บทบาทการดูแลแบบประคับประคองของพยาบาลในหน่วยบริการปฐมภูมิ เขตสุขภาพที่ 11
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิิจััยเชิิงพรรณนานี้มีีวัตถุุประสงค์เพื่่อศึึกษาบทบาทการดููแลแบบประคัับประคองของพยาบาลในหน่่วยบริิการปฐมภููมิิ ซึ่งเป็็นส่วนหนึ่งของวิิจััยสภาการพยาบาล เรื่องบทบาทความรัับผิิดชอบของพยาบาลในการขัับเคลื่อนระบบบริิการสุุขภาพระดัับปฐมภููมิิ กลุ่มตัวอย่างเป็็นพยาบาลปฏิิบััติิงานดููแลแบบประคัับประคอง ในหน่วยบริิการปฐมภููมิิ เขตสุุขภาพที่่ 11 จำนวน 33 ราย โดยการคััดเลืือกแบบหลายขั้นตอน เครื่องมืือที่่ใช้คืือ แบบสอบถามบทบาทการดููแลแบบประคัับประคองของพยาบาล แนวคำถามกระบวนการดููแลแบบประคัับประคองและปัญหาอุุปสรรคในการทำงาน วิิเคราะห์ข้อมููลโดยใช้สถิิติิพรรณนา Mann-Whitney U Test และวิิเคราะห์เชิิงเนื้อหา ผลการวิิจััยพบว่า พยาบาลที่่โรงพยาบาลส่งเสริิมสุขภาพตำบลปฏิิบััติิงานในบทบาทการดููแลแบบประคัับประคองภาพรวมมากกว่าพยาบาลที่่คลินิิกหมอครอบครัวอย่างมีีนัยสำคัญทางสถิิติิ โดยเฉพาะบทบาทการสร้างเครืือข่ายการดููแลในชุุมชน การให้ความรู้และฝึึกทัักษะการดููแลแก่ผู้ดููแลและญาติิ การจััดการ/ช่วยบรรเทาอาการปวด และการประสานงานและดููแลเมื่่อเข้าสู่วาระสุุดท้ายตามลำดับ สำหรัับกระบวนการดููแล ประกอบด้วย การเตรีียมการการดููแลที่่บ้านการสร้างเครืือข่ายการดููแล การพััฒนาศัักยภาพผู้ดููแล และการติิดตามหลัังเสีียชีีวิิต และปัญหาอุุปสรรคต่อการปฏิิบััติิงานของพยาบาลทั้งสองแห่งคืือ ขาดนโยบายการดููแลแบบประคัับประคองระดัับปฐมภููมิิที่่ชััดเจน ขาดการพััฒนาความรู้และอุุปกรณ์ที่่จำเป็็น มีีภาระงานมาก และบุุคลากรไม่เพีียงพอ ข้อเสนอแนะ คืือ 1) สนัับสนุุนนโยบายการดููแลแบบประคัับประคองในชุุมชนที่่ชััดเจนทั้งระดัับตำบล อำเภอ และจัังหวััด และขัับเคลื่อนสู่การปฏิิบััติิให้เป็นรููปธรรม 2) ให้การสนัับสนุุนความรู้โดยการอบรมและอุุปกรณ์ที่่จำเป็นให้เพีียงพอ และ3) กระทรวงสาธารณสุุขควรทบทวนกรอบอััตรากำลังของพยาบาลให้เพีียงพอและสอดคล้องกัับภาระงาน
คำสำคััญ : บทบาทพยาบาล การดููแลแบบประคัับประคอง หน่วยบริิการปฐมภููมิิ
Article Details
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization.Why palliative care is an essential function of primary health care. Some rights
reserved. [cited 2018 December 12]. Available from Creative Commons Web site: https://www.creative
commons.org/ licenses/bync-sa/3.0/igo
National Health Commission Office. Manual of health care services: laws and practices on end of life care. Bangkok:Pimsiripattana; 2018. (in Thai)
Strategy and Planning Division, Ministry of Public Health.Twenty-year national strategic plan for public health
[cited 2019 May 9]. Available from Web site:https://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/
EbookMOPH20yrsplan2017Eng.pdf
Pasri P, Isaramalai S, Hattakit U. Family caregivers’support needs in caring for end-stage cancer patients.
Songklanagarind Journal of Nursing. 2015; 35(2): 79-91. (in Thai)
Ministry of Public Health, Department of Medical Services.List disease of palliative care and functional unit.
Nonthaburi: Art Qualified, 2016. (in Thai)
Nilmanat K, Udchumpisai M, Potjamanpong P, NiyomthaiN. Continuing hospital-to-home palliative care: a
Southern Thai context. Thai Journal of nursing Council.2019;34 (2):76-93. (in Thai)
Srivanitchakorn S. Palliative care: taking care and healing with heart and faith. [cited 2019 March 10]. Available
from: http://www. thaiichr.org/upload/forum/PCFM05.pdf (in Thai)
Keawtong W, Rawiworakul T, Kalampakorn S,Kerdmongkol P. Competencies of palliative care among
community nurses in primary care units. Journal of the Royal Thai Army Nurses. 2017;18(Supplement):74-83.
(in Thai)
Jirakangwan M, Chantree S.The development of palliative care in end of life cancer patients: an integration of caring seamless network at Sisaket Hospital. Journal of Nursing,Public Health, and Education. 2018;19(2):70-83. (in Thai)
Wiriyakosol S, Vongsuwan K. Effectiveness of palliative care model for terminal cancer patients in Krathumbann Hospital community network, Samutsakorn Province.Journal of Health Science. 2017; 26(4):759-69. (in Thai)
Saringkanan J. Development of continuum of care in Takuapa Hospital network. Journal of Health. 2018;
(7):1069-80. (in Thai)
Nuekwen P, Hanprasitkam K, Junda T. Nurses’ perceptions and practice on palliative care. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 2016;27(1);128-141. (in Thai)
Ministry of Public Health, Nursing Division. Standard of community nurse practitioner.Nursing service system for palliative care. Nonthaburi: Suetawan; 2016. (in Thai)
Junprasert S, Khunlarnthanadee S, Piaseu N, Noonil N,Jaraeprapal U and Akwarangkoon S, et al. Research project on the roles and responsibilities of nurses in driving the primary health care system. Bangkok: Thailand Nursing and Midwifery Council; 2019. (in Thai)
Mhaothong P, Thongkhot W and Ungpansatwong S.Determining the sample size by the Yamane’s formula.
Available from: http://sc2.kku.ac.th/stat/statweb/images/Eventpic/60/Seminar/01_9_Yamane.pdf
Saito D, Zoboli E. Palliative care and primary health care:scoping review. Revista Bioética. 2015;23 (3):591-
Tangcharoensathien V, Sawaengdee K, Rajataram B,Muangyim K, Sarakshetrin A, Chantra Viriya R, et al. A
study of work load and productivity among health personnel in District Health Promotion Hospitals. Bangkok: Health Systems Research Institute (HSRI); 2016. (in Thai)
Chobsook C, Arayathanitkul B, Amtrakul S, Tonseni W,Pumsrinil P, Yingprasert P. Development of a nursing
documentation form of pediatric intensive care unit,Phramongkutklao Hospital. Journal of The Royal Thai
Army Nurses. 2018;19(2):231-40. (in Thai)
Kunsongkeit W. Good death nursing care at home as perceived by nurses in a primary care unit. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University. 2017;25(4):84-94. (in Thai)
Sousa J, Alves E. Nursing competencies for palliative care in home care. Acta Paul Enferm. 2015;28(3):264-69.
Phatharapreeyakul L. Palliative nursing care for patients with advanced stage lung cancer at home: case study.Journal of Prachomklao College of Nursing. 2019;2(2):83-98. (in Thai)
Fumaneeshoat O. Home visit and palliative care.Songklanagarind Journal of Nursing. 2017;35(4):399-
(in Thai)
Phadungsri P, Ladla A. Development of care model for patients with end stage of cancer: from hospital to home Ubonrat Hospital, Khon-Kaen Province. Journal of Nursing and Health Care. 2019;37(3):119-207. (in Thai)
Makmai S, Nipitwatanapol R, Promrin S, Sitino P.Effectiveness of palliative care from hospital to health
service network at Phrae Hospital. Journal of the Department of Medical Services. 2018;43(2):141-5.(in Thai)
Junda T. Palliative care system: central region of Thailand.Thai Red Cross Nursing Journal. 2017;10(2):87-102.
(in Thai)
Prapakorn S, Suayping S, Sookkhung A, Mannoy S,Punaram W, Foongfaung S. Development of palliative
nursing service system for cancer patients receiving treatment at National Cancer Institute. Journal of Nursing
Division. 2015;42(3):50-68. (in Thai)
Sharkey L, Loring B, Cowan M, Riley L, Krakauer EL.National palliative care capacities around the world: result
from the World Health Organization noncommunicable disease country capacity survey. Palliative Medicine.
;32(1):106-13.
Promsing P, Keeratiyutanawong P, Kunsongkeit W.Factors associated with spiritual care for terminally ill
patients of professional nurses. Ramathibodi Nursing Journal. 2016;22(3):277-92. (in Thai)
Siriratanapongtorn N, Thungngoen P, Mana N, Krutmuang P. Perception of nurses about palliative care and end of life in Naresuan University Hospital, Phitsanulok. Journal of The Royal Thai Army Nurses.2017;18(Supplement):221-8. (in Thai)