ปัจจัยทำนายความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาตอนต้น
Main Article Content
บทคัดย่อ
แม้ว่าภัยคุกคามจากโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 จะลดลง แต่โรคติดเชื้ออุบัติใหม่ยังคงเป็นปัญหาสำคัญระดับโลก เมื่อมาตรการควบคุมโรคได้รับการผ่อนคลายลง การคงไว้ซึ่งพฤติกรรมป้องกัน เช่น การสวมหน้ากากอนามัย การล้างมือ และการเว้นระยะห่างทางสังคม กลับกลายเป็นเรื่องที่ท้าทายมากยิ่งขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มวัยรุ่นที่มักไม่แสดงอาการ อาจเป็นพาหะนำโรคและมีแนวโน้มที่จะละเลยมาตรการป้องกัน ส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อไปยังบุคคลอื่นภายในครอบครัวและชุมชน ผ่านการติดต่อภายในสถานศึกษา นักเรียนระดับมัธยมศึกษาตอนต้นถือเป็นกลุ่มเป้าหมายสำคัญ เนื่องจากอยู่ในช่วงพัฒนาการที่มีอิทธิพลต่อการสร้างพฤติกรรมด้านสุขภาพในระยะยาว
อีกทั้งโรงเรียนยังเป็นสภาพแวดล้อมที่มีการสัมผัสใกล้ชิด ซึ่งเอื้อต่อการแพร่กระจายของการติดเชื้อ ดังนั้น การทำความเข้าใจถึงปัจจัยที่ส่งผลต่อการคงไว้ซึ่งพฤติกรรมป้องกันในกลุ่มนักเรียนระดับมัธยมศึกษาตอน
ต้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการระบาดครั้งใหญ่ในอนาคต การศึกษานี้เป็นการวิจัยเชิงพรรณนาแบบหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ของนักเรียนชั้นมัธยมศึกษาตอนต้นในจังหวัดสุรินทร์ ประกอบด้วย เจตคติ บรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิงและการรับรู้การควบคุมพฤติกรรม โดยใช้ทฤษฎีพฤติกรรมตามแผนเป็นกรอบแนวคิดในการศึกษาทฤษฎีนี้เน้นองค์ประกอบสำคัญสามประการ ได้แก่ ทัศนคติ บรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิง
และการรับรู้การควบคุมพฤติกรรม ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการกำหนดความตั้งใจและพฤติกรรม โดยเจตคติหมายถึงการประเมินของนักเรียนต่อมาตรการป้องกัน หากนักเรียนมองว่าพฤติกรรมป้องกันเป็นสิ่งที่มีคุณค่าและมีประสิทธิภาพ พวกเขาจะมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติต่อไป ส่วนบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิงสะท้อนถึงอิทธิพลของเพื่อน ครอบครัว ครู และสังคม ต่อการเลือกปฏิบัติด้านสุขภาพของนักเรียนโดยแรงกดดันทางสังคมหรือการสนับสนุนจากบุคคลสำคัญสามารถส่งผลต่อการตัดสินใจของนักเรียนได้ส่วนการรับรู้ความสามารถในการควบคุมพฤติกรรมสะท้อนถึงความมั่นใจของนักเรียนในการดำเนินพฤติกรรมป้องกัน หากพวกเขาเชื่อว่ามีทรัพยากรและความสามารถในการปฏิบัติต่อไป ก็จะมีแนวโน้มที่จะปฏิบัติพฤติกรรมดังกล่าวมากขึ้นกลุ่มตัวอย่างในการศึกษานี้ประกอบด้วยนักเรียนระดับมัธยมศึกษาตอนต้นจำนวน 99 รายจากโรงเรียนในสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษามัธยมศึกษาที่ 33 จังหวัดสุรินทร์ ปีการศึกษา 2565 โดยใช้การสุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง ตามเกณฑ์ที่กำหนด ได้แก่ อายุระหว่าง 12-15 ปี มีความสามารถในการอ่าน เขียน และฟังภาษาไทยได้ มีความสมัครใจเข้าร่วมการศึกษา และได้รับความยินยอมจากผู้ปกครอง การคำนวณขนาดกลุ่มตัวอย่าง คำนวณโดยใช้โปรแกรม G*Power ตามสูตรวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณ โดยกำหนดขนาดอิทธิพลที่ 0.15 อำนาจการทดสอบที่ 0.80 และระดับนัยสำคัญที่ 0.05 ได้ขนาดกลุ่มตัวอย่างที่ 77 ราย อย่างไรก็ตาม นักวิจัยเพิ่มจำนวนกลุ่มตัวอย่างอีกร้อยละ 30 เพื่อป้องกันการสูญหายของข้อมูล ดังนั้น จำนวนกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดจึงมีจำนวน 99 คน เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบสอบถามเจตคติ แบบสอบถามบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิง แบบสอบถามการรับรู้การควบคุมพฤติกรรม และแบบสอบถามความตั้งใจ เครื่องมือทั้งหมดพัฒนาโดยพาร์คและโอ และแปลเป็นภาษาไทยโดยใช้เทคนิคการแปลกลับ
การเก็บรวบรวมข้อมูลดำเนินการระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ถึงมีนาคม พ.ศ. 2566 โดยใช้การเก็บข้อมูลที่สถานศึกษาและวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณแบบขั้นตอนผลการศึกษา พบว่า กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 85.90) มีอายุอยู่ในช่วง 12-15 ปีอายุเฉลี่ย 13.85 ปี (SD = 1.04) ส่วนใหญ่มีประสบการณ์การเรียนรู้เกี่ยวกับโรคติดเชื้อโควิด-19 (ร้อยละ 84.80) มีประสบการณ์ในการเข้าถึงเอกสารที่นำเสนอข้อมูลเกี่ยวกับโรคติดเชื้อโควิด-19 ที่จัดทำโดยหน่วยงานในระดับประเทศ (ร้อยละ 80.80)มีประสบการณ์ในการแยกกักตัวที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อโควิด-19 (ร้อยละ 79.80) คะแนนเจตคติโดยเฉลี่ยเท่ากับ 26.61 (SD = 2.75) แสดงว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีเจตคติที่ดีต่อการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 คะแนนบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิงเฉลี่ย 61.86 (SD = 11.62)แสดงว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิงต่อการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ที่ดี คะแนนการรับรู้ความสามารถในการควบคุมพฤติกรรมเฉลี่ย 21.57 (SD = 2.68) แสดงว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีการรับรู้การควบคุมการปฏิบัติตนเพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 อยู่ในระดับมาก
และค่าคะแนนความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ค่าเฉลี่ยคะแนน 17.34 (SD = 2.09) แสดงว่ากลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 อยู่ในระดับมาก ผลการวิเคราะห์สหสัมพันธ์ พบว่า ความตั้งใจมีความสัมพันธ์ทางบวกกับตัวแปรต้นทั้ง 3 ตัวแปรอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยการรับรู้การควบคุมพฤติกรรมและความตั้งใจมีความสัมพันธ์กันมากที่สุด (r=.64,p<.001) รองลงมาคือบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิง (r=.52,p<.001) ส่วนตัวแปรที่มีความสัมพันธ์กับความตั้งใจน้อยที่สุดคือเจตคติ (r=.41,p<.001) ผลการวิเคราะห์พบว่าเจตคติและการรับรู้การควบคุมพฤติกรรม สามารถร่วมทำนายความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ได้ร้อยละ 43.9 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (R 2=.44; p-value =.027) อย่างไรก็ตาม บรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิงไม่สามารถทำนายความตั้งใจดังกล่าวได้ ซึ่งแสดงให้เห็นว่าบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิงอาจมีผลต่อความรู้สึกของกลุ่มตัวอย่าง เกี่ยวกับการเว้นระยะห่างทางสังคม แต่ไม่ได้มีอิทธิพลนำไปสู่ความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมโดยตรง จากแบบสอบถามในข้อคำถามเกี่ยวกับบรรทัดฐานของกลุ่มอ้างอิง พบว่า บุคคลอ้างอิง เช่น ครู โรงเรียน และผู้ปกครอง มีคะแนนเฉลี่ยสูงสุด ในขณะที่รายการที่เกี่ยวข้องกับเพื่อนนั้นมีคะแนนต่ำสุด ผลการศึกษาในครั้งนี้สามารถนำไปใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาโปรแกรมการศึกษาสุขภาพในโรงเรียน
โดยมุ่งเน้นการส่งเสริมเจตคติเชิงบวกต่อพฤติกรรมป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา และเสริมสร้างการรับรู้การควบคุมพฤติกรรมเพื่อกระตุ้นความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันดังกล่าว นอกจากนี้ การวิจัยในอนาคตควรพิจารณาปัจจัยอื่นเพิ่มเติม เพื่ออธิบายความแปรปรวนของความตั้งใจในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันได้อย่างครอบคลุมยิ่งขึ้น
คำสำคัญ : วัยรุ่น เชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ความตั้งใจ พฤติกรรมการป้องกัน พฤติกรรมตามแผน
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความ ข้อมูล เนื้อหา รูปภาพ ฯลฯ ที่ได้รับการตีพิมพ์ในรามาธิบดีพยาบาลสาร ถือเป็นลิขสิทธิ์ของวารสาร หากบุคคลหรือหน่วยงานใดต้องการนำทั้งหมดหรือส่วนหนึ่งส่วนใดไปเผยแพร่หรือเพื่อกระทำการใด ใด จะต้องได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากรามาธิบดีพยาบาลสารก่อนเท่านั้น
เอกสารอ้างอิง
Wu JT, Leung K, Leung GM. Nowcasting and forecasting the potential domestic and international spread of the 2019-nCoV outbreak originating in Wuhan, China: a modelling study. The Lancet. 2020;395:689-97. doi:10.1016/S0140-6736 (20)30260-9.
World Health Organization. Update on COVID-19 in Thailand: 7 February 2024. 2024 [cited 2024 June 30].Available from: https://www.who.int/thailand/news/detail/06-02-2024-update-on-covid-19-inthailand--7-February- 2024
Shangguan Z, Wang MY, Sun W. What caused the outbreak of COVID-19 in China: from the perspective of crisis management. Int J Environ Res Public Health.2020;17:1-16. doi: 10.3390/ijerph17093279.
Department of Disease Control. Summarize the epidemiologically significant events report. 2023 [cited 2023 November 24]. Available from: https://ddc.moph.go.th/uploads/publish/1426920230519085830.pdf
Fantini MP, Reno C, Biserni GB, Savoia E, Lanari M.COVID-19 and the re-opening of schools: a policy maker’s dilemma. Ital J Pediatr. 2020;46:79. doi:10.1186/s13052-020-00844-1.
Qiu H, Wu J, Hong L, Luo Y, Song Q, Chen D. Clinical and epidemiological features of 36 children with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Zhejiang,China: an observational cohort study. Lancet Infect Dis.2020;20(6):689-96. doi: 10.1016/ S1473-3099(20) 30198.
The Royal College of Pediatricians of Thailand, Pediatric Society of Thailand. Situation of COVID-19 among children (0-18 years old) in Thailand from 1 April 2021 to 29 December 2021. 2022 [cited 2022 March 4].Available from: https://www.thaipediatrics.org/Media/
media-20220426030306.pdf.
Wu Z, Mcgooganm JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72,314 cases from the Chinese center for disease control and prevention.JAMA. 2020;323(3):1239-42. doi: 10.1001/jama.2020.2648.
Ministry of Public Health. Information on people infected with COVID-19. 2022 [cited 2022 December 6].Available from: https://ddc.moph.go.th/covid19-dashboard/?dashboard=select-trend-line (in Thai)
Payaprom Y, Tantipon H, Manasatchakun P,Chandeekeawchakool S. Adherence to COVID-19 preventive measures among people living in semi-urban community, Chiang Mai province. Journal of Nursing,Siam University. 2022;23(44):61-76. (in Thai)
Park S, Oh S. Factors associated with preventive behaviors for COVID-19 among adolescents in South Korea. J Pediatr Nurs. 2022;62:69-76. doi: 10.1016/j.pedn.2021.07.006.
Roger AA, Ha T, Ockey S. Adolescents’ perceived socio-emotional impact of COVID-19 and implications for mental health: results from a U.S.-based mixed-methods study. J Adolesc Health. 2021;68(1):43-52. doi:10.1016/j.jadohealth.2020.09.039.
Azuji IM, Nwanna UC. Elements of adjustment process in adolescents: suggestions for counselling. IJRISS.2019;3(4):456-62.
World Health Organization. COVID-19 disease in children and adolescents. 2021 [cited 2022 September 9]. Available from: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Children_and_adolescents-2021.1
Ajzen I. The theory of planned behavior. Organ Behav Hum Decis Process. 1991;50:179-211.
Becker MH. The health belief model and personal health behavior. Health Educ Mongr. 1974;2(4):324-473.
Junchoungchot T, Yongyuan B, Musikaphan W, Seree P.Psychosocial factors affecting drug abstinence among children and youth. Academic Services Journal, Prince of Songkla University, 2019;30(1):200-10. (in Thai)
Mantham W, Thato R. Factors predicting condom use intention among men who have sex with men students.Kuakarun Journal of Nursing. 2021;28(1):70-81.(in Thai)
Konkaew K, Srijaroen W. Causal factors affecting helmet use behavior among public health students of Pibulsongkram Rajabhat university, Phitsanulok province. Journal of Science and Technology Mahasarakham University.2020;39(3):323-30. (in Thai)
Andarge E, Fikadu T, Temesgen R, Shegaze M, Feleke T, Haile F, et al. Intention and practice on personal preventive measures against the COVID-19 pandemic among adults with chronic conditions in Southern Ethiopia/a survey using the theory of planned behavior. J Multidiscip Healthc. 2020;13:1863–77. doi: 10.2147/JMDH.S284707.
Ahmad M, Iram K, Jabeen G. Perception-based influence factors of intention to adopt COVID-19 epidemic prevention in China. Environ Res. 2020;190:1-9.doi:10. 1016/j.envres.2020.109995.
Gray KM, Squeglia LM. Research review: what have we learned about adolescent substance use?. J Child Psychol Psychiatry. 2018;59(6):618–27. doi: 10.1111/jcpp.12783
Montano DE, Kasprzyk D. Theory of reasoned action,theory of planned behavior, and the integrated behavioral model. In: Glanz K, Rimer BK, Viswanath K, editors.Heath behavior and health education. 4th ed. USA: John Wiley & Sons; 2008. p.68-75.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Ajzen I. The theory of planned behavior: frequently asked questions. Hum Behav Emerg Technol. 2020;2:312-24.doi: 10.1002/hbe2.195.
Oosterhoff B, Palmer CA, Wilson J, Shook N. Adolescents’ motivations to engage in social distancing during the COVID-19 pandemic: associations with mental and social health. J Adolesc Health. 2022;67(2):179–85. doi:10.1016/j.jadohealth.2020.05.004.
Tran QT, Nguyen HT, Bui TV, Tran NT, Nguyen NT,Nguyen TT, et al. Factors associated with the intention to participate in coronavirus disease 2019 frontline prevention activities among nursing students in Vietnam:an application of the theory of planned behavior. Front
Public Health. 2021;9:1-8. doi: 10.3389/fpubh.2021.699079.
Fenitra RM, Usman I, Praptapa A, Suyono E, Kusuma PDI, Usman I. Factors influencing preventive intention behavior towards COVID-19 in Indonesia. J. Behav. Sci.2021;16(1):14-27.
Lomae U, Yeepaloh M, Kajornkittiya K. Factors predicting preventive behaviors of COVID–19 among guardians of preschool aged children. Journal of Prachomklao College of Nursing, Phetchaburi Province. 2022;5(1):14-25.(in Thai)
Udonsat S, Wannapuek P, Pongkaew A, Treesorn K.Factors affecting behaviors for corona virus disease 2019 prevention of older adults with diabetes mellitus. Thai Pharmaceutical and Health Science Journal. 2023;18(2):142-8. (in Thai)
Chantorn A, Sarapat P, Sananreangsak S. Predictors of preventive behaviors for coronavirus disease 2019 among early adolescents. The Journal of Boromarjonani College of Nursing, Suphanburi. 2023;6(1):82-96. (in Thai)
Phonpinyo M, Phajan T, Vonok L. Factors associated with preventive behaviors for coronavirus 2019 (COVID-19) of monks and novices in Chum Phae district, Khon Kaen province. Regional Health Promotion Center 9. 2023;17(3):827-41. (in Thai)
Kumar A. Do operational facilitating conditions and subjective norms improve the intention to use social distancing nudge during a pandemic: a case of SARSCoV-2(COVID-19) outbreak in India. Research Square.2022. doi: 10.21203/rs.3.rs-2075093/v1.
Rageliene T. Links of adolescents identity development and relationship with peers: a systematic literature review.J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016;25(2):97-105.
Erikson EH. Identity: youth and crisis. New York:W.W.Norton & Company; 1968.
Yoon S, An S, Noh DH, Tuan LT, Lee J. Effects of health education on adolescents’ non-cognitive skills, life satisfaction and aspirations, and health-related quality of life: a cluster-randomized controlled trial in Vietnam.PLoS ONE. 2021;16(12):1-18. doi: 10.1371/journal.
pone.025900
Hatlevik IKR, Hatlevik OE. Students’ evaluation of digital information: the role teachers play and factors that influence variability in teacher behaviour. CHBAH. 2018;83:56-63. doi: 10.1016/j.chb.2018.01.022.