ผลของการดูดแบบไม่ได้รับสารอาหารด้วยเต้านมเปล่าต่อความสามารถในการดูดนมมารดาในทารกเกิดก่อนกำหนด
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้ มีวัตถุุประสงค์เพื่่อศึกษาผลของการดููดแบบไม่ได้รับสารอาหารด้วยการดููดเต้านมเปล่าต่อความสามารถในการดููดนมมารดาในทารกเกิิดก่อนกำหนด โดยเปรียบเทียบความสามารถในการดููดนมมารดาระหว่างทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการดููดเต้านมเปล่ากับทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการพยาบาลตามปกติิ ความสามารถในการดููดนมมารดาประกอบด้วย พฤติกรรมการดููดนมมารดา ปริมาณน้ำนมที่่ทารกดููดได้ใน 5 นาทีแรก และระยะเปลี่่ยนผ่านจากการได้รับนมทางสายยางสู่การดููดนมมารดา กลุ่มตัวอย่างเป็นมารดาหลังคลอดและทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการรักษา ณ โรงพยาบาลระดับตติยภููมิแห่งหนึ่่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ จำนวน 46 ราย เลือกกลุ่มตัวอย่างเป็น
แบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติิที่่กำหนดตามเกณฑ์คัดเข้า โดย 23 คู่แรกของมารดา-ทารกเกิดก่อนกำหนดเป็นกลุ่ม ควบคุุมซึ่งได้รับการพยาบาลตามปกติิ และอีก 23 คู่หลังเป็นกลุ่มทดลองซึ่งได้รับการดููดเต้านมเปล่าวันละ 3 ครั้ง ครั้งละ 10 นาที เป็นเวลา 10 วัน เมื่่อทารกมีีอายุุหลังปฏิสนธิ 34 สัปดาห์และกุุมารแพทย์อนุุญาตให้เริ่่มดูดนมมารดา ดูแลให้ทารกดููดนมจากเต้านมมารดา และบันทึกข้อมููลลงในแบบประเมิินความสามารถในการดููดนมมารดา วิิเคราะห์ข้อมููลโดยใช้สถิิติิ Mann-Whitney U Test ผลการวิิจัยพบว่าคะแนนพฤติกรรมการดููดนมมารดาของทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการดููดเต้านมเปล่าสููงกว่าทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการพยาบาลตามปกติิอย่างมีีนัยสำคัญทางสถิติ ปริมาณน้ำนมที่่ทารกดููดได้ใน 5 นาทีี แรกของทารกเกิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการดููดเต้านมเปล่ามากกว่าทารกเกิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการพยาบาลตามปกติิอย่างมีนัยสำคัญทางสถิิติิ และระยะเปลี่่ยนผ่านจากการได้รับนมทางสายยางสู่การดููดนมมารดาของทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการดููดเต้านมเปล่าสั้นกว่าทารกเกิิดก่อนกำหนดที่่ได้รับการพยาบาลตามปกติิอย่างมีนัยสำคัญทางสถิิติิ ดังนั้นบุุคลากรทางสุุขภาพควรส่งเสริมให้มีการกระตุ้น การดููดกลืน โดยใช้การดููดที่่ไม่ได้รับสารอาหารด้วยการดููดเต้านมเปล่าในทารกเกิดก่อนกำหนด เพื่่อให้ทารกเกิิดก่อนกำหนดมีความสามารถในการดููดนมมารดาที่่ดีขึ้น
คำสำคัญ : ทารกเกิดก่อนกำหนด การดููดเต้านมเปล่า ความสามารถในการดููดนมมารดา
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
World Health Organization. Preterm birth; 2016 [cited 2017 May 17]. Available from World Health Organization Website: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs363/en/
Shariati MK, Karimi Z, Rezaienejad M, Basiri A,Torkestani F, Gargari SS. Perinatal complications associated with preterm deliveries at 24 to 33 weeks and 6 days gestation (2011-2012): a hospital based retrospective study. Iran J Reprod Med. 2015;13(11):697-702.
World Health Organization. Infant and young child feeding;2017 [cited 2017 September 18]. Available from World Health Organization Website: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/ fs342/en/
Singh GCD, Devi N, Raman AVM. Exclusive breast feeding in low birth weight babies. Med J. Armed Forces India. 2009;65(3):208-12.
Alshaikh B, Kostecky L, Blachly N, Yee W. Effect of a quality improvement project to use exclusive mother’s own milk on rate of necrotizing enterocolitis in preterm infants.Breastfeeding Med. 2015;10(7):355-61.
Zhou J, Shukla VV, John D, Chen C. Human milk feeding as a protective factor for retinopathy of prematurity: a meta-analysis. Pediatrics. 2015;136(6):e1576-86.
Nyqvist KH. Breastfeeding preterm infants. In: Genna CW, editor. Supporting sucking skills in breast feeding infants. 2nd ed. Burlington: Jones & Bartlett Learning;2013. p.171-93.
Maastrup R, Hansen BM, Kronborg H, Bojesen SN,Hallum K, Frandsen A, et al. Breastfeeding progression in preterm infants is influenced by factors in infants,mothers and clinical practice: the results of a national cohort study with high breastfeeding initiation rates. PLoS One.2014;9(9):1-14.
Volpe JJ. Neurology of the newborn. 5th ed. Philadelphia:Saunders; 2008.
Sawasdivorn S, Chusilp K, Bangsaynoi K. The value of breast milk for the baby. In Thitadilok W, editor.Breastfeeding guide for the resident doctor of Obstetrics and Gynecology Department. Bangkok: The Royal Thai College Obstetrics and Gynecology; 2005. (in Thai)
Lerthamtewe W. Nursing care for preterm infants. In:Musiksukon S, editor. Pediatric nursing. Vol. 1. 4th ed.Nonthaburi: Sahamitr printing & publishing; 2015. p.330-4. (in Thai)
Genna CW, Sandora L. Breastfeeding: normal sucking and swallowing. In: Genna CW, editor. Supporting sucking skills in breastfeeding infants. 2nd ed. Burlington: Jones& Bartlett Learning; 2013. p.1-38.
Thomas JA. Guideline for bottle feeding your premature baby. Adv Neonatal Care. 2007;7(6):311-18.
Barlow SM. Oral and respiratory control for preterm feeding. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg.2009;17(3):179-86.
Spatz DL. Ten steps for promoting and protecting breastfeeding for vulnerable infants. J Perinat Neonatal Nurs. 2004;18(4):385-96.
Narayanan I, Mehta R, Choudhury DK, Jain BK. Sucking on the ‘emptied’ breast: non-nutritive sucking with a difference. Arch Dis Child. 1991;66:241-4.
Thai breastfeeding center foundation. Ten steps for promoting and protecting breastfeeding for vulnerable infants; 2013 [cited 2016 September 29]. Available from Website: https://thaibf.com (in Thai)
Pickler RH, Best AM, Reyna BA, Wetzel PA, Gutcher GR. Prediction of feeding performance in preterm infants.Newborn Infant Nurs Rev. 2005;5(3):116-23.
Amaiza N, Shulman RJ, Schanler RJ, Lau C. Maturation of oral feeding skills in preterm infants. Acta Paediatr.2008;97(1):61–7.
Foster JP, Psaila K, Patterson T. Non-nutritive sucking for promoting physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016; (10):1-56.
Barlow SM, Finan DS, Lee J, Chu S. Synthetic orocutaneous stimulation entrains preterm infants with feeding difficulties to suck. J Perinatol. 2008;28(8):541–8.
VanPutte CL, Regan JL, Russo AF. Seeley’s anatomy &physiology. 10th ed. Singapore: McGraw-Hill; 2014.
Porter RH, Winberg J. Unique salience of maternal breast odors for newborn infants. Neurosci Biobehav Rev.1999;23(3):439–49.
Yildiz A, Arikan D, Gözüm S, Tastekin A, Budancamanak I. The Effect of the odor of breast milk on the time needed for transition from gavage to total oral feeding in preterm infants. J Nurs Scholarsh. 2011;43(3):265-73.
Nyqvist KH, Sjödén P, Ewald U. The development of the preterm infants’ breastfeeding behavior. Early Hum Dev.1999;55:247-64.
Vichitsukon K. Breastfeeding. In: Musiksukon S, editor.Pediatric nursing. Vol. 1. 4th ed. Nonthaburi: Sahamitr Printing & Publishing; 2015. p.72-97. (in Thai)
Almeida CM, Almeida AFN, Forti EMP. Effect of kangaroo mother care on the vital signs of low-weight preterm newborns. Rev Bras Fisioter. 2007;11(1):1-5.
Punyavachira P, Yoorat Y. The effects of skin to skin maternal contact on body temperature and oxygen saturation of term newborns in the delivery room,ramathibodi hospital. Journal of Public Health.2016;46(1):82-94. (in Thai)
Inthayote K, Urhaemnuay M, Yenbut J. Effect of emptied breast sucking on breastfeeding behaviors of preterm infants receiving orogastric tube feeding. Nursing Journal.2011;38(Suppl):32-45. (in Thai)
Papana N, Klunklin P, Soontornchai P. Effect of pacifier sucking during orogastric on the preterm infant’s breastfeeding behaviors. Nursing Journal. 2011;38(1):74-84. (in Thai)
Zhang Y, Lyu T, Hu X, Shi P, Cao Y, Latour JM. Effect of nonnutritive sucking and oral stimulation on feeding performance in preterm infants: a randomized controlled trial. Pediatr Crit Care Med. 2014;15(7):608-14.
Hill AS. The effects of nonnutritive sucking and oral support on the feeding efficiency of preterm infants.Newborn Infant Nurs Rev. 2005;5(3):133-41.
Moreira C, Cavalcante-Silva RP, Miyaki M, Fujinaga CI.Effects of nonnutritive stimulation with gloved finger on feeding transition in very low birth weight premature infants, Rev CEFAC. 2014;16(4):1187–92.
Noori F, Nariman S, Rahmiaan H, Sadat-Hoseini A,Ravarian A. The effect of non-nutritive sucking by mother on full oral feeding attainment in preterm neonates. J Compr Pediatr. 2018;9(1):1-8.