Semaglutide รูปแบบรับประทาน: ทางเลือกใหม่สำหรับการรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2

ผู้แต่ง

  • ณัฐพร ไชยะกิตติรัตนา กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

คำสำคัญ:

โรคเบาหวานชนิดที่ 2, รับประทาน

บทคัดย่อ

ยากลุ่ม glucagon-like peptide-1 receptor agonists เป็นยาลดระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งที่ผ่านมาถูกทำในรูปแบบยาฉีดเข้าใต้ผิวหนัง สำหรับยา semaglutide รูปแบบรับประทาน จัดเป็นยารับประทานตัวแรกในกลุ่มนี้ ซึ่งมีการดัดแปลงมาจากโมเลกุลของ semaglutide โดยการเติม sodium N-(8-(2-hydroxybenzoyl) amino) caprylate เพื่อให้สามารถอยู่ในรูปแบบยาเม็ดรับประทานได้ และมีการศึกษาทางคลินิกแสดงถึงประสิทธิภาพในการลดระดับน้ำตาลในเลือด และการลดน้ำหนักตัว รวมถึงไม่พบความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือด และหัวใจ ส่วนอาการไม่พึงประสงค์ต่อระบบทางเดินอาหารที่พบได้บ่อย ได้แก่ อาการคลื่นไส้

Author Biography

ณัฐพร ไชยะกิตติรัตนา, กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

ภ.บ.

References

American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes-2022. Diabetes Care. 2022;45(Suppl 1):S83-96, S125-43.

Pearson S, Kietsiriroje N, Ajjan RA. Oral semaglutide in the management of type 2 diabetes: a report on the evidence to date. Diabetes Metab Syndr Obes. 2019;12:2515-29.

Reddy LP, Isaacs D. A clinical review of GLP-1 receptor agonists: efficacy and safety in diabetes and beyond. Drugs Context. 2015;4:1-19.

Victoza® Summary of product characteristics [Internet]. [cited 2022 September 5]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/022341s027lbl.pdf

Trulicity® Summary of product characteristics [Internet]. [cited 2022 September 5]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/125469s007s008lbl.pdf

Ozempic® Summary of product characteristics [Internet]. [cited 2022 September 5]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/209637lbl.pdf

Rybelsus® Summary of product characteristics [Internet]. [cited 2022 June 1]. Available from: http://ndi.fda.moph.go.th/uploads/drug_detail_corporation/doc/word/1163/40ee8bb01574164de95ab9ef30368710-a1.pdf

Soliqua® Summary of product characteristics [Internet]. [cited 2022 September 5]. Available from: http://ndi.fda.moph.go.th/drug_detail/index/?ndrug=7&rctype=2C&rcno=6115084&lpvncd=&lcntpcd=&lcnno=&licensee_no=

Xultrophy® Summary of product characteristics [Internet]. [cited 2022 September 5]. Available from: http://ndi.fda.moph.go.th/drug_detail/index/?ndrug=7&rctype=2C&rcno=6015004&lpvncd=&lcntpcd=&lcnno=&licensee_no=

Buckley ST, Baekdal TA, Vegge A, Maarbjerg SJ, Pyke C, Ronne JA, et al. Transcellular stomach absorption of a derivatized glucagon-like peptide-1 receptor agonist. Sci Transl Med. 2018;10:1-13.

Kim HS, Jung CH. Oral semaglutide, the first ingestible glucagon-like peptide-1 receptor agonist: could it be a magic bullet for type 2 diabetes? Int J Mol Sci. 2021;22:1-12.

Baekdal TA, Breitschaft A, Donsmark M, Maarbjerg SJ, Sondergard FL, Borregaard J. Effect of various dosing conditions on the pharmacokinetics of oral semaglutide, a human glucagon-like peptide-1 analogue in a tablet formulation. Diabetes Ther. 2021;12:1915-27.

Baekdal TA, Donsmark M, Nielsen MH, Sondergaard FL, Connor A. Relationship between oral semaglutide tablet erosion and pharmacokinetics: a pharmacoscintigraphic study. Clin Pharmacol Drug Dev. 2021;10(5):453-62.

Baekdal TA, Borregaard J, Hansen CW, Thomsen M, Anderson TW. Effect of oral semaglutide on the pharmacokinetics of lisinopril, warfarin, digoxin, and metformin in healthy subjects. Clin Pharmacokinet. 2019;58(9):1193-1203.

Jordy AB, Albayata M, Breitschaft A, Anderson TW, Christiansen E, Oregaard AH, et al. Effect of oral semaglutide on pharmacokinetics of levonorgestrel and ethinylestradiol in healthy postmenopausal women and furosemide and rosuvastatin in healthy subjects. Clin Pharmacokinet. 2021;60:1171-85.

Baekdal TA, Breitschaft A, Navarria A, Hansen CW. A randomized study investigating the effect of omeprazole on the pharmacokinetics of oral semaglutide. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2018;14(8):869-77.

Hauge C, Breitschaft A, Nielsen MH, Jensen S, Baekdal TA. Effect of oral semaglutide on the pharmacokinetics of thyroxine after dosing of levothyroxine and the influence of co-administered tablets on the pharmacokinetics of oral semaglutide in healthy subject: an open-label, one-sequence crossover, single-center, multiple-dose, two-part trial. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2021;17(9):1139-48.

Aroda VR, Rosenstock J, Terauchi Y, Altuntas Y, Lalic NM, Villegas EM, et al. PIONEER 1: randomized clinical trial of the efficacy and safety of oral semaglutide monotherapy in comparison with placebo in patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2019;42(9):1724–32.

Rodbard HW, Rosenstock J, Canani LH, Deerochanawong C, Gumprecht J, Linberg SO, et al. Oral semaglutide versus empagliflozin in patients with type 2 diabetes uncontrolled on metformin: the PIONEER 2 trial. Diabetes Care. 2019;42(12):2272–81.

Rosenstock J, Allison D, Birkenfeld AL, Blicher TM, Deenadayalan S, Jacobsen JB, et al. Effect of additional oral semaglutide vs sitagliptin on glycated hemoglobin in adults with type 2 diabetes uncontrolled with metformin alone or with sulfonylurea: the PIONEER 3 randomized clinical trial. JAMA. 2019;321(15):1466–80.

Pratley R, Amod A, Hoff ST, Kadowaki T, Lingvay I, Nauck M, et al. Oral semaglutide versus subcutaneous liraglutide and placebo in type 2 diabetes (PIONEER 4): a randomised, double-blind, phase 3a trial. Lancet. 2019;394(10192):39–50.

Husain M, Birkenfeld AL, Donsmark M, Dungan K, Eliaschewitz FG, Franco DR, et al. Oral semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2019;381(9):841–51.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

28-12-2022