ผลของการออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิกต่อความรุนแรงของโรคในผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม
Keywords:
การออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิก, ความรุนแรงของโรค, ผู้สูงอายุ, โรคข้อเข่าเสื่อม, Nordic walking exercise, severity of disease, older persons, knee osteoarthritis.Abstract
บทคัดย่อ: วัตถุประสงค์ของการวิจัย: เพื่อศึกษาผลของการออกกำลังกายด้วยการเดิน แบบนอร์ดิกต่อความรุนแรงของโรคในผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม
การออกแบบวิจัย: การวิจัยเชิงทดลอง แบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังการทดลอง
วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อม ที่มารับบริการที่โรงพยาบาล ส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านวังสิงห์คำ ตำบลป่าแดด อำเภอเมือง จังหวัดเชียงใหม่ จำนวน 52 ราย โดยการสุ่มอย่างง่าย แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 26 ราย กลุ่มทดลอง ได้รับการออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิก นานครั้งละ 55 นาที 3 ครั้งต่อสัปดาห์ อย่างต่อเนื่อง 8 สัปดาห์ โดยผู้วิจัยเป็นผู้นำการออกกำลังกาย ส่วนกลุ่มควบคุมไม่ได้รับ การออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิก ประเมินความรุนแรงของโรคโดยใช้แบบประเมิน ความรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อม (Womac Osteoarthritis Index Version VA3.1) ทดสอบ สมมติฐานโดยใช้สถิติทดสอบค่าที
ผลการวิจัย: 1. ความรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุ ภายหลังการออกกำลังกาย ด้วยการเดินแบบนอร์ดิก ลดลงกว่าก่อนออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิกอย่างมีนัย สำคัญทางสถิติ (p< .001)
2. ความรุนแรงของโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุ ในกลุ่มที่ออกกำลัง-กาย ด้วยการเดินแบบนอร์ดิก ลดลงกว่ากลุ่มที่ไม่ได้ออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิกอย่าง มีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001)
ข้อเสนอแนะ: การออกกำลังกายด้วยการเดินแบบนอร์ดิกสามารถนำไปเป็นแนวทาง ในการควบคุมความรุนแรงของโรคในผู้สูงอายุโรคข้อเข่าเสื่อมได้
Abstract: Objective: To examine the impact that Nordic Walking Exercise had on the severity of knee osteoarthritis in elderly people.
Design: Two-group experimental research, with a pre-test and a post-test.
Implementation: This study was conducted on 52 subjects diagnosed with knee osteoarthritis and treated at the Health Promotion Hospital of Baan Wangsingkham, Paadaed subdistrict, Mueang district, Chiang Mai province. The subjects were randomly sampled and equally divided into control and experimental groups. The experimental group was required to weekly undertake three 55-minute sessions of Nordic Walking Exercise for 8 consecutive weeks, under the researcher’s guidance. The control group was not given the Nordic Walking Exercise programme. The severity of the condition was assessed using Womac Osteoarthritis Index Version VA 3.1. Hypothesis testing was by means of t-test statistics.
Results: First, a significant decrease (p < .001) in the severity of osteoarthritis in the elderly subjects was observed after the subjects’ participation in the Nordic Walking Exercise programme. Second, the participants in the Nordic Walking Exercise programme showed a significantly greater decrease (p < .001) in the severity of osteoarthritis than the non-participants did.
Recommendations: Nordic Walking Exercise could be used to control the severity of osteoarthritis in elderly people.
Downloads
References
Centers for disease control and prevention [CDC]. Osteoarthritis [Internet]. 2011 [cited 2013 August 3]. Available from: http://www.cdc.gov/arthritis/ basics/osteoarthritis.htm
Kuptniratsaikul V. Preventing knees from osteoarthritis. Nonthaburi: Baunruk; 2010. (in Thai)
Sunwanmaneepong S, Panitpracha P. Status and chance for Thai manufacturers in knee implants markets. [Internet]. 2012. [cited 2013 August 26]. Available from:http://www.tpa.or.th/publisher/pdfFile DownloadS/tn223A_p73-77.pdf (in Thai)
Racine J, Aaron RK. Pathogenesis and epidemiology of osteoarthritis. R I Med J 2013; 96(3):19-22.
Nilganuwong S. Osteoarthritis. In: Asavatanabodee P, Kittiamnuaypong T, Kunwisut A, Chieochanwitsawakit P, Narongroeknawin P, Chiamnuay S, editors. Essentials in Clinical Rheumatology. Bankok: Printcity; 2012. p. 407-38. (in Thai)
Kocur P, Wilk M. Nordic walking-a new form of exercise in rehabilitation [in Polish]. Rehabilitacja
Medyczna 2006; 10(2):9-14.
Stewart G. The complete guide to nordic walking. London: Bloomsbury Sport; 2014.
Song MS, Yoo YK, Choi CH, Kim NC. Effects of nordic walking on body composition, muscle
strength, and lipid profile in elderly women. Asian Nurs Res 2013; 7(1):1–7.
Koizuma T, Tsujiuchi N, Takeda M, Fujikura R, Kojima T. Load dynamics of joints in nordic walking. Procedia Engineering 2011; 11(13): 544-51.
Willson J, Torry MR, Decker MJ, Kernozek T, Steadman JR. Effects of walking poles on lower extremity gait mechanics. Med Sci Sports Exerc 2001; 33(1):142-7.
Orthopaedic & Sports Physiotherapist. Nordic walking fact sheet [Internet]. 2011 [cited 2013 August 3]. Available from: http://www.goldenearsphysio.com/ wpcontent/uploads/2011/10/NordicWalking. pdf
Mathieson S, Lin CW. Health benefits of Nordic walking; a systematic review. Br J Sports Med 2014; 48(21):1577-8.
Perez-Soriano P, Encarnacion-Martinez A, Aparicio-aparicio I, Gimenez JV, Llana-Belloch S. Nordic walking: a systematic review. European Journal of Human Movement 2014; 33: 26-45.
Tschentscher M, Niederseer D, Niebauer J. Health benefits of Nordic walking: a systematic review. Am J Prev Med 2013; 44(1):76-84.
American College of Sports Medicine [ACSM]. ACSM’s health-related physical fitness assessment
manual. 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2010.
Altman R, Asch E, Bloch D, Bole G, Borenstein D, Brandt K, et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Classification of osteoarthritis of the knee. Diagnostic and Therapeutic Criteria Committee of the American Rheumatism Association. Arthritis Rheum 1986; 29(8):1039-49.
Roddy E, Zhang W, Doherty M. Aerobic walking or strengthening exercise for osteoarthritis of the knee? A systematic review. Ann Rheum Dis 2005; 64(4):544-8.
Burns N, Grove SK. The practice of nursing research: appraisal, synthesis, and generation of evidence. 6th ed. St Louis: Mosby; 2009.
Harding GT, Hubley-Kozey CL, Dunbar MJ, Stanish WD, Astephen Wilson JL. Body mass index affects knee joint mechanics during gait differently with and without moderate knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2012; 20(11):1234-42.
Oyeyemi AL. Body mass index, pain and function in individuals with knee osteoarthritis. Niger Med J 2013; 54(4):230-5.
Kuptniratsaikul V, Rattanachaiyanont M. Validation of a modified Thai version of the Western Ontario and McMaster (WOMAC) osteoarthritis index for knee osteoarthritis. Clin Rheumatol 2007; 26(10):1641-5.
Bennell KL, Hinman RS. A review of the clinical evidence for exercise in osteoarthritis of the hip and knee. J Sci Med Sport 2011; 14(1):4-9.
Leelarungrayub D. Clinical chest physiotherapy. 3rd ed. Bankok: Thammasat University bookstore; 2014.
Helmark IC, Mikkelsen UR, Borglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, et al. Exercise increases interleukin-10 levels both intraarticularly and peri-synovially in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Arthritis Res Ther 2010; 12(4): R132.
Lems WF, den Uyl D. Exercise-induced changes in interleukin-10 in patients with knee osteoarthritis: new perspectives? Arthritis Res Ther 2010; 12(4):131.
Koneru A, Satyanarayana S, Rizwan S. Endogenous opioids: their physiological role and receptors. Global J Pharmacol 2009; 3:149–53.
