ผลของการบริหารเท้าและข้อเท้าต่อความเร็วในการไหลกลับของเลือดดำบริเวณข้อพับสะโพกในผู้ป่วยกระดูกสะโพกหัก
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยในครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลอง กลุ่มเดียววัดซ้ำ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบ 1) ความเร็วในการไหลกลับของเลือดดำบริเวณข้อพับสะโพกข้างที่มีภาวะกระดูกสะโพกหักก่อนและหลังบริหารเท้าและข้อเท้าในแต่ละช่วงเวลา และ 2) เส้นรอบวงต้นขาและน่องของผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักที่ปฏิบัติตามโปรแกรมการบริหารเท้าและข้อเท้าระหว่างช่วงเวลา โดยใช้กรอบแนวคิดทางสรีรวิทยาการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงจำนวน 24 ราย วิเคราะห์ข้อมููลโดยใช้สถิติบรรยาย สถิติ Friedman test, Wilcoxon Signed-Rank Test, และ One-way repeated measures ANOVA ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างทั้งหมดสามารถปฏิบัติตามโปรแกรมการบริหารเท้าและข้อเท้าที่กำหนดไว้ได้ ความเร็วสูงสุดและความเร็วเฉลี่ยของการไหลเวียนกลับของเลือดดำบริเวณข้อพับสะโพกข้างที่มีภาวะกระดูกสะโพกหักหลังได้รับโปรแกรมทันทีดีขึ้นกว่าก่อนได้รับโปรแกรม และยังคงอยู่จนถึง ณ 5 นาที และ 15 นาที หลังได้รับโปรแกรม เส้นรอบวงน่องไม่เพิ่มขึ้นเมื่อออกจากโรงพยาบาล ผลของการวิจัยในครั้งนี้แสดงว่าโปรแกรมการบริหารเท้าและข้อเท้าสามารถนำไปใช้เพื่อช่วยเพิ่มการไหลกลับของเลือดดำบริเวณข้อพับสะโพกในผู้ป่วยที่กระดูกสะโพกหักนำไปสู่การป้องกันการเกิดภาวะหลอดเลือดดำลึกอุดกั้นได้
คำสำคัญ : หลอดเลือดดำอุดกั้น กระดูกสะโพกหัก การบริหารเท้าและข้อเท้า ความเร็วในการไหลกลับของเลือดบริเวณข้อพับสะโพก
Article Details
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Sirachainan N. Venous thrombosis patient care guidelines.In: Chuansumrit A, editors. Hemophilia and venous
thrombosis: diagnosis and treatment guidelines. Bangkok:Chaicharoen; 2011. (in Thai).
Carison DS. Preventing deep vein thrombosis in perioperative patients. OR Nurse.2012; 6(5):14-20.
Tosone NC, Costanzo C. Development of a guideline for treatment of deep and superficial venous thrombosis in the emergency department. Adv Emerg Nurs J. 2012;34(2):133-46. doi: 10.109 7/TME. 0b013e318253f72c.
Liew NC, Alemany GV, Angchaisuksiri P, Bang SM,Choi, G., DE Silva DA, et al. Asian venous
thromboembolism guidelines: updated recommendations for the prevention of venous thrombo embolism. Int Angiol.2017;36(1):1-20. doi: 10.23736/S0392-9590.16.03765-2.
Zhang BF, Wei X, Huang H, Wang PF, Liu P, Qu SW, et al. Deep vein thrombosis in bilateral lower extremities after hip fracture: a retrospective study of 463 patients. Clin Interv Aging. 2018; 18(13): 681-9. doi: 10.2147/
CIA.S161191.
Medical Statistics. Statistics for hip fracture patients.Ramathibodi Hospital. Printing House; 2014-2015.
Promlek K. The development and evaluation of clinical nursing practice guideline for preventing deep vein
thrombosis in critically i trauma patients. [dissatation]Prince of Songkla University; 2010. (in Thai).
Pootracool P. Acute Deep Vein Thrombosis in Trauma Patient. In: Sumritpradit P, Leelayana P, editors. Textbook of trauma care with and without subspacialties. (7th ed.).Bangkok: Bangkok Wetchasan Printing House; 2012. (inThai).
Suphachatwong C. Bone fracture and hip dislocation. In:Wajanavisit W, Laohacharoensombat W, Kawinwonggowit V, Mulpruek P, editors. Orthopedic (2nd ed.). Bangkok:Holistic Publishing Ltd; 2004. (in Thai).
American academy of orthopaedic surgeons [AAOS]. Deep vein thrombosis. 2015. [cited 2018 March 11]. Available from: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/deep-vein-thrombosis/
Friedman SM, Uy JD. Venous thromboembolism and postoperative management of anticoagulation. Clin Geriatr Med. 2014;30:285-291.
Wongkongkam K, Nakon O. Nursing care for venous system disease. Surgical nursing: cardiovascular diseases.Bangkok: Faculty of Nursing, Mahidol University; 2016.(in Thai).
Mutirangura P. Deep vein thrombosis. Emergency vascular surgery. Bangkok: Akson Samphan Printing House; 2010.(in Thai).
Thongpa S, Songwathana P, Sae-Sia W. Comparison of femoral venous blood flow velocity after foot reflexology and automatic intermittent pneumatic calf compression in traumatic patients. Thai Journal of Nursing Council.2012;27(3):127-41. (in Thai).
Sareeso P, Utriyaprasit K. Application of evidence-based practice for deep vein thrombosis prevention in medicalsurgical patients. Nursing Science Journal of Thailand.2011;29(2): 27-36. (in Thai).
Kwon OY, Jung DY, Kim Y, Cho SH, Yi CH. Effects of ankle exercise combined with deep breathing on blood flow velocity in the femoral vein. Aust J Physiother. 2003;49(4):253-8.
Palamone J, Brunovsky S, Groth M, Morris L, Kwasny M. ‘‘Tap and Twist’’: preventing deep vein thrombosis in
neuroscience patients through foot and ankle range-ofmotion exercises. J Neurosci Nurs. 2011;43(6):308-14.
doi:10.1097/JNN.0b013e318234e9f2.
Sochart DH, Hardinge K. The relationship of foot and ankle movements to venous return in the lower limb. J
Bone Joint Surg. 1999;700-4.
Toya K, Sasano K, Takasoh T, Nishimoto T, Fujimoto Y,Kusumoto Y, et al. T. Ankle positions and exercise
intervals effect on the blood flow velocity in the common femoral vein during ankle pumping exercises. J Phys Ther Sci. 2016;28(2): 685-8.
Wang Z, Chen Q, Ye M, Shi GH, Zhang B. Active ankle movement may prevent deep vein thrombosis in patients undergoing lower limb surgery. Ann Vasc Surg.2016;32:65-72.
Yamashita K, Yokoyama T, Kitaoka N, Nishiyama T,Manabe M. Blood flow velocity of the femoral vein with
foot exercise compared to pneumatic foot compression. JClin Anesth. 2005;17: 102-5.
Assalee R. Nursing care of patients with vascular disease.In: Srimoragot P, editors Medical-surgical nursing:
clinical management for positive outcomes (4th ed.).Bangkok: iGroup Press; 2010. (in Thai).
Robert S, Raymond A, Raymond A. (Ed.). Venous and lymphatic diseases. China: China Translation & Printing
Services, 2011.
Erdfelder E, Faul F, Buchner A. GPOWER: a general power analysis program. Behav Res Methods Instrum &
Comput 1996;28:1-11.
Nakaphong A. Physical status, depression, nutritional self-care and nutritional status of the community dwelling elderly, Ramathibodi School of Nursing, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University;
(in Thai).
The Royal College of Anesthesiologists of Thailand and Thai Association for the Study of Pain. Clinical guidance for acute pain management. Bangkok: National Library of Thailand; 2554. (in Thai).
Black MC. Anatomy and physiology of the lowerextremity deep and superficial veins. Tech Vasc Interv
Radiol. 2014;17(2):68-73.
Padberg F. Normal venous circulation. In: Gloviczki P,editors. Vein handbook. 2018 [cited 2019 July 30].
Available from: https://www.veinforum.org/patients/vein-handbook/
Diaz JA, Henke PK. Venous pathophysiology. In: Sidawy AN, Perler BA, editors. Rutherford’s vascular surgery and endovascular therapy (9thed.). 2019. [cited 2019 July29]. Available from: https://www.Clinicalkey.com/#!/
content/book/3s2.0-B97803234 27913000098
Davies JB, Bull R, Wakelin M. Improving the calf pump using home-based exercises for patients with chronic
venous disease. Wounds UK. 2008;4(3):48-58.
O’Brien JA, Edwards HE, Finlayson KJ, Kerr G.Understanding the relationships between the calf muscle
pump, ankle range of motion and healing for adults with venous leg ulcers: a review of the literature. WPR.
;20:80-5.
Pounds LL, Killewich LA. In: Cronenwett JL, Johnston KW, editors. Venous physiology. Rutherford’s vascular
surgery (8thed.).Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier Inc;2014. p.150-162.e2).
Hague A, Pherwani A, Rajagopalan S. Role of compression therapy in patho physiology of the venous system in lower limbs. Surgeon. 2017;15(1):40-6. doi: 10.1016/j.surge.2016.08.004.
Ermer-Seltun J. Lower extremity assessment. In: Bryant RA, editors. Acute and chronic wounds (5th ed.). 2016
[cited 2018 March 5], Available from: https://www.clinicalkey.com/nursing/#!/content/ book/3-s2.0-B97803233162170001 98?scrollTo=%23hl 0000583
Meissner MH, Moneta G, Burnand K, Gloviczki P, LohrJM, Lurie F, et al. The hemodynamics and diagnosis of
venous disease. J Vasc Surg. 2007;46:4S-24S. doi:10.1016/j.jvs.2007.09.043.
Unnanuntana A. Osteoporosis (2nd ed.). Bangkok: M T P Printing House; 2017.
McCollum C, Lowe C, Hansrani V, Ball S. In: Fillit HM,editors. Brocklehurst’s textbook of geriatric medicine and
gerontology (8th ed.). 2017 [cited 2019 July 11].Available from: https://www. clinicalkey.com/#!/
content/book/3-s2.0-B9780702061851000466?scrollTo=%23hl0 000407
McNamara SA. Prevention of venous thromboembolism.
AORN. 2014;99(5): 642-7.
