ผลของโปรแกรมการดูแลอย่างต่อเนื่องต่อการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของผู้ดูแลและกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บของผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อย

Main Article Content

Panitnart Lum
Teeranut Harnirattisai
Dilok Tantongtip

บทคัดย่อ

การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง ทดสอบก่อนและหลังการทดลองและมีกลุ่มควบคุม มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการดูแลอย่างต่อเนื่องต่อการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของผู้ดูแลและการเกิดกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บของผู้บาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อยระหว่างเดือนพฤษภาคม 2560 ถึงเดือนมกราคม 2561กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อย และผู้ดูแลที่เข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดปทุมธานี จำนวน 72 คู่ ประกอบด้วยกลุ่มควบคุม 36 คู่ และกลุ่มทดลอง 36 คู่ กลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการดูแลอย่างต่อเนื่องตามแนวคิดการดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องของโคลแมนและคณะ ร่วมกับแนวคิดการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของแบนดูรา ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบประเมินการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของผู้ดูแล แบบประเมินอาการหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะ โปรแกรมการดูแลอย่างต่อเนื่อง วิดีโอคลิปและคู่มือการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะเล็กน้อย วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติทดสอบแบบที และสถิติวิเคราะห์ความแปรปรวนแบบวัดซ้ำ  ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนการรับรู้สมรรถนะแห่งตนเพิ่มขึ้นมากกว่าก่อนทดลองและมากกว่ากลุ่มควบคุมในสัปดาห์ที่ 1 และ4 หลังจำหน่าย อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.001) กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยของคะแนนการเกิดกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะลดลงภายหลังจำหน่ายสัปดาห์ที่ 1, 4 และ 6 และน้อยกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.05)   ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงว่า โปรแกรมการดูแลอย่างต่อเนื่องสามารถเพิ่มการรับรู้สมรรถนะแห่งตนในการดูแลของผู้ดูแลและลดการเกิดกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะในผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อยได้ บุคลากรทีมสุขภาพสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการเตรียมความพร้อมผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อยและผู้ดูแลก่อนกลับบ้านเพื่อป้องกันและลดการเกิดกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บที่ศีรษะและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะช่วง 4 สัปดาห์แรกหลังการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
Lum P, Harnirattisai T, Tantongtip D. ผลของโปรแกรมการดูแลอย่างต่อเนื่องต่อการรับรู้สมรรถนะแห่งตนของผู้ดูแลและกลุ่มอาการหลังการบาดเจ็บของผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อย. Nurs Res Inno J [อินเทอร์เน็ต]. 22 เมษายน 2019 [อ้างถึง 28 ธันวาคม 2025];25(1):58-73. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/RNJ/article/view/130384
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

1. Faul M, Wald MM, Xu L, Coronado VG. Traumatic brain injury in the United States; emergency department visits, hospitalizations, and deaths; 2006.

2. National Center for Injury Prevention and Control (US). Report to congress on mild traumatic brain injury in the United States: steps to prevent a serious public health problem. Centers for Disease Control and Prevention; 2003.

3. Bureau of Epidemiology, Department of Disease Control Ministry of Public Health. Epidemiological study on road traffic injury with focus motorcycle injuries and policy recommendations; 2014. [cited 2016 May 14]. Available from: https://203.157.15.110/nphss/home.php (in Thai)

4. National Center for Injury Prevention and Control (US). Report to congress on mild traumatic brain injury in the United States: steps to prevent a serious public health problem. Centers for Disease Control and Prevention; 2006.

5. Imhof HG, Lenzlinger PM. Management of traumatic brain injury. European Journal of Trauma. 2005;31(4):331-43.

6. Kliangda R. Experiences of headache, management strategies and health-related quality of life in patients with mild traumatic brain injury [thesis]. Bangkok: Mahidol University; 2009. (in Thai)

7. Buranavanich W, Pearkao P. Quality of life and symptoms among adults after mild traumatic brain injury in Maharat Nakhonratchasima Hospital. Journal of Nurses Association of Thailand, North-Eastern Division. 2012;30(2):82-8. (in Thai)

8. Eisenberg MA, Meehan WP, Mannix R. Duration and course of post-concussive symptoms. Pediatrics. 2014;133(6):999-1006.

9. Sterr A, Herron KA, Hayward C, Montaldi D. Are mild head injuries as mild as we think? Neurobehavioral concomitants of chronic post-concussion syndrome. BMC Neurol. 2006;6:7. doi:   10.1186/1471-2377-6-7

10. Scholten AC, Haagsma JA, Andriessen TM, Vos PE, Steyerberg EW, Van Beeck EF, et al. Health-related quality of life after mild, moderate and severe traumatic brain injury: patterns and predictors of suboptimal functioning during the first year after injury. Injury. 2015;46(4):616-24.

11. Yang CC, Tu YK, Hua MS, Huang SJ. The association between the postconcussion symptoms and clinical outcomes for patients with mild traumatic brain injury. J Trauma  Acute Care Surg. 2007;62(3):657-63.

12. King, N. S. Post-concussion syndrome: clarity amid the controversy?. Br J  Psychiatry. 2003:183(4), 276-78.

13. Carroll L, Cassidy JD, Peloso P, Borg J, Von Holst H, Holm L, et al. Prognosis for mild traumatic brain injury: results of the WHO collaborating centre task force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med. 2004;36(0):84-105.

14. Ponsford J, Willmott C, Rothwell A, Cameron P, Kelly AM, Nelms R, et al. Factors influencing outcome following mild traumatic brain injury in adults. J Int Neuropsychol Soc. 2000 Jul;6(5):568-79.

15. Rose SC, Fischer AN, Heyer GL. How long is too long? The lack of consensus regarding the post-concussion syndrome diagnosis. Brain Injury. 2015;29(7-8):798-803.

16. Laborey M, Masson F, Ribéreau-Gayon R, Zongo D, Salmi LR, Lagarde E. Specificity of postconcussion symptoms at 3 months after mild traumatic brain injury: results from a comparative cohort study. J Head Trauma Rehabil. 2014;29(1):E28-36.

17. Binder LM, Rohling ML, Larrabee GJ. A review of mild head trauma. Part I: Meta-analytic review of neuropsychological studies. J  Clin Exp Neuropsychol. 1997;19(3):421-31.

18. Heng KW, Tham KY, How KY, Foo JS, Lau YH, Li AY. Recall of discharge advice given to patients with minor head injury presenting to a Singapore emergency department. 2007;48(12):1107-10.

19. Bazarian J, Hartman M, Delahunta E. Review of subject minor head injury: predicting follow-up after discharge from the emergency department. Brain Injury. 2000;14(3):285-94.

20. Bergman K, Bay E. Mild traumatic brain injury/concussion: a review for ED nurses. J Emerg Nurs. 2010 May 1;36(3):221-30.

21. Komet O, Sangchan H, Hirunchunha S. Relationships of perceived susceptibility and perceived severity to intracranial hemorrhage monitoring in persons with mild traumatic brain injury and their caregivers. Thai Journal of Nursing Council [Internet]. 2012 [cited 17 Jul 2014];25(2):54. Available from: https://www.tci-thaijo.org/index.php/TJONC/article/view/2609. (in Thai)

22. Thailand Nursing and Midwifery Council. Standard of nursing and midwifery service organization. 2014. [10 May 2018]. Available from: https://tnmc.or.th/images/userfiles/files/M001(1).pdf (in Thai)

23. Coleman EA, Parry C, Chalmers SA, Chugh A, Mahoney E. The central role of performance measurement in improving the quality of transitional care. Home Health Care Serv Q. 2007;26(4):93-104

24. Bandura A. Self-efficacy: The exercise of control. Macmillan; 1997.

25. Sawing P, Phuenpathom N, Weerathat K. Clinical practice guidelines for traumatic brain injury. Bangkok: Thanaplace; 2013. (in Thai)

26. Whittaker R, Kemp S, House A. Illness perceptions and outcome in mild head injury: a longitudinal study. J Neurol Neurosurg  Psychiatry. 2007;78(6):644-6.

27. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007,39(2):91- 175.

28. Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3.0.10 [Internet]. 2008 (cited 2016 Feb 5). Available from: https://www.brothersoft.com/gpower-405573.html

29. Srisompotch S, Unhasuta K, Kasemkitwattana S, Asadornvised Usawadee. Effect of individual teaching on capability for daily activities and complications in patients with mild head injury [thesis]. Nakhon Pathom: Mahidol University; 2005. (in Thai)

30. Premsai T, Sirapo-Ngam Y, Putwatana P. Follow up study of patients’ adaptation after mild head injury [thesis]. Nakhon Pathom: Mahidol University. Bangkok; 2005. (in Thai)

31. Firmawati E, Songwathana P, Kitrungrote L. Effect of Self-Efficacy Enhancing Education Program on Family Caregivers’ Competencies in Caring for Patients with mild Traumatic Brain Injury in Yogyakarta, Indonesia. Nurse Media Journal of Nursing. 2014;4(2):767-83.

32. Caron CD, Griffith J, Arcand M. Decision making at the end of life in dementia: how family caregivers perceive their interactions with health care providers in long-term-care settings. J Appl Gerontol T. 2005;24(3):231-47.

33. McCarthy DM, Engel KG, Buckley BA, Forth VE, Schmidt MJ, Adams JG, et al. Emergency department discharge instructions: lessons learned through developing new patient education materials. Emerg Med Int. 2012;2012. 306859. doi: 10.1155/2012/306859

34. Poramaporn N. Effect of educational program for caregivers on caring of patient with minor head injury [Thesis]. Chiangmai: Chiangmai University; 2005. (in Thai)

35. Chaiwongnakkapun C, Jinawin S, Yottavee W. Impact of supportive-educative nursing system on stress and caring abilities in neuro patients caregivers.The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health. 2017;4(3):203-17. (in Thai)

36. Lundin A, de Boussard C, Edman G, Borg J. Symptoms and disability until 3 months after mild TBI. Brain Injury. 2006;20(8):799-806.

37. Nelson LD, Furger RE, Ranson J, Tarima S, Hammeke TA, Randolph C, et al. Acute clinical predictors of symptom recovery in emergency department patients with uncomplicated mild traumatic brain injury or non-traumatic brain injuries. J Neurotrauma. 2018;35(2):249-59.

38. Makkhunthod W, Masingboon K, Kunsongkeit W. Effects of a discharge preparedness program for mild traumatic brain injury patients and caregivers on post concussion symptoms and re-hospitalization [Thesis]. Burapha University; 2012. (in Thai)