รูปแบบการหย่าเครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจ: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การวิจัยนี้เป็นการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ มีวัตถุุประสงค์เพื่อศึกษาเกี่ยวกับรูปแบบการหย่าเครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุพึ่งพาเครื่องช่วยหาใจ โดยใช้กรอบแนวคิดการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบตามแนวทางของสถาบันโจแอนนาบริกส์ สืบค้นจากฐานข้อมูลที่มีการตีพิมพ์และอื่น ๆ ในช่วงปี ค .ศ. 2012–2022 ได้ งานวิจัยทั้ งหมด 566 เรื่องมีงานวิจัยที่ผ่านเกณฑ์ทั้งหมด 8 เรื่อง วิเคราะห์รูปแบบการหย่าเครื่องช่วยหายใจในผู้ป่วยผู้ใหญ่และผู้สูงอายุุพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจ โดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์เนื้อหาตามระยะของการหย่าเครื่องช่วยหายใจของสมาคมพยาบาลวิกฤตแห่งอเมริกาในการวิเคราะห์ ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยส่วนใหญเป็นผู้ป่วยสูง อายุที่มีปัญหาระบบทางเดินหายใจและมีโรคร่วม 1) ระยะก่อนหย่าเครื่องช่วย
หายใจนำเสนอประเด็นการประเมินความพร้อมก่อนการหย่าเครื่องช่วยหายใจ การเลือกรูปแบบการหย่าเครื่องช่วยหายใจที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย และการได้รับการสนับสนุนจากหัวหน้าหอผู้ป่วยและแพทย์เจ้าของไข้ 2) ระยะหย่าเครื่องช่วยหายใจ รายงานประเด็นรูปแบบการหย่าเครื่องช่วยหายใจแบบค่อยเป็นค่อยไป (gradual weaning technique) โดยมีวิธีการที่แตกต่างกัน การตรวจเยี่ยมผู้ป่วยโดยสหสาขาวิชาชีพ และนิเทศข้างเตียงอย่างใกล้ชิดจากพยาบาลหัวหน้าหอผู้ป่วย และการออกแบบการแจ้งเตือน เพื่อการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกอย่างต่อเนื่อง และ 3) ระยะหลังหย่าเครื่องช่วยหายใจ นำเสนอประเด็นการดูแลหลังการหย่าเครื่องช่วยหายใจ การติดตามการปฏิบัติตามแนวปฏิบัติ และการนำเสนอผลลัพธ์ เพื่อรายงานความก้าวหน้า กระตุ้น และตระหนักให้เกิดความร่วมมือในการใช้แนวปฏิบัติอย่างต่อเนื่อง ข้อมูลที่ได้มาจากหลักฐานเชิงประจักษ์ซึ่งมีรู ปแบบการหย่าเครื่องช่วยหายใจที่เหมือนกันแต่มี วิธีการที่แตกต่างกัน จึงควรมี การประยุกต์และศึกษาวิจัยเพิ่มเติมตามบริบทนั้น ๆ
คำสำคัญ: ผู้ป่วยพึ่งพาเครื่องช่วยหายใจ การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ การหย่าเครื่องช่วยหายใจ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Béduneau G, Pham T, Schortgen F, Piquilloud L, Zogheib E, Jonas M, et al. Epidemiology of weaning outcome according to a new definition. the WIND study. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(6):772-83.
Boles JM, Bion J, Connors A, Herridge M, Marsh B, Melot C, et al. Weaning from mechanical ventilation. Eur Clin Respir J. 2007;29(5):1033-56.
Laporte L, Hermetet C, Jouan Y, Gaborit C, Rouve E,Shea KM, et al. Ten-year trends in intensive care admissions for respiratory infections in the elderly.Ann Intensive Care. 2018;8(1):1-11.
Liao KM, Chen YC, Cheng KC, Wang JJ, Ho CH. Trends in intensive care unit admissions of COPD patients from 2003 to 2013 in Taiwan. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:2007-12.
Tobin MJ. Principles and practice of mechanical ventilation. 3rd ed. New York: McGraw-Hill Professional Publishing; 2013.
Pham T, Brochard LJ, Slutsky AS. Mechanical ventilation:state of the art. Mayo Clin Proc. 2017; 92(9):1382-400.
Aslani Y, Niknejad R, Moghimian M, Maghaddasi J,Akbari M. An investigation of the psychological experiences of patients under mechanical ventilation following open heart surgery. ARYA Atheroscler.2017;13(6):274-81.
Kaier K, Heister T, Wolff J, Wolkewitz M. Mechanical ventilation and the daily cost of ICU care. BMC Health Serv Res. 2020;20(1):1-5.
Pukkham K. Development a caring model of critically ill surgical patients with difficult weaning using ABCDEF-R bundle. Thai Journal of Nursing and Midwifery Practice.2022;9(1):50-70. (in Thai)
Hirzallah FM, Alkaissi A, Do Céu Barbieri-Figueiredo M. A systematic review of nurse-led weaning protocol for mechanically ventilated adult patients. Nurs Crit Care.2019;24(2):89-96.
Tongtem E, Ruaisungnoen W, Saensom D. Effects of supportive mechanical ventilator weaning program among critically ill medical patients. Journal of Nursing and Health Care. 2015;33(2):74-82. (in Thai)
Jitlam R. Effectiveness of implementing clinical practice guidelines for liberation from mechanical ventilation among ventilator dependents in respiratory care unit,Lampang hospital [independent study]. Chiang Mai:Chiang Mai University; 2012. (in Thai)
Khruayoo N. Effectiveness of implementing clinical practice guidelines for liberation from mechanical ventilation among ventilator dependents in intensive care unit, Somdejphajaotaksin-maharaj hospital, Tak province [independent study]. Chiang Mai: Chiang Mai University;2012. (in Thai)
The Joanna Briggs Institute for Evidence Base Nursing and Midwifery. (2011). Joanna Briggs Institute Reviewers’ Manual: 2011 [cited 2021 August 17]Available from: http://www.joannabriggs.edu.au/Documents/sumari/Reviewers%20Manual-2011.pdf
The Joanna Briggs Institute. The joanna briggs institute critical appraisal tools for use in JBI Systematic Reviews;2017 [cited 2021 October 6]. Available from: https://jbi.global/critical-appraisal-tools
Knebel AR, Shekleton ME, Burns S, Clochesy JM,Hanneman SK. Weaning from mechanical ventilation support: refinement of a model. Am J Crit Care.1998;7(2):149-52.
Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ(Online). 2021;10(1):1-11.
Ghiani A, Paderewska J, Sainis A, Crispin A, Walcher S,& Neurohr C. Variables predicting weaning outcome in prolonged mechanically ventilated tracheotomized patients: a retrospective study. J Intensive Care.2020;8(1):19.
Surimuang M. Effectiveness of implementing clinical practice guidelines for liberation from mechanical ventilation among ventilator dependents in intensive care unit, Maesot hospital, Tak province [independent study].Chiang Mai: Chiang Mai University; 2012. (in Thai)
Molee S. Effectiveness of implementing clinical practice guidelines for liberation from mechanical ventilation among ventilator dependents in respiratory care unit,Uttaradit hospital [independent study]. Chiang Mai: Chiang Mai University; 2012. (in Thai)
Schreiber AF, Ceriana P, Ambrosino N, Malovini A, &Nava S. Physiotherapy and weaning from prolonged mechanical ventilation. Respir Care. 2019;64(1):17-25.
Guimaraes BS, De Souza LC, Cordeiro HF, Regis TL,Leite CA, Puga FP, et al. Inspiratory muscle training with an electronic resistive loading device improves prolonged weaning outcomes in a randomized controlled trial. Crit Care Med. 2021;49(4):589-97.
Thongcharoen V. The change of anatomy and physiology in elderly. In: Thongcharoen V, editors. The art and science of gerontological nursing. Bangkok: Mahidol university;2015. p.45–58. (in Thai)
Vetrugno L, Guadagnin GM, Brussa A, Orso D, Garafalo E, Bruni A, et al. Mechanical ventilation weaning issues can be counted on the fingers of just one hand: pate 1.Ultrasound J. 2022;12(9):1-10.
Ambrosino N, Vitacca M. The patient needing prolonged mechanical ventilation: a narrative review. Multidiscip Respir Med. 2018;13(6):1-10.
Tantichatkul J, Kenthongdee W. The development of clinical nursing practice guideline for weaning from mechanical ventilation: an evidence-based practice. NDJ.2013;40(3):25-36. (in Thai)
Wongkhamphan W. Effect of clinical nursing practice guideline of weaning in intensive care unit patients at Detudom Crown Prince Hospital. J Health Sci BCNSP.2019;3(2):56-71. (in Thai)
Kuladnarm C, Pookboonmee R, Orathai P. Effects of nurse-led mechanical ventilator weaning protocol on ventilator duration and weaning success in preterm infants with ventilator-nasal continuous positive airway pressure.Rama Nurs J. 2017;23(2):129-44. (in Thai)
