Vonoprazan ทางเลือกใหม่ในการรักษาโรคที่สัมพันธ์กับกรด
คำสำคัญ:
ยายับยั้งการหลั่งกรด, โวโนพราซาน, ยายับยั้งโปแตสเซียม, โรคที่สัมพันธ์กับกรดบทคัดย่อ
โรคที่สัมพันธ์กับกรดเป็นโรคที่พบบ่อย รบกวนการดำรงชีวิตของผู้ป่วยและเป็นปัญหาทางสาธารณสุข แนวทางการรักษาในปัจจุบันมีการใช้ยายับยั้งการหลั่งกรดเพื่อรักษาที่ต้นเหตุของการเกิดโรค โดยยาที่มีประสิทธิภาพดีและแนะนำให้ใช้คือยากลุ่มยับยั้งปั้มโปรตอน ซึ่งในระยะหลังพบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาลดลงและมีข้อจำกัดหลาย ๆ อย่าง เช่น ยาไม่ทนต่อกรดในกระเพาะอาหาร มีฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ hydrogen/potassium adenosine triphosphatase (H+/K+
-ATPase) ได้เฉพาะในภาวะที่ถูกกระตุ้น ให้ผลการรักษาแตกต่างกันในผู้ป่วยบางกลุ่มที่มีความแตกต่างในทางพันธุกรรม ไม่สามารถควบคุมอาการในตอนกลางคืนได้ รวมถึงมีอาการข้างเคียงในระยะยาว เช่น ลดการดูดซึมวิตามินบี 12 และ แมกนีเซียม เป็นต้น จึงมีความพยายามในการพัฒนายายับยั้งการหลั่งกรดเพื่อลดข้อจำกัดต่าง ๆ โดยยายับยั้งการหลั่งกรดที่ออกมาล่าสุดคือยาในกลุ่ม potassium competitive acid blocker ชื่อว่า vonoprazan โดยมีข้อดีคือ ออกฤทธิ์ได้เร็ว และนาน มีความทนต่อกรดในกระเพาะอาหาร อาหารไม่รบกวนการดูดซึมยา และสามารถควบคุมอาการในตอนกลางคืนได้ จึงเป็นทางเลือกใหม่ในการรักษาโรคที่สัมพันธ์กับกรด แต่ยังคงรอผลการศึกษาในระยะยาวต่อไป
References
Sugano K. Vonoprazan fumarate, a novel potas–sium-competitive acid blocker, in the management of gastroesophageal reflux disease: safety and clini–cal evidence to date. Ther Adv Gastroenterol. 2018;11:1-14.
Oshima T, Miwa H. Potent potassium-competitive acid blockers: a new era for the treatment of acid-related diseases. J Neurogastroenterol Motil. 2018;24(3):334-40.
Inatomi N, Matsukawa J, Sakurai Y, Otake K. Potassium-competitive acid blockers: advanced therapeutic option for acid-related diseases. Pharm Ther 2018;168:12-22.
Yang X, Li Y, Sun Y, Zhang M, Guo C, Mirza IA. Vonoprazan: a novel and potent alternative in the treatment of acid-related diseases. Dig Dis Sci. 2018; 63(2):302-11.
Rawia P, Sunkara T, Ofosu A, Gaduputi V. Potassium-competitive acid blockers- are they the next generation of proton pump inhibitors? World J Gastrointest Pharmoco Ther. 2018;9(7):63-8.
Mori H, Suzuki H. Role of acid suppression in acid–related diseases: proton pump inhibitor and potassium-competitive acid blockers. J Neurogastroenterol Motil. 2019;25(1):6-14.
Scott DR, Marcus Ea, Sachs G. Vonoprazan: marked competition for PPIs? Dig Dis Sci. 2016; 61(7):1783-4.
Jenkins H, Sakurai Y, Nishimura A. Randomised cli–nical trial: safety, tolerability, pharmacokinetics and pharmacodynamics of repeated doses of TAK-438 (vonoprazan), a novel potassium-competitive acid blocker, in healthy male subjects. Aliment Pharmacol Ther. 2015;41:636–48.
Sakurai Y, Shiino M, Horii S. Pharmacokinetic drug–drug interactions between vonoprazan and low-dose aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drugs: a Phase 2, open-label, study in healthy Japanese men. Clin Drug Invest. 2017;37:39–49.
Kagami T, Sahara S, Ichikawa H. Potent acid inhibition by vonoprazan in comparison with esomeprazole, with reference to CYP2C19 genotype. Aliment Pharmacol Ther. 2016; 43:1048–59.
Echizen H. The first-in-class potassium-competitive acid blocker, vonoprazan fumarate: pharmacokinetic and pharmacodynamic considerations. Clin Pharmacokinet. 2016; 55:409–18.
Wei-min Kong, Bin-bin Sun, Zhong-jian Wang, Xiao-ke Zheng, Kai-jing Zhao, Yang Che, et al. Physiologically based pharmacokinetic–pharmacodynamic modeling for prediction of vonoprazan pharmacokinetics and its inhibition on gastric acid secretion following intravenous/oral administration to rats, dogs and humans. Acta Pharmacologica Sinica. 2020; 41:852–65.
Wang Y, Changxiong W, Shuanghu W, Quan Z, Dapeng D, Jihua S, et al. Cytochrome P450-based drug-drug interactions of vonoprazan in vitro and in vivo. Front Pharmacol. 2020;11(53):1-9.
Ashida K, Sakurai Y, Nishimura A. Randomised clinical trial: a dose-ranging study of vonoprazan, a novel potassium-competitive acid blocker, vs. lansoprazole for the treatment of erosive oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42:685–95.
Ashida K, Sakurai Y, Hori T. Randomised clinical trial: vonoprazan, a novel potassium competitive acid blocker vs lansoprazole for the healing of erosive oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 2016;43:240–51.
Hanada Y, Hoshino S, Hoshikawa Y. Su1120 efficacy of vonoprazan on PPI-resistant reflux esophagitis [Abstract]. Gastroenterology. 2016;150:S475.
Tabuchi M, Minami H, Akazawa Y, Ashida M. Use of vonoprazan for management of systemic sclerosis‑related gastroesophageal reflux disease. Biomedical report. 2021;14:25.
Shinozaki S, Osawa H, Hayashi Y, Sakamoto H, Miura Y, Lefor AK. Vonoprazan treatment improves gastrointestinal symptoms in patients with gastroesophageal reflux disease. Kaohiung J Med Sci. 2017;33:616-22.
Iwakiri K, Umegaki E, Hiramatsu N. Su1119 a phase 3, randomized, double-blind, multicenter study to evaluate the dose-response relationships of acid-inhibitory effect of vonoprazan (20 mg, 40 mg) in patients with proton pump inhibitor-resistant erosive esophagitis [Abstract]. Gastroenterology. 2016;150:S475.
Kinoshita Y, Sakurai Y, Shiino M, Kudou K, Nishimura A, Miyagi T. Evaluation of the efficacy and safety of vonoprazan in patients with nonerosive gastroesophageal reflux disease: a phase III, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study. Curr Ther Res Clin Exp. 2016;81:1-7.
Niikura R, Yamada A, Hirata Y, Hayakawa Y, Takahashi A, Shinozaki T. Efficacy of vonoprazan for gastroesophageal reflux symptoms in patients with proton pump inhibitor-resistant non-erosive reflux disease. Intern Med. 2018;57:2443-50.
Koike T, Saito M, Kikuchi H, Norita K, Kanno T and Hatta W. Vonoprazan reduces the GERD symptoms in the symptom index positive PPI-refractory NERD. J Gastroenterol Hepatol. 2016;31:21.
Miwa H, Uedo N, Watari J, Mori Y, Sakurai Y, Takanami Y. Randomised clinical trial: efficacy and safety of vonoprazan vs. lansoprazole in patients with gastric or duodenal ulcers - results from two phase 3, non-inferiority randomised controlled trials. Aliment Pharmacol Ther. 2017;45:240-52.
Marabotto E, Ziola S, Savarino V. Vonoprazan fumarate for the treatment of gastric ulcers: a short review on emerging data clinical and experimental gastroenterology 2020;13:99–104.
Mizokami Y, Oda K, Funao N. Vonoprazan prevents ulcer recurrence during long-term NSAID therapy: randomised, lansoprazole-controlled non-inferiority and single-blind extension study. Gut 2018;67(6):1042-51.
Kawai T, Oda K, Funao O. Vonoprazan prevents low-dose aspirin-associated ulcer recurrence: randomised phase 3 study. Gut 2018;67(6):1033–41.
Sugimoto M, Furuta T, Shirai N. Evidence that the degree and duration of acid suppression are related to Helicobacter pylori eradication by triple therapy. Helicobacter 2007;12(4):317–23.
Suzuki S, Gotoda T, Kusano C, Iwatsuka K, Moriyama M. The efficacy and tolerability of a triple therapy containing a potassium-competitive acid blocker compared with a 7-day PPI-based low-dose clarithromycin triple therapy. Am J Gastroenterol. 2016;111:949–56.
Shinozaki S, Nomoto H, Kondo Y. Comparison of vonoprazan and proton pump inhibitors for eradication of Helicobacter pylori. Kaohsiung J Med Sci. 2016;32:255–260.
Shichijo S, Hirata Y, Niikura R. Vonoprazan versus conventional proton pump inhibitor-based triple therapy as first-line treatment against Helicobacter pylori: a multicenter retrospective study in clinical practice. J Dig Dis. 2016;17:670–5.
Noda H, Noguchi S, Yoshimine T. A novel potassium-competitive acid blocker improves the efficacy of clarithromycin-containing 7-day triple therapy against Helicobacter pylori. J Gastrointestin Liver Dis. 2016;25:283–8.
Jung YS, Kim EH, Park CH. Systematic review with meta-analysis: the efficacy of vonoprazan-based triple therapy on Helicobacter pylori eradication. Aliment Pharmacol Ther. 2017;46:106–14.
Sakurai Y, Shiino M, Okamoto H, Nishimura A, Nakamura K, Hasegawa S. Pharmacokinetics and safety of triple therapy with vonoprazan, amoxicillin, and clarithromycin or metronidazole: a phase 1, open-label, randomized, crossover study. Adv Ther. 2016;33:1519–35.
Miftahussurur M, Putra BP, Yamaoka Y. The potential benefits of vonoprazan as Helicobacter pylori infection therapy. Pharmaceuticals. 2020;13:276-89.
Ono S, Kato M, Nakagawa S, Mabe K, Sakamoto N. Vonoprazan improves the efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy with a regimen consis–ting of clarithromycin and metronidazole in patients allergic to penicillin. Helicobacter. 2017;22:DOI: 10.1111/hel.12374.
Sugimoto M, Yamaoka Y. Role of vonoprazan in Helicobacter pylori eradication therapy in Japan. Front Pharmacol. 2019;9:1-15.
Graham DY. Update on the use of vonoprazan: a competitive acid blocker. Gastro. 2018;154:462-6.
Kambara H, Hosohata K, Nakatsuji T, Ueno S, Oyama S, Inada A, et al. Safety profile of vonoprazan compared with proton pump inhibitors: insight from a pharmacovigilance study. Pharmazie. 2020;75:527-30.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
ข้อความภายในบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารเภสัชกรรมโรงพยาบาลทั้งหมด รวมถึงรูปภาพประกอบ ตาราง เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) การนำเนื้อหา ข้อความหรือข้อคิดเห็น รูปภาพ ตาราง ของบทความไปจัดพิมพ์เผยแพร่ในรูปแบบต่าง ๆ เพื่อใช้ประโยชน์ในเชิงพาณิชย์ ต้องได้รับอนุญาตจากกองบรรณาธิการวารสาร (สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย)) อย่างเป็นลายลักษณ์อักษร
สมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) อนุญาตให้สามารถนำไฟล์บทความไปใช้ประโยชน์และเผยแพร่ต่อได้ โดยอยู่ภายใต้เงื่อนไขสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอน (Creative Commons License: CC) โดย ต้องแสดงที่มาจากวารสาร – ไม่ใช้เพื่อการค้า – ห้ามแก้ไขดัดแปลง, Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International (CC BY-NC-ND 4.0)
ข้อความที่ปรากฏในบทความในวารสารเป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับสมาคมเภสัชกรรมโรงพยาบาล (ประเทศไทย) และบุคลากรในสมาคมฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเอง ตลอดจนความรับผิดชอบด้านเนื้อหาและการตรวจร่างบทความเป็นของผู้เขียน ไม่เกี่ยวข้องกับกองบรรณาธิการ
.png){kind=spacer}
