ปัญหาของชุมชนในการดูแลและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์ ตำบลชานุมาน อำเภอชานุมาน จังหวัดอำนาจเจริญ
คำสำคัญ:
เด็กที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์, การดูแลและช่วยเหลือ, ปัญหาของชุมชน, การวิจัยเชิงคุณภาพบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงคุณภาพนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหาของชุมชนในการดูแลและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์ ระยะเวลาศึกษา 1 เดือน ผู้ให้ข้อมูลเลือกแบบเจาะจงจำนวน 59 คน ประกอบด้วย 6 กลุ่ม ได้แก่ ผู้ดูแลในครอบครัวเด็กที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์ หน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิ องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ครูโรงเรียนประถมศึกษา องค์กรท้องที่ และแกนนำภาคประชาชน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยการศึกษาเอกสารและข้อมูลทุติยภูมิ การสังเกตแบบไม่มีส่วนร่วม การสัมภาษณ์เชิงลึก การสนทนากลุ่ม และวิเคราะห์ข้อมูลเชิงเนื้อหา
ผลการวิจัยพบปัญหาใน 5 มิติ ดังนี้ 1) ด้านสังคม ได้แก่ เด็กเข้าไม่ถึงสิทธิ์หรือสวัสดิการขั้นพื้นฐาน ชุมชนขาดระบบสนับสนุนทางสังคม เด็กขาดโอกาสทางการศึกษา การตีตราทางสังคมและทัศนคติเชิงลบ และครอบครัวมีความเปราะบาง 2) ด้านสุขภาพ ได้แก่ ชุมชนขาดระบบการดูแลปัญหาสุขภาพจิตเด็ก ขาดระบบการคัดกรองและเฝ้าระวังที่ต่อเนื่อง ขาดแคลนบุคลากรเฉพาะทาง และเด็กมีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่เหมาะสม 3) ด้านเศรษฐกิจ ได้แก่ ครอบครัวมีความยากจน มีภาระหนี้สิน ขาดความมั่นคงทางอาชีพ และขาดเงินทุนในการประกอบอาชีพ 4) ด้านสภาพแวดล้อม ได้แก่ สภาพที่อยู่อาศัยแออัดและไม่เหมาะสมต่อการเลี้ยงดูเด็ก ขาดพื้นที่สร้างสรรค์และปลอดภัย และ 5) ด้านการเมืองการปกครอง ได้แก่ ขาดนโยบายและแผนงานที่ชัดเจนในระดับท้องถิ่น ขาดการบูรณาการในการทำงาน มีข้อจำกัดเรื่องงบประมาณ กฎหมาย และขาดกลไกการกำกับติดตามผล ข้อค้นพบนี้สะท้อนถึงความจำเป็นที่ชุมชนต้องบูรณาการความร่วมมือ พัฒนาศักยภาพกลไกในพื้นที่ และจัดตั้งระบบการดูแลและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์ที่สอดคล้องกับบริบทพื้นที่อย่างยั่งยืน
เอกสารอ้างอิง
United Nations. World Population Prospects 2024: Summary of Results. Department of Economic and Social Affairs, Population Division; 2024.
World Health Organization. Global status report on preventing violence against children 2020. Geneva: World Health Organization; 2020.
Shonkoff JP, Garner AS; Committee on Psychosocial Aspects of Child and Family Health; Committee on Early Childhood, Adoption, and Dependent Care; Section on Developmental and Behavioral Pediatrics. The lifelong effects of early childhood adversity and toxic stress. Pediatrics. 2012 Jan;129(1):e232-46. doi: 10.1542/peds.2011-2663.
Madigan S, Thiemann R, Deneault AA, Fearon RMP, Racine N, Park J, et al. Prevalence of Adverse Childhood Experiences in Child Population Samples: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. 2025 Jan 1;179(1):19-33. doi: 10.1001/jamapediatrics.2024.4385.
Hughes K, Bellis MA, Hardcastle KA, Sethi D, Butchart A, Mikton C, et al. The effect of multiple adverse childhood experiences on health: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2017 Aug;2(8):e356-e366. doi: 10.1016/S2468-2667(17)30118-4.
Bellis MA, Hughes K, Ford K, Ramos Rodriguez G, Sethi D, Passmore J. Life course health consequences and associated annual costs of adverse childhood experiences across Europe and North America: a systematic review and meta-analysis. Lancet Public Health. 2019 Oct;4(10):e517-e528. doi: 10.1016/S2468-2667(19)30145-8.
United Nations. Transforming our world: the 2030 Agenda for Sustainable Development. United Nations, Department of Economic and Social Affairs; 2015.
Chotchaisathit R. Child Protection in Thailand: Towards an Improved System; 2014.
World Health Organization, United Nations Children's Fund, World Bank Group. Nurturing care for early childhood development: A framework for helping children survive and thrive to transform health and human potential. Geneva: World Health Organization; 2018.
Bronfenbrenner U. The ecology of human development: Experiments by nature and design. Cambridge (MA): Harvard University Press; 1979.
Centers for Disease Control and Prevention. About adverse childhood experiences (ACEs) [Internet]. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention; 2022 [cited 2026 Jun 20]. Available from: https://www.cdc.gov/aces/
โครงการพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพสำหรับเด็กที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์ในระดับชุมชน. รายงานสถานการณ์เด็กไทยที่ได้รับประสบการณ์ชีวิตไม่พึงประสงค์. กรุงเทพฯ: สำนักงานกองทุนสนับสนุนการสร้างเสริมสุขภาพ (สสส.); 2567.
Camacho S, Henderson SC. The Social Determinants of Adverse Childhood Experiences: An Intersectional Analysis of Place, Access to Resources, and Compounding Effects. Int J Environ Res Public Health. 2022 Aug 27;19(17):10670. doi: 10.3390/ijerph191710670.
Longhi D, Brown M, Barila T, Reed SF, Porter L. How to increase community-wide resilience and decrease inequalities due to adverse childhood experiences (ACEs): Strategies from Walla Walla, Washington. J Prev Interv Community. 2021 Jan-Mar;49(1):43-59. doi: 10.1080/10852352.2019.1633071.
Bunting L, Montgomery L, Mooney S, MacDonald M, Coulter S, Hayes D, et al. Developing trauma informed care in Northern Ireland: The child welfare system. Belfast: Centre for Evidence and Social Innovation, Queen's University Belfast; 2019.
Buysse H, Raman S, Bunnell HT, Koita K, Purewal Boparai SK, Harris NB. Community ECHO (Extension for Community Healthcare Outcomes) project promotes cross-sector collaboration and evidence-based trauma-informed care. medRxiv. 2022.
Schweer-Collins M, Lanier P. Health Care Access and Quality Among Children Exposed to Adversity: Implications for Universal Screening of Adverse Childhood Experiences. Matern Child Health J. 2021 Dec;25(12):1903-1912. doi: 10.1007/s10995-021-03270-9.
Mazzeo G, Bendixen R. Community-Based Interventions for Childhood Trauma: A Scoping Review. OTJR (Thorofare N J). 2023 Jan;43(1):14-23. doi: 10.1177/15394492221091718.
Lappan S, Boyd D, Files M, Coleman M. Addressing Adverse Community Environments: Participant Recommendations to Foster Community Well-Being. J Community Psychol. 2025 Feb;53(2):e23185. doi: 10.1002/jcop.23185.
Dalton H, Dawson A, Draper G, Sims S, Hazelton M, Williams R. Making connections that count – a case study of the Family Referral Service in Schools program on the Central Coast, New South Wales, Australia. Int J Integr Care. 2023;23:6998.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 วารสารศูนย์อนามัยที่ 9 : วารสารส่งเสริมสุขภาพและอนามัยสิ่งแวดล้อม

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความหรือข้อคิดเห็นใด ๆ ที่ประกฎในวารสารศูนย์อนามัยที่ 9 เป็นความคิดเห็นของผู้เขียน บรรณาธิการ คณะผู้จัดทำ และศูนย์อนามัยที่ 9 นครราชสีมา (เจ้าของ) ไม่จำเป็นต้องเห็นด้วย ผู้เขียนต้องรับผิดชอบต่อบทความของตนเอง
ผลการพิจารณาของกองบรรณาธิการและผู้ทรงคุณวุฒิถือเป็นที่สิ้นสุด คณะบรรณาธิการวารสารฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจแก้ไขข้อความให้ถูกต้องตามหลักภาษาและมีความเหมาะสม
กองบรรณาธิการวารสารฯ ขอสงวนสิทธิ์มิให้นำเนื้อหาใด ๆ ของบทความ หรือข้อคิดเห็นใด ๆ ของผลการประเมินบทความในวารสารฯ ไปเผยแพร่ก่อนได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการ อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร และผลงานที่ได้รับการตีพิมพ์ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสารศูนย์อนามัยที่ 9