การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลในการสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่ร่วมกับการคัดกรองมะเร็งปอด

Main Article Content

ธนิดา คงสมัย
พลอัครชัย ก่อเกียรติธีรกุล

บทคัดย่อ

การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลในการสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่ร่วมกับการคัดกรองมะเร็งปอด ดำเนินการ  2  ระยะได้แก่ ระยะที่ 1 การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาล ได้แก่ กำหนดปัญหาทางคลินิก วัตถุประสงค์ สืบค้นหลักฐานเชิงประจักษ์ได้  7 เรื่อง ประเมินคุณภาพ วิเคราะห์หลักฐานเชิงประจักษ์  และสังเคราะห์แนวปฏิบัติการพยาบาล  และระยะที่ 2  การประเมินความเป็นไปได้และประสิทธิผลในการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้ ซึ่งประกอบด้วย 3 ขั้นตอน ได้แก่ 1) ระยะก่อนดำเนินการ ให้ความรู้และฝึกทักษะการคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเป็นมะเร็งปอดแก่พยาบาล 2) ระยะดำเนินการ คัดกรองผู้ที่เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด ประเมินสถานะการสูบบุหรี่ ให้ความรู้ทางสุขภาพ และประโยชน์ในการคัดกรองมะเร็งปอด และให้คำแนะนำการเลิกสูบบุหรี่โดยพยาบาล  ส่งต่อให้พบแพทย์ ผู้ป่วยที่ต้องการเลิกสูบบุหรี่ให้ส่งต่อพยาบาลผู้ประสานงานทางคลินิกให้คำปรึกษาแบบรายบุคคล และติดตาม และ 3) ระยะหลังดำเนินการ  ประเมินผลการนำแนวปฏิบัติการพยาบาล ฯ ไปใช้ พบว่า พยาบาลสามารถปฏิบัติตามแนวปฏิบัติการพยาบาล ฯ ได้ง่าย และสะดวก ส่วนการติดตามผลการเลิกสูบบุหรี่ใช้เวลานานทำให้มีอุปสรรคและทำได้ยาก ผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล ฯ พบผู้ใช้บริการมีเนื้องอก 16 คนจาก 21 คน (72%)  และเลิกสูบบุหรี่ได้ 4 คนเมื่อติดตามในเวลา 1 ปี

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
คงสมัย ธ., & ก่อเกียรติธีรกุล พ. (2019). การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลในการสนับสนุนการเลิกสูบบุหรี่ร่วมกับการคัดกรองมะเร็งปอด. วารสารพยาบาล, 68(2), 35–44. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/TJN/article/view/213223
ประเภทบทความ
บทความวิชาการ

เอกสารอ้างอิง

Aalst, C. M., Bergh, K. A., Willemsen, M. C., Koning, H. J., & Klaveren, R. J. (2010). Lung cancer
screening and smoking abstinence: 2 year follow – up data from the Dutch- Belgian randomized
controlled. Lung Cancer Screening Trial, 65, 600-605.

American Cancer Society. (2016). Lung cancer (Non-small cell). Retrieved October 26, 2016, from
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003115-pdf.pdf

Fiore, M. C. (2011). Tobacco use and dependence: A 2011 update of treatments. Medscape Education
Internal Medicine. Retrieved September 9, 2016, from http://www.medscape.org/viewarticle/
757167.

Fiore, M. C., Bailey, W. C., Cohen, S. J., Dorfman, S. F., Goldstein, M. G., Gritz, E. R., . . . Wewers,
M. E. (2000). Treating tobacco use and dependence. Clinical practice guideline. Rockville, MD:
U.S. Department of Health and Human Services. Public Health Service. Retrieved September 12,
2016, from https:// whyquit.com/pharmacology/June2000Guideline.pdf

Fucito, L. M., Czabafy, S., Hendricks, P. S., Kotsen, C., Richardson, D., Toll, B. A., & Association for
the Treatment of Tobacco Use and Dependence/Society for Research on Nicotine and Tobacco
Synergy Committee. (2016). Pairing smoking-cessation services with lung cancer screening: A
clinical guideline from the Association for the Treatment of Tobacco Use and Dependence and the
Society for Research on Nicotine and Tobacco. Cancer, 122(8), 1150-9. doi: 10.1002/cncr.29926


Iowa Model Collaborative, Buckwalter, K. C., Cullen, L., Hanrahan, K., Kleiber, C., McCarthy, A. M.,
. . . .Tuck, S. (2017). Iowa Model of Evidence-Based Practice: Revisions and validation. Worldviews
on Evidence-Based Nursing, 14(3), 175-182. doi: 10.1111/wvn.12223.

Katz, D. A., Holman, J. E., Johnson, S. R., Hillis, S. L., Adams, S. L., Fu, S. S.,. . . Weg, M. W. V.
(2014). Implementing best evidence in smoking cessation treatment for hospitalized veterans: Results
from the VA-BEST trial. Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, 40(11), 493-502.

Lehto, R. H. (2014). Lung cancer screening guidelines: The nurse’s role in patient education and
advocacy. Clinical Journal of Oncology Nursing, 18(3), 338-342. doi: 10.1188/14.CJON.338-342.

Melnyk, B. M., & Fineout-Overholt, E. (Eds.). (2015). Evidence-based practice in nursing & healthcare:
A guide to best practice (3rd. ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health. Retrieved September 9,
2016, from https://smartebook.us/Evidence-Based-Pract1451190948.html

National Cancer Institute. (2016). Cancer stat facts: Lung and Bronchus Cancer. Retrieved August 19,
2016, from https://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html

Pineiro, B., Simmons, V., Palmer, A. M., Correa, J. B., & Brandon, T. H. (2016). Smoking cessation
intervention within the context of low–dose Computed Tomography lung cancer screening: A
systematic review. Lung Cancer, 98, 91-98.

Pua, B. B., Dou, E., O’ Connor, K., & Crawford, C. B. (2016). Integrating smoking cessation into lung
cancer screening programs. Clinical Imaging, 40, 302-306.

Rigotti, M. R., Munafo, L. F., & Stead, L. F. (2008). Smoking cessation interventions for hospitalized
smokers: A systematic review. Archives of Internal Medicine American Medical Association,
168(18), 1950-1960.

Ruchalski, K. I., Gutierrez, A., Genshaft, S., Abtin, F., & Suh, R. (2016). The evidence for low-dose
CT screening of Lung cancer. Clinical Image, 40(2), 288–295.

Tanner, N. T., Kanodra, N. M., Gebregziabher, M., Payne, E., Halbert, C. H., Warren, G. W., Egede, L.
E., & Silvestri, G. A. (2016). The association between smoking abstinence and mortality in the
national lung screening trial. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 193(5),
534-541.

van Rossem, C. V., Spigt, M., Smit, E. S., Viechtbauer, W., Mijnheer, K. K., van Schayck, C. P.,
& Kotz, D. (2015). Combining intensive practice nurse counselling or brief general practitioner
advice with varenicline for smoking cessation in primary care: Study protocol of a pragmatic
randomized controlled trial. Contemporary Clinical Trials, 41, 298-312. doi: 10.1016/j.cct.2015.
01.017