ซูเซทริจีน: ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่โอปิออยด์สำหรับรักษาความปวดเฉียบพลันหลังผ่าตัด

บทคัดย่อ

ความปวดเฉียบพลันหลังผ่าตัดเป็นภาวะที่พบได้บ่อย ซึ่งมักอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง โดยแนวทางที่ใช้ในผู้ป่วยกลุ่มนี้คือการระงับปวดด้วยวิธีผสมผสาน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการลดปวด หลีกเลี่ยงอาการข้างเคียงจากการใช้ยาเดี่ยวในขนาดสูง และลดปริมาณการใช้โอปิออยด์ที่อาจทำให้เกิดภาวะพึ่งยาและอาการข้างเคียงในระบบประสาทส่วนกลาง ซูเซทริจีน เป็นยาแก้ปวดกลุ่มใหม่ที่ไม่ใช่โอปิออยด์ ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งช่องโซเดียมชนิด 1.8 อย่างจำเพาะบริเวณปลายประสาทรับความรู้สึก จึงยับยั้งการส่งสัญญาณความปวดได้โดยมีความเสี่ยงต่ำต่ออาการข้างเคียงในระบบประสาทส่วนกลาง ยานี้มีระยะเวลาเฉลี่ยในการถึงระดับความเข้มข้นสูงสุดในเลือด 3 ชั่วโมง และถูกเปลี่ยนสภาพผ่านเอนไซม์ CYP3A เป็นหลัก ได้เมแทบอไลท์ออกฤทธิ์ M6-SUZ ผลการศึกษาด้านประสิทธิผลและความปลอดภัยในอาการปวดเฉียบพลันหลังผ่าตัดแสดงให้เห็นว่า ยามีประสิทธิผลในการลดปวดเฉียบพลันหลังผ่าตัดเหนือกว่ายาหลอก และจากการศึกษาที่มีอยู่พบว่า ประสิทธิผลไม่แตกต่างจาก hydrocodone/acetaminophen อาการข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ วิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ท้องผูก คลื่นไส้ อาเจียน และผื่น ปัจจุบัน ซูเซทริจีน ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาสำหรับข้อบ่งใช้รักษาอาการปวดเฉียบพลันระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่ บทบาทของยาจึงอาจมีประโยชน์ในการนำมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของการระงับปวดแบบผสมผสานโดยมีความเสี่ยงต่ำต่อระบบประสาทส่วนกลาง