รายงานผู้ป่วยโรค FOLLICULOTROPIC MYCOSIS FUNGOIDES: AN AGGRESSIVE VARIANT OF CUTANEOUS T-CELL LYMPHOMA

ผู้แต่ง

  • Ratchanee Vipanurat Institute of dermatology, Ministry of Public Health, Bangkok
  • Pailin Puangpet Institute of dermatology, Ministry of Public Health, Bangkok

คำสำคัญ:

Folliculotropic mycosis fungoides, Mycosis fungoides, Cutaneous T-cell lymphoma

บทคัดย่อ

Folliculotropic mycosis fungoides (FMF) เป็นมะเร็งผิวหนังลิมโฟมาชนิดทีเซลล์ (cutaneous T-cell Lymphoma) ที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยาที่จำเพาะคือ พบลิมโฟไซต์ผิดปกติกระจายในรูขุมขนที่ผิวหนัง มีอาการแสดงได้หลายรูปแบบ ได้แก่ ตุ่มนูน ปื้นนูน ตุ่มคล้ายสิว ถุงน้ำ หรือ ก้อนใต้ผิวหนังบริเวณรอบรูขุมขน โดยอัตราการรอดชีวิตที่ 5 ปีในผู้ป่วย FMF เทียบเท่ากับผู้ป่วย classical tumor stage mycosis fungoides แต่มีการพยากรณ์โรคที่แย่กว่าเมื่อเทียบกับ plaque stage MF รายงานฉบับนี้เป็นการนำเสนอผู้ป่วยชายไทย อายุ 67 ปี มาด้วย ตุ่มนูนแดงบริเวณรอบรูขุมขนที่รวมกันเป็นปื้นนูนแดงขนาดใหญ่บริเวณใบหน้า ลำตัว และแขนขา ผลทางพยาธิวิทยาและimmunohistochemistry เข้าได้กับโรค FMF ผลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์บริเวณช่องอกและช่องท้องไม่พบการกระจายของโรค ผลการตรวจทางพยาธิวิทยาของไขกระดูกพบการกระจายของเนื้องอกมาที่ไขกระดูก ผู้ป่วยรายนี้จึงได้รับการวินิจฉัยเป็น FMF ระยะที่ 4 และได้รับการรักษาด้วยยาเคมีบำบัดชนิด CHOEP regimen หลังการรักษาพบว่าผื่นลดลง

เอกสารอ้างอิง

1. Jawed SI, Myskowski PL, Horwitz S, et al. Primary cutaneous T-cell lymphoma (mycosis fungoides and Sézary syndrome): part I. Diagnosis: clinical and histopathologic features and new molecular and biologic markers. J Am Acad Dermatol 2014; 70: 205.e1-16.

2. Lehman JS, Cook-Norris RH, Weed BR, et al. Folliculotropic mycosis fungoides: singlecenter study and systematic review. Arch Dermatol 2010; 146: 607-13.

3. Gerami P, Rosen S, Kuzel T, et al. Folliculotropic mycosis fungoides: an aggressive variant of cutaneous T-cell lymphoma. Arch Dermatol 2008; 144: 738-46.

4. Gerami P, Guitart J. The spectrum of histopathologic and immunohistochemical fingdings in folliculotropic mycosis fungoides. Am J Surg Pathol 2007; 31: 1430-8.

5. Willemze R, Jaffe ES, Burg G, et al. WHO-EORTC classification for cutaneous lymphomas. Blood 2005; 105: 3768-85.

6. Muniesa C, Estrach T, Pujol RM, et al. Folliculotropic mycosis fungoides: clinicopathological features and outcome in a series of 20 cases. J Am Acad Dermatol 2010; 62: 418-26.

7. Hodak E, Amitay-Laish I, Atzmony L, et al. New insights into folliculotropic mycosis fungoides (FMF): A single-center experience. J Am Acad Dermatol 2016; 75: 347-55.

8. van Santen S, Roach RE, van Doorn R, et al. Clinical staging and prognostic factors in folliculotropic mycosis fungoides. JAMA Dermatol 2016; 152: 992-1000.

9. Van Dorrn T, van Haselen CW, van Voorst PC, et al. Mycosis fungoides: disease evolution and prognosis of 309 Dutch

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2016-12-01

รูปแบบการอ้างอิง

Vipanurat, R., & Puangpet, P. (2016). รายงานผู้ป่วยโรค FOLLICULOTROPIC MYCOSIS FUNGOIDES: AN AGGRESSIVE VARIANT OF CUTANEOUS T-CELL LYMPHOMA. วารสารโรคผิวหนัง, 32(4), 262–268. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJD/article/view/159627

ฉบับ

ประเภทบทความ

รายงานผู้ป่วย