การประเมินผลของระบบบริการพยาบาลเพื่อช่วยเลิกบุหรี่แบบเบ็ดเสร็จ ณ. จุดเดียวในผู้ที่เป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
Main Article Content
บทคัดย่อ
การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของการเกิดโรคไม่ติดต่อเรื้อรังหรือโรคเรื้อรังจึงควรจัดให้มีระบบบริการเลิกบุหรี่ที่เข้าถึงได้ง่าย และบุคลากรทางสุขภาพให้คำแนะนำช่วยเหลือผู้สูบบุหรี่ให้เลิกบุหรี่เป็นส่วนหนึ่งของงานประจำ การวิจัยเชิงพรรณนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ
ประเมินผลของระบบบริการพยาบาลเพื่อช่วยเลิกบุหรี่แบบเบ็ดเสร็จ ณ จุดเดียวในผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังการประเมินโครงการใช้รูปแบบการประเมิน CIPP ของสตัฟเฟิลบีม กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยพยาบาลในโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ จำนวน 30 ราย และกลุ่มผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังที่สูบบุหรี่จำนวน1,340 รายเครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูล ประกอบด้วยแบบประเมินโครงการแบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และแบบบันทึกการสูบบุหรี่วิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์เนื้อหา และสถิติเชิงพรรณนา ผลการวิจัยพบว่า ผู้บริหารโรงพยาบาลและผู้บริหารทางการพยาบาลให้ความสำคัญโดยนำนโยบายไปสู่การปฏิบัติผู้บริหารทางการพยาบาลบริหารจัดการบริบทและปัจจัยนำเข้าตลอดจนให้ความสนใจด้านกระบวนการ มีการเพิ่มศักยภาพในการให้คำแนะนำของพยาบาล
รับฟังช่วยแก้ปัญหาให้กำลังใจในการปฏิบัติงานทำให้โครงการสามารถดำเนินและติดตามผู้ป่วยได้ต่อเนื่อง รูปแบบระบบบริการพยาบาลที่ทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ดี คือ ระบบบริการพยาบาลที่มีพยาบาลผู้เชี่ยวชาญในการเลิกบุหรี่ทำงานร่วมกับพยาบาลในคลินิกโรคเรื้อรังเบ็ดเสร็จณ จุดเดียวด้านผลลัพธ์พบว่าผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังที่สูบบุหรี่ซึ่งมาตรวจรักษาที่คลินิกโรคเรื้อรังของโรงพยาบาล 7 แห่งเกือบทั้งหมดเป็นเพศชาย(ร้อยละ 94.70) อายุเฉลี่ย 58.29 ปีพยาบาลส่วนใหญ่พยาบาลให้การช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังด้วยวิธีการให้คำแนะนำและคำปรึกษาแบบสั้นในการเลิกบุหรี่และใช้ยาสมุนไพรร่วมด้วย อัตราการเลิกบุหรี่สำเร็จร้อยละ 35.88 ภายใน 6 เดือน และ ร้อยละ 43.62ภายในระยะเวลา 1 ปีซึ่งสูงกว่าตัวชี้วัดที่กำหนดไว้ คือ ร้อยละ 20 ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงว่าระบบบริการพยาบาลเพื่อช่วยเลิกบุหรี่แบบเบ็ดเสร็จณ จุดเดียวในผู้ที่เป็นโรค เรื้อรังนั้นสามารถช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังในการเลิกบุหรี่ได้เพิ่มขึ้น ดังนั้น จึงควรสนับสนุนให้โรงพยาบาลมีนโยบายช่วยเหลือผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังให้เข้าถึงบริการช่วยเลิกบุหรี่ส่งเสริมให้พยาบาลได้รับการอบรมการเพื่อช่วยเลิกบุหรี่ในผู้ป่วยที่เข้ารับบริการในโรงพยาบาล และขยายการอบรมการช่วยเลิกบุหรี่ในบุคลากรอื่น ๆ ในโรงพยาบาล
คำสำคัญ : การให้คำปรึกษาแบบสั้น การสร้างแรงจูงใจ โรคเรื้อรัง ระบบบริการพยาบาลแบบเบ็ดเสร็จ การเลิกบุหรี่
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Mwenifumbo JC, Tyndale RF. DSM-IV, ICD-10 and FTND:Discordant tobacco dependence diagnoses in adult smokers. J Addict Res Ther. 2011;2(1):105. Doi: 10.4172/2155-6105.1000105.
World Health Organization. Noncommunicable diseases and mental health: about 9 voluntary global targets [cited 2019 March28].Available from World Health Organization Web site: https://www.who.int/nmh/ncd-tools/definition-targets/en
Benjakul S, Kengganpanich M, Kengganpanich T, &Sujirarat D. Disease and health prediction report: trends in Thailand’s tobacco consumption. Nonthaburi: Nice Earth Design; 2015. (in Thai)
World Health Organization. Technical briefing tobacco interventions for the appendix 3 of global action plan for non-communicable disease [cited 2019 March 28].Available from World Health Organization Website:www.who/governance/tobacco_use
Sumalee H,Pitayarangsarit S,IamananP,Tangcharoensathien V. Assessment of smoking cessation services in Public Health Ministry-affiliated hospitals. JHSR. 2015;9(3):241-52. (in Thai)
Fiore MC, Jaen CR, Baker TB, Bailey WC, Benowit N,Curry SJ, et al. Treating tobacco use and dependence:2008 update clinical practice guideline.Rockville,MD:US Department of Health and Human Services; 2008.
Panpakdee O, Siripitayakunkit A, Likitluecha N, &Senadisai S. A survey of nursing practice on smoking cessation in Thailand. TJN. 2017;66(1):1-8.(in Thai)
Lapi-e A, Saksung A, Tumsuwan P, Sittichok T, Natee W, Tongrung S. Evaluation of the “3 Million people, 3 Years for Stop Smoking Therdthai King”project by using CIPP model a case study of Songkhla province and Sutun province. Parichart Journal. 2018;31(3):89-102.
(in Thai)
Sirimanssakul K,Jiwaramanonaikul T.Evaluation of report system of full range of smoking cessation support services
[cited 2023 October 28]. Available from Ministry of Public Health Web site: https://www.ddc.moph.go.th/ uploads/publish/1482620231009035758.pdf
Stufflebeam DL,Shinkfield AJ.Evaluation theory,models,and applications.San Francisco: Jossey-Bass; 2007.
Office of theTobacco Product Control Committee.Tobacco control action plan 2022-2027.Bangkok:Aksorngraphic and Design; 2022. (in Thai)
Iamsuwan A. Sirimanssakul K, Meesabpawang P,Kulsuwan P. Analysis of the implementation results of the National Tobacco control strategic plan,expanded version 2020-2021 at the reginal level [cited 2023 May 31].Available from Ministry of Public Health Web site:https://ddc.moph.go.th/otpc/journal_detail.php?publish=13791
National Statistical Office. The smoking and drinking behavior survey.Bangkok:Pimdeekarnpim;2018.(inThai)
Center for Disease Control. Smoking cessation-the role of healthcare professionals and health systems [cited 2022 July 28]. Available from Center for Disease Control Website: https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/2020-smoking-cessation/fact-sheets/healthcare-professionals-health-systems/index.html
Winkelmann J,Scarpetti G,Williams GA,MaierCB.How can skill-mix innovations support the implementation of integrated care for people with chronic conditions and multimorbidity? [cited 2022 August 8]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/358467