ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมผู้ดูแลในการจัดการดูแลต่อพฤติกรรมการดูแลสุขภาพและผลข้างเคียงระยะยาว ในเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสต์ภายหลังสิ้นสุดการรักษา
Main Article Content
บทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุุประสงค์พัฒนาแนวปฏิบััติการพยาบาลเพื่อส่งเสริมผู้ดูแลในการจัด การดููแลเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ชนิดลิมโฟบลาสต์ภายหลังสิ้นสุดการรักษา และนำมาทดลองใช้โดยเปรียบเทียบพฤติกรรมการดูแลสุุขภาพเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ชนิดลิมโฟบลาสต์ ก่อนและหลังได้รับการสนับสนุุนการจัด การดูแลเด็ก และติดตามผลข้างเคียงระยะยาวภายหลังสิ้นสุุดการรักษา
กลุ่มตัวอย่างคือผู้ดููแลเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสต์ตั้งแต่อายุุ 1 ปี ถึง 12 ปีจำนวน 20 ราย ได้รับการสนับสนุนตามแนวปฏิบัติการพยาบาลที่พัฒนาจากแนวคิดการจัดการตนเองของเครียร์ ประกอบด้วยการตั้งเป้าหมาย การเก็บรวบรวมข้อมููล การประมวลผลและการประเมินผลการตัดสินใจ การลงมือปฏิบัติและการสะท้อนกลับ ตนเอง แบ่งออกเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะเตรียมการ ระยะดำเนินการ และระยะติดตาม รวมเวลา 4 เดือน เครื่องมือที่ช้ในการเก็บรวบรวมข้อมููล คือ แบบบันทึกข้อมููลส่วนบุคคล (สำหรับ ผู้ดูแล) แบบ ประเมินผ ลข้างเคี ยงระยะยาว (สำหรับ ผู้ดููแล) และแบบสอบถามพฤติกรรมดูแลสุุขภาพเด็ก วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและสถิติควาแปรปรวนทางเดียวแบบวัดซ้ำผลการศึกษาพบว่า ภายหลังได้รับ การสนับสนุุนตามแนวปฏิบัติ การพยาบาล กลุ่มตัว อย่างมีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการดูแลสุขภาพเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ชนิดลิมโฟบลาสต์เพิ่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ หลังดำเนินการ 1 เดือน พบมีอาการซีด 2 ราย หลังดำเนินการ 4 เดือน เด็กทั้งหมดไม่พบอาการหรืออาการแสดงความผิดปกติในทุกระบบจ ากผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า พยาบาลสามารถนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้กับ ผู้ดูแลเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ชนิดลิมโฟบลาสต์เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการดูแลสุขภาพเด็กภายหลังสิ้นสุดการรักษาให้ เหมาะสมเพื่อส่งเสริมให้ มีสุขภาพดีขึ้น
คำสำคัญ : ผู้ดูแลเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว พ ฤติกรรมการดูแลสุขภาพเด็ก ผ ลข้างเคียงระยะยาว การจัดการดูแลเด็ก
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Longo DL. Acute lymphoblastic leukemia in children. N Engl J Med. 2015;373(16):1541-52.
Bidwell SS, Peterson CC, Demanelis K, Zarin KR, Meza R, Sriplung H, et al. Childhood cancer incidence and survival Thailand: a comprehensive population-based registry analysis, 1990-2011. Pediatr Blood Cancer.2018;15:1-9.
Surapolchai P, Anurathapan U, Sermcheep A, Pakakasama S, Sirachainan N, Songdej D, et al. Long-term outcomes of modified St Jude children’s research hospital total therapy XIIIB and XV protocols for Thai children with Acute lymphoblastic leukemia. Clin Lymphoma
Myeloma Leuk. 2019;19(8): 497-505.
Haddy TB, Mosher RB, Reaman GH. Late effects in longterm survivors after treatment for childhood acute leukemia. Clin Paediatr. 2009;48(6):601-8.
Langer T, Grabow D, Steinmann D, Wörmann B,Calaminus G. Late effects and long-term follow-up after cancer in childhood. Oncol Res Treat. 2017;40(12):746-50.
Dickerman JD. The late effects of childhood cancer therapy.Paediatrics. 2007;119(3):554-64.
Wallace WHB, Thompson L, Anderson RA. Long term follow-up of survivors of childhood cancer: summary of updated SIGN guidance. Br Med J. 2013;346:1-4.
Follin C, Erfurth EM. Long-term effect of cranial radiotherapy on pituitary-hypothalamus area in childhood Acute lymphoblastic leukemia survivors, Curr Treat Options Oncol. 2016;17(50):1-10.
Jacola LM, Krull KR, Pui CH, Pei D, Cheng C, Reddick WE, et al. Longitudinal assessment of neurocognitive outcomes in survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia treated on a contemporary chemotherapy protocol. J Clin Oncol. 2016;34(11):1239-47.
Ness KK, Armenian SH, Lottick NK, Gurney JG. Adverse effects of treatment in childhood acute lymphoblastic leukemia: general overview and implications for long-term cardiac health. Expert Rev Hematol. 2011;4(2):185–97.
Aziz NM, Oeffinger KC, Brooks S, Turoff AJ.Comprehensive long-term follow-up programs for pediatric cancer survivors. Cancer. 2006;107(4):841-8.
Sun V, Okausson JM, Fujinami CR, Chong C, Dunham R, Tittelefitz T, et al. The role of the advanced practice nurse in survivorship care planning. J Adv Pract Oncol.2015;6(1):64-70.
Promprakob V, Sananreangsak S, Teerarungsikul N.Effects of the self-management program on asthma control behaviors of school-age children with asthma. Nurs Health Sci. 2020;14(1):110-21. (in Thai)
Sanee A. Self management program in chronic diseases.Journal of the royal Thai army nurse. 2014;15(2):129-34. (in Thai)
Ministry of Public Health. Prevention and control plan national cancer control programmes (2013–2017).Bangkok: Agricultural Cooperative Society of Thailand Printing House; 2013. (in Thai)
Baggott C, Baird J, Hinds P, Ruland CM, & Miaskowski C. Evaluation of sisom: A computer-based animated tool to elicit symptoms and psychosocial concerns from children with cancer. Eur J Oncol Nurs. 2015;19:359-69.
Tsai HF, Chen YR, Chung MH, Liao YM, Chi MJ, Chang CC, et al. Effectiveness of music intervention in ameliorating cancer patients’ anxiety, depression, pain,and fatigue. Cancer Nurs. 2014;37(6):E35-50.
Lopes-junior LC, Bomfim EO, Nascimento LC. Nunes MDR, Pereira-da-silva G, & Lima RAG. Nonpharmacological interventions to manage fatigue and psychological stress in children and adolescents with cancer: an integrative review. Eur J Cancer. 2016;25:921-35.
Schleisman A, & Mahon E. Creative play a nursing intervention for children and adults with cancer. Clin J Oncol Nurs. 2018;22(2):137-40.
Soukup SM. The center for advanced nursing practice evidence-based practice model: promoting the scholarship of practice. Nurs Clin North Am. 2000;35(2):301-9.
Royal College of Physicians of Thailand. Manual for the preparation of a medical practice guideline. Bangkok:Royal College of Physicians of Thailand; 2018. (in Thai)
Creer TL. Self-management of chronic illness. In:Boekaerts M, Pintrich PR, Zeidner M, editors. Handbook of self-regulation. Israel: Academic Press; 2000. p.601-29.
Venkatramani R, Freyer DR. The long and winding road:Transitions in care for the childhood cancer survivor. In:Mucci GA, Torno LR, editors. Handbook of long-term care of the childhood cancer survivor. New York: Springer;2015. p.3-16.
Cooper SL, Brown PA. Treatment of pediatric acute lymphoblastic leukemia. Pediatr Clin North Am.2015;62(1):61-73.
Longacre ML. Cancer caregivers information needs and resource preferences. J Cancer Educ. 2013;28(2):297-305.
Prommakool S. Effects of exercise program on reducing fatigue in school age children patients with Acute Lymphoblastic Leukemia in consolidation phase. Journal of Nursing and Health Care 2014;32(30):137-45. (in Thai)
Saengthong W, Hownarn J, Maneesri R. The effects of a preparation program on self-care behaviors of school-aged children with Acute Leukemia under chemotherapy during the initial stage of treatment. The southern college network journal of nursing and public health. 2020;7(1):158-68.(in Thai)
Teerathongkham S, Prasartkaew N, Maneesrivongkul W.Effects of a home visit and telephone follow-up program on health behaviors and health status in persons with uncontrolled hypertension. Ramathibodi Nursing Journal.2015;20(3):356-71. (in Thai)
Rosdiana DS, Louisa M, Gatot D, Setiabudy R.Hematotoxicity in acute lymphoblastic leukemia children who received 6 Mercaptopurine during maintenance therapy in Indonesia, J Int Dent Med Res. 2019;12(8):1154-61.
Pakakasama S, Veeakul G, Sosothikul D, Chainansamit S, Laosombat V, Thanarattanakorn P, et al. Late effects in survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia:a study from Thai pediatric oncology group, Int J Hematol.2010;91:850-4.Vol. 29 No. 2 207
Abdulloh1 V, Niemted W. Arrangement of learning environment to promote learning skills in the 21st Century“concept theory and practice”. Princess of Naradhiwas university journal of humanities and social sciences.2020;7(2):227-46.
Somsue N. The effect of a teaching program on knowledge and behaviors of caregivers to promote nutrition in children with cyanotic congenital heart disease. [dissertation].Nakornprathom: Mahidol University; 2016. (in Thai)
Hockenberry M, Willson D, Rodgers CC. Wong’s essentials of pediatric nursing. 9th ed. Maryland Heights:Elsevier/Mosby; 2013.