การเตรียมผู้ป่วยและการดูแลผู้ป่วยโรคลมชักสำหรับการตรวจการนอนหลับ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
การให้การพยาบาลและดูแลผู้ป่วยโรคลมชักนั้นเป็นเรื่องที่มีความสำคัญเป็นอย่างมาก เพราะผู้ป่วยโรคลมชักอาจจะมีอาการชักเกิดขึ้นเมื่อไรก็ได้ รวมถึงผู้ป่วยโรคลมชักบางรายอาจจะมีความผิดปกติของระบบประสาทอื่นๆ อันเป็นความเสี่ยงที่สำคัญต่อการพลัดตกหกล้ม และความร่วมมือของผู้ป่วยระหว่างการทำหัตถการได้ การตรวจการนอนหลับในผู้ป่วยโรคลมชัก จึงควรมีการเตรียมความพร้อมของทีมตั้งแต่ก่อนที่ผู้ป่วยจะเข้ารับการตรวจเครื่องโพลีซอมโนแกรมทั้งในส่วนของการทบทวนประวัติผู้ป่วยให้ครอบคลุมทั้งปัญหาการนอนหลับและโรคลมชักการวางแผนการติดตัวอุปกรณ์การตรวจการนอนหลับให้เหมาะสมกับสภาวะของผู้ป่วย และการประเมินความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักแบบรุนแรงในระหว่างการตรวจ เมื่อผู้ป่วยเข้ารับการตรวจพยาบาลหน่วยตรวจการนอนหลับควรทำการประเมินความร่วมมือของผู้ป่วย ความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มและการตกเตียง รวมไปถึงการหาแนวทางป้องกันความเสี่ยงดังกล่าว ในระหว่างการตรวจการนอนหลับ หากพบความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าสมองหรือพฤติกรรมของผู้ป่วยเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ ควรทำการบันทึกข้อมูลเพื่อทบทวนกับแพทย์ผู้อ่านผลในภายหลังถ้าผู้ป่วยมีอาการชักแบบเกร็งกระตุกทั้งตัว พยาบาลควรรีบจัดท่าให้ผู้ป่วยนอนตะแคง คลายเสื้อผ้าตรวจสอบสัญญาณชีพ และตามทีมกู้ชีพมาร่วมดูแลโดยเร็ว เมื่อตรวจการนอนหลับเสร็จสิ้นควรให้คำแนะนำการปฏิบัติตัว แจ้งวันนัดหมาย และประสานงานกับแพทย์ด้านการนอนหลับในการอ่านผลการตรวจต่อไป
คำสำคัญ: ยากันชัก โรคลมชัก เครื่องตรวจการนอนหลับ การตรวจการนอนหลับ
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Fisher RS, Acevedo C, Arzimanoglou A, Bogacz A, CrossJH, Elger CE, et al. ILAE official report: a practical clinical definition of epilepsy. Epilepsia. 2014;55(4):475-82.
Somboon T, Grigg-Damberger MM, Foldvary-Schaefer N. Epilepsy and sleep-related breathing disturbances.Chest. 2019;156(1):172-81.
Winsor AA, Richards C, Bissell S, Seri S, Liew A,Bagshaw AP. Sleep disruption in children and adolescents with epilepsy: asystematic review and meta-analysis. Sleep Med Rev. 2021;57:101416.
Liguori C, Toledo M, Kothare S. Effects of anti-seizure medications on sleep architecture and daytime sleepiness in patients with epilepsy: a literature review. Sleep Med Rev. 2021;60:101559.
Aurora RN, Lamm CI, Zak RS, Kristo DA, Bista SR,Rowley JA, et al. Practice parameters for the non-respiratory indications for polysomnography and multiple sleep latency testing for children. Sleep. 2012;35(11):1467-73.
Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, Kuhlmann DC,Mehra R, Ramar K, et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American academy of sleep medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504.
Kushida CA, Littner MR, Morgenthaler T, Alessi CA,Bailey D, Coleman J Jr, et al. Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures:an update for 2005. Sleep. 2005;28(4):499-521.
Corral-Peñafiel J, Pepin JL, Barbe F. Ambulatory monitoring in the diagnosis and management of obstructive sleep apnoea syndrome. Eur Respir Rev. 2013;22(129):312-24.
Jafari B, Mohsenin V. Polysomnography. Clin Chest Med.2010;31(2):287-97.
Longo VG, Massotti M, DeMedici D, Valerio A.Modifications of brain electrical activity after activation of the benzodiazepine receptor types in rats and rabbits.Pharmacol Biochem Behav. 1988;29(4):785-90.
van Lier H, Drinkenburg WH, van Eeten YJ, Coenen AM.Effects of diazepam and zolpidem on EEG beta frequencies are behavior-specific in rats. Neuropharmacology.2004;47(2):163-74.
Díaz-Negrillo A. Influence of sleep and sleep deprivation on ictal and interictal epileptiform activity. Epilepsy Res Treat. 2013;2013:492524.
Moore JL, Carvalho DZ, St Louis EK, Bazil C. Sleep and epilepsy: a focused review of pathophysiology,clinical syndromes, co-morbidities, and therapy.Neurotherapeutics. 2021;18(1):170-80.
Bank AM, Bazil CW. Emergency management of epilepsy and seizures. Semin Neurol. 2019;39(1):73-81.
