์มิให้นำเนื้อหาใด ๆ ของบทความ หรือข้อคิดเห็นใด ๆ ของผลการประเมินบทความในวารสารฯ ไปเผยแพร่ก่อนได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการ อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร และผลงานที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารศูนย์อนามัยที่ 9