การศึกษาความเป็นไปได้ของการใช้แผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ในโรงพยาบาลระดับทุติยภูมิ
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความเป็นไปได้และความพึงพอใจของพยาบาลในการใช้แผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลนครพนม กรอบแนวคิดการวิจัยใช้แนวคิดการประเมินคุณภาพระบบบริการของโดนาบิเดียน และพัฒนาแผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวตามรูปแบบการปฏิบัติการพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ์ของซูคัพ กลุ่มตัวอย่างในการศึกษาเป็นพยาบาลวิชาชีพประจำหอผู้ป่วยอายุรกรรมจำนวน 18 คน และ 8 คนจากกลุ่มงานเวชกรรมสังคม งานเยี่ยมบ้าน โรงพยาบาลนครพนม ดำเนินการวิจัยโดยให้พยาบาลกลุ่มตัวอย่างนำแผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวไปใช้ ตั้งแต่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาจนถึงติดตามต่อเนื่องเมื่อกลับบ้าน เป็นระยะเวลา 3 เดือน เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวมประกอบด้วย ข้อมูลทั่วไปของกลุ่มตัวอย่าง แบบสอบถามความเป็นไปได้ของแผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นรายข้อ แบบสอบถามความเป็นไปได้ของการนำแผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวไปใช้ภาพรวม และ แบบสอบถามความพึงพอใจของพยาบาลต่อการใช้แผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา หาค่าจำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ยและส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ผลการวิจัยพบว่า พยาบาลส่วนใหญ่เห็นว่าแผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวมีความเป็นไปได้ในการนำไปใช้ในการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว แต่พยาบาลหน่วยเวชกรรมสังคมเพียงร้อยละ 25 เห็นว่าสามารถการติดตามผู้ป่วยทางโทรศัพท์ตามแผนการพยาบาลได้ พยาบาลมีความพึงพอใจต่อการใช้แผนการพยาบาลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวระดับมากที่สุด จากการวิจัยครั้งนี้ควรมีการกำหนดคุณสมบัติของผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวที่ต้องติดตามเยี่ยมบ้านอย่างต่อเนื่อง ผู้บริหารโรงพยาบาลควรสนับสนุนให้มีการทำงานประสานงานของแต่ละหน่วยงาน เพื่อให้มีการดูแลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวต่อเนื่อง และจัดอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวแก่พยาบาล
คำสำคัญ : การศึกษาความเป็นไปได้ แผนการพยาบาล ภาวะหัวใจล้มเหลว โรงพยาบาลระดับทุติยภูมิ
Article Details
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Strategy and Planning Division Ministry of Public Health.Public health statistics A.D. 2017; 2017 [cite 2017
October 5]. Available from Strategy and Planning Division Website:http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/ ill_2560_full.pdf (in Thai)
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey Jr DE,Colvin MM, et al. 2017 ACC/AHA/HFSA Focused
update of the 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American
College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. JACC. 2017;70(6):776-803.
Bureau of Policy and Strategy, Ministry of Public Health.Statistical Thailand 2015. Bangkok: The War Veterans
Organization of Thailand Under Royal Patronage of His Majesty the King Office of Printing Mill; 2016. (in Thai)
Ua-Kit N, Srikong P. Heart failure: nursing care and advice. Journal of Public Health Nursing. 2013; 27(1):
–43. (in Thai)
Hachuk W. The influence of uncertainty in illness, health literacy, and social support on quality of life of patients with heart failure [thesis]. Nakhon Pathom: Mahidol University; 2012. (in Thai)
Prachanban N. The effect of a self–efficacy promotion program for patients with heart failure and their caregivers on readmission of the patients [thesis]. Nakhon Pathom:Mahidol University; 2012. (in Thai)
Soomhirun R, Monkong S, Khuwawatanasamrit K. A literature review related to the management for reducing
readmission in patients with heart failure. Thai Journal of Cardio-thoracic Nursing. 2009;20(1):18–33. (in Thai)
Kasper EK, Gerstenblith G, Hefter G, Van Anden E,Brinker JA, Thiemann DR, et al. A randomized trial of the
efficacy of multidisciplinary care in heart failure outpatients at high risk of hospital readmission. J Am Coll Cardiol.2002;39(3):471-80.
Hansen LO, Young RS, Hinami K, Leung A, Williams MV. Interventions to reduce 30-day rehospitalization: a
systematic review. Ann Intern Med. 2011;155(8):520-28.
White SM, Hill A. A heart failure initiative to reduce the length of stay and readmission rates. Prof Case Manag.2014;19(6):276 – 84.
Yindesuk T, Wachirawat W, Keeratiyutawong P. Clinical pathway for promoting self-management of patients with congestive heart failure at Sappasittiprasong hospital. Thai Journal of Nursing Council. 2011;26(4):70-81. (in Thai)
Chaikitamnuaychok S, Unburee J. Development of a transitional care programme for heart failure patients at
Kamphaengphet Hospital. Thai Journal of Nursing Council.2015;30(4), 45-56. (in Thai)
Nakhon Phanom Hospital, Medical Record and Statistics Unit. The statistics of patients with heart failure admitted in the inpatient department of Nakhon Phanom Hospital,Ministry of Public Health; 2016. (in Thai)
Benner PE. From novice to expert: excellence and power in clinical nursing practice. Commemorative edition. Upper saddle river, N.J.: Prentice Hall; 2001.
Joynt KE, Jha AK. A path forward on medicare readmissions. N Engl J Med. 2013;368(13):1175-7.
Dicenso A, Guyatt G, Ciliska D. Evidence base nursing:a guide to clinical practice. St. Louis, MO: Mosby; 2005.
National Health and Medical Research Council. [NHMRC].A guide to the developmental, implementation and
evaluation of clinical practice guidelines; 1999 [cite 2010 April 10] Available from National Health and Medical
Research Council Web site: http://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/file/publications/synopses/cp30.pdf
Chatprapan N. Development of nursing practice guidelines for self-management support among older persons with heart failure, Somdejphajaotaksin Maharaj Hospital, Tak Province [thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University;2011. (in Thai)
Topaiboon P. Effectiveness of implementing clinical practice guidelines for cardiac rehabilitation among older
persons with chronic heart failure, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital [thesis]. Chiang Mai: Chiang Mai University;2011. (in Thai)
Amakali K. Clinical care for the patient with heart failure:a nursing care perspective. Cardiol Pharmacol.
;4(2):1-5.
Moore JA. Evaluation of the efficacy of a nurse practitioner-led home-based congestive heart failure
clinical pathway. Home Health Care Serv Q.2016;35(1):39–51.
Donabedian A. Commentary on some studies of the quality of care. Health Care Financ Rev. 1987; (Supplement):75-85.
Soukup SM. The Center for Advanced Nursing Practice evidence-based practice model: promoting the scholarship of practice. Nurs Clin North Am. 2000;35(2):301-9.
Bowen DJ, Kreuter M, Spring B, Cofta-Woerpel L, Linnan L, Weiner D, et al. How we design feasibility studies. Am J Prev Med. 2009;36(5):452-57.
Chuenkamol W. The effect of clinical practice guideline for eye care in persons with type 2 diabetes [thesis]. ChonBuri: Burapha University; 2011. (in Thai)
Melnyk BM, Fineout-Overholt E. Evidence-based practice in nursing and healthcare: a guide to best practice.
Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins; 2005
The Royal College of Physicians of Thailand. Guide to develop clinical practice guidelines. Royal College
Bulletin. 2001;18(6):36-47. (in Thai)
Polit FD, Hungler PB. Essentials of nursing research:methods, appraisal, and utilization. 5thed. Philadelphia:
Lippincott; 2001
Kinsman L, Rotter T, James E, Snow P, Willis J. What is a clinical pathway? Development of a definition to inform the debate. BMC Med. 2010;8(31). doi:10.1186/1741-7015-8-31.
Lawal AK, Rotter T, Kinsman L, Machotta A,Ronellenfitsch U, Scott SD, et al. What is a clinical
pathway? Refinement of an operational definition to identify clinical pathway studies for a Cochrane systematic
review. BMC Med. 2016;14(35). doi:10.1186/s12916-016-0580-z
Panella M, Marchisio S, Gardini A, Di Stanislao F. A cluster randomized controlled trial of a clinical pathway
for hospital treatment of heart failure: study design and population. BMC Health Serv Res. 2007;7:179.
Ruangwilai N, Nantachaipan P, Chaiard J. A systematic review on post discharge care for patients with heart failure.Nursing Journal. 2013;40(3):50-61. (in Thai)