บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ได้รับการติดเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจต่อเนื่อง 24 ชั่วโมง (Holter monitor) : กรณีศึกษา
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (cardiac arrhythmia) เป็นอาการที่หัวใจเต้นผิดปกติ คือ ภาวะที่หัวใจมีอัตราการเต้นเร็วหรือช้ากว่าปกติ ไม่เหมาะสมกับสภาพของร่างกายในขณะนั้นซึ่งอาจมีจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติร่วมด้วย การตรวจค้นหาความผิดปกติของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (electrocardiogram: EKG) ซึ่งตรวจได้ง่ายและรวดเร็วที่สุดด้วยขั้นตอนที่ไม่ยุ่งยาก สามารถให้คำตอบเบื้องต้นได้ แต่สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นครั้งคราวช่วงระยะเวลาสั้นๆ อาจไม่สามารถตรวจพบได้ในขณะที่มาพบแพทย์จึงมีการนำเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจต่อเนื่อง 24 ชั่วโมง มาใช้ทำให้สามารถตรวจจับความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้มากขึ้น บทความวิชาการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้เข้าใจบทบาทของพยาบาลในการประเมิน ดูแล และให้การพยาบาลผู้ป่วยที่มีความจำเป็นต้องใช้เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจต่อเนื่อง 24 ชั่วโมงทั้งก่อน ขณะ และหลังการติดเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจต่อเนื่อง 24 ชั่วโมง การให้การพยาบาลที่ถูกต้องและเหมาะกับผู้ป่วยในแต่ละราย จะทำให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษาอย่างต่อเนื่อง และมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยสามารถปฏิบัติตัวได้อย่างถูกต้องนำมาสู่การวินิจฉัยที่แม่นยำรวดเร็ว
คำสำคัญ: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจต่อเนื่อง 24 ชั่วโมง บทบาทของพยาบาล
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
References
Bundasak TP, Thiankumsri KP,Sittisongkram ST. Atrial fibrillation. J Prapokklao Hosp Clin Med Educat Center.2017;34(4):341-9.
Nicholas RJ, Clare JT, Richard H, Louise B, Barbara C.Screening for atrial fibrillation: a call for evidence. Eur Heart J. 2020;41(10):1075–85.
Nilayon D. Cardio embolic stroke in non-valvular atrial fibrillation.JournalofThePoliceNurse.2020;12(2):447-55. (in Thai)
Johnson&JohnsonMed Tech.Atrial fibrillation projected to affect 72 million people in Asia Pacific by 2050 according to new report from Biosense Webster; 2019[cited 2023 Jan 25]. Available from: https://www.jnjmedtech.com /en-IN/news-events/atrial-fibrillation-projected-affect-72-million-people-asia-pacific2050-according-new
Mubarik A, Muhammad A. Holter monitor. National Library of Medicine;2022 [cited2023 Jan 25].Available from: https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538203/
Healthcare Made Practical Global Learning Network.Biotricity receives fed 510 (k) clearance for its biotres cardiac monitoring device; 2022 [cited 2023 Jan 25].Available from:https://www.hmpgloballearningnetwork.com/site/eplab/news/biotricity-receives-fda-510kclearance-its-biotres-cardiac-monitoring-device
Catherine MO, Rick AN, Robert OB, Blasé AC, Gentile F, et al. ACC/AHA Guideline for the management of patients with valvular heart disease: executive summary:A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on clinical practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4): e25-197.
Ngamtrairai P. Detection of atrial fibrillation by holter monitoring in elderly patients with ischemic stroke.J Thai Stroke Soc. 2021;20(1):5-14.
Cleveland Clinic. Holter monitor; 2023 [cite 2023 July 24]. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/21491-holter-monitor
MartinP. Holter monitoring; 2023 [cited 2023 Jan 25].Available from: https://nurseslabs.com/holter-monitoring/?fbclid = IwAR1OxoaMzlO910dlMvvu_4H JOuCSninSpNU_io7MQHXKRWrSku_HMWOs5NI
Physicians ancillary systems. Holter monitor instructions;2020 [cited 2023 Jan 25]. Available from: https:// physiciansancillarysystems.com /holter-monitor-instructions/
Dale KM.How to wear a holter monitor; 2023 [cite 2023Jan 25]. Available from: https://www.wikihow.com/
Wear-a-Holter-Monitor?fbclid=IwAR3RVSZcd2hjgCn0Fa_F58gHtg0gUyXBLRx6eCzdIAB38MqkvI9g4lR1FFo
Kliangprom JA, Putivanit SU. Prevention of skin breakdown in the older person. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health.2017;4(3):249-58. (in Thai)
The Heart Clinic. What to avoid while wearing a holter monitor; 2023 [cited 2023 Jan 25]. Available from:https:// www. theheartclinics.com/post/what-to-avoidwhile-wearing-a-holter-monitor
Heart Hospital. Ambulatory monitoring or holter monitor;2024[cited 2023 Jan 25]. Available from: https:// www. bangkokhearthospital.com /en/medical-service/ambulatory-monitoring-or-holter-monitor
DaomaneeP. Nursing care of cardiac arrhythmia patients received holter monitoring: 2 cases studies; 2020 [cite2023 Jan 25]. Available from: https://www.rayonghospital.go.th/images/webpage/a0c10e664d aee7.pdf (in Thai)
Med Park Hospital.Holter monitoring; 2023 [cited 2023 Jan 25]. Available from:https://www.medparkhospital.com/ content/holter-monitor (in Thai)
Martinez K. Everything you need to know about inflammation; 2023 [cite 2023 Jan 25]. Available from:https:// www.medicalnewstoday.com/articles/248423
Singkongsin S,Sumpuntarut N, Chuentrakul S. The effect of cold cream applied over the skin to prevent pressure sore among bed ridden patients in intensive care unit at Chonprathan hospital. Thai Journal of Nursing. 2019;68(4): 49-55. (in Thai)
Fogoros RN. Holter monitor test: everything to know;2022 [cited 2023 July 19]. Available from: https://www. verywellhealth.com /holter-monitor-study4172395
Hersh E.What can you do to prevent fainting; 2020 [cited 2023 July 19].Available from: https://www.healthline.com/health/ how-to-prevent-fainting
Pobpad.Propranolol; 2022.[cite 2023 Jan 25]Available from:https://www.pobpad.com/propranolol (in Thai)
Ahmed M. Holter monitor explained by a cardiologist;2016 [cited 2023 July 19]. Available from: https://myheart.net /articles/holter-monitors-explained-by-acardiologist/?fbclid=IwAR2yy2mkxgiu5zEnKPJN7sCj 0Ez7LELW5gG1lcMVDD-CO_GrHDMHcPLKSlI
Mayo clinic. Holter monitor; 2023 [cited 2023 July 19].Available from: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/holter-monitor/about/pac-20385039?fbclid=IwAR1oW_TZzLMoCdD7Zmj5ITkVz3oIdfoxa wenr VMhcgYcWtRx5KliZWxX1dg
PensriL,Ua-kit N.Care of patients with permanent cardiac pacemaker: nurse’s roles. Ramathibodi Nursing Journal.2019;25 (3):255-69.(in Thai)