ไมโครไบโอตาในลำไส้และบทบาทของสารเสริมชีวนะในช่วงโรคโควิด-19 ระบาดทั่ว

ผู้แต่ง

  • สรวิเชษฐ์ รัตนชัยวงศ์ อนุสาขาวิชาโภชนศาสตร์คลินิก สาขาวิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

คำสำคัญ:

ไมโครไบโอตา, ชีวนิเวศจุลชีพ, โรคติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจ, ไวรัสโคโรนา 2019, โรคโควิด-19, สารเสริมชีวนะ

บทคัดย่อ

ไมโครไบโอตาในลำไส้มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาและควบคุมการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงสมดุลของไมโครไบโอตาในลำไส้ที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019

อาจส่งผลให้เกิดการกระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายที่มากผิดปกติ จนเกิดการอักเสบรุนแรงในปอดที่มีการติดเชื้อ และอาจเป็นกลไกหนึ่งที่นำไปสู่ภาวะระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน หลายการศึกษาพบว่าการใช้สารเสริมชีวนะเพื่อปรับสมดุลของไมโครไบโอตาในลำไส้มีประโยชน์ในการป้องกันการติดเชื้อไวรัสในระบบทางเดินหายใจ ลดความรุนแรงของโรคหวัด กระตุ้นการสร้างภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อการฉีดวัคซีน และสามารถลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคโควิด-19 ได้ อย่างไรก็ตามข้อมูลการศึกษาเกี่ยวกับการใช้สารเสริมชีวนะในโรคโควิด-19 ยังไม่มากพอและยังไม่ถือเป็นมาตรฐานในการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคโควิด-19 ในปัจจุบัน

References

Abbott A. Scientists bust myth that our bodies have more bacteria than human cells. Nature [Internet]. 2016; Available from: https://www.nature.com/articles/nature.2016.19136

Villanueva-Millán MJ, Pérez-Matute P, Oteo JA. Gut microbiota: a key player in health and disease. A review focused on obesity. J Physiol Biochem. 2015;71(3):509–25.

Turnbaugh PJ, Ley RE, Mahowald MA, Magrini V, Mardis ER, Gordon JI. An obesity-associated gut microbiome with increased capacity for energy harvest. Nature. 2006;444(7122):1027–31.

Yamashita T, Emoto T, Sasaki N, Hirata KI. Gut microbiota and coronary artery disease. Int Heart J. 2016;57(6):663–71.

Emoto T, Yamashita T, Sasaki N, Hirota Y, Hayashi T, So A, et al. Analysis of gut microbiota in coronary artery disease patients: A possible link between gut microbiota and coronary artery disease. J Atheroscler Thromb. 2016;23(8):908–21.

Ley RE, Turnbaugh PJ, Klein S, Gordon JI. Microbial ecology: human gut microbes associated with obesity. Nature. 2006;444(7122):1022–3.

Gurung M, Li Z, You H, Rodrigues R, Jump DB, Morgun A, et al. Role of gut microbiota in type 2 diabetes pathophysiology. EBioMedicine. 2020;51:102590.

Vangoitsenhoven R, Cresci GAM. Role of microbiome and antibiotics in autoimmune diseases. Nutr Clin Pract. 2020;35(3):406–16.

Gill N, Finlay BB. The gut microbiota: challenging immunology. Nat Rev Immunol. 2011;11(10):636–7.

Hill DA, Artis D. Intestinal bacteria and the regulation of immune cell homeostasis. Annu Rev Immunol. 2010;28:623–67.

Hamada H, Hiroi T, Nishiyama Y, Takahashi H, Masunaga Y, Hachimura S, et al. Identification of multiple isolated lymphoid follicles on the antimesenteric wall of the mouse small intestine. J Immunol. 2002;168(1):57–64.

ไวรัสโคโรนา (โควิด-19) [Internet]. Google News. [cited 2022 Jul 12]. Available from: https://news.google.com/covid19/map?hl=th&gl=TH&ceid=TH:th

Attaway AH, Scheraga RG, Bhimraj A, Biehl M, Hatipoğlu U. Severe covid-19 pneumonia: pathogenesis and clinical management. BMJ. 2021;372:n436.

Fajgenbaum DC, June CH. Cytokine Storm. Longo DL, editor. N Engl J Med. 2020;383(23):2255–73.

Choi H, Shin EC. Hyper-inflammatory responses in COVID-19 and anti-inflammatory therapeutic approaches. BMB Rep. 2022;55(1):11–9.

RECOVERY Collaborative Group, Horby P, Lim WS, Emberson JR, Mafham M, Bell JL, et al. Dexamethasone in hospitalized patients with COVID-19. N Engl J Med. 2021;384(8):693–704.

Hikmet F, Méar L, Edvinsson Å, Micke P, Uhlén M, Lindskog C. The protein expression profile of ACE2 in human tissues. Mol Syst Biol. 2020;16(7):e9610.

Megyeri K, Dernovics Á, Al-Luhaibi ZII, Rosztóczy A. COVID-19-associated diarrhea. World J Gastroenterol. 2021;27(23):3208–22.

Santacroce L, Inchingolo F, Topi S, Del Prete R, Di Cosola M, Charitos IA, et al. Potential beneficial role of probiotics on the outcome of COVID-19 patients: An evolving perspective. Diabetes Metab Syndr. 2021;15(1):295–301.

Zuo T, Zhang F, Lui GCY, Yeoh YK, Li AYL, Zhan H, et al. Alterations in gut microbiota of patients with COVID-19 during time of hospitalization. Gastroenterology. 2020;159(3):944-955.e8.

Keely S, Talley NJ, Hansbro PM. Pulmonary-intestinal cross-talk in mucosal inflammatory disease. Mucosal Immunol. 2012;5(1):7–18.

Barengolts E, Smith ED. Considerations for gut microbiota and probiotics in patients with diabetes amidst the COVID-19 pandemic: A narrative review. Endocr Pract. 2020;26(10):1186–95.

Dhar D, Mohanty A. Gut microbiota and COVID-19- possible link and implications. Virus Res. 2020;285:198018.

Sanders ME. Probiotics: definition, sources, selection, and uses. Clin Infect Dis. 2008;46 Suppl 2:S58-61.

Singh K, Rao A. Probiotics: A potential immunomodulator in COVID-19 infection management. Nutr Res. 2021;87:1–12.

Maldonado Galdeano C, Cazorla SI, Lemme Dumit JM, Vélez E, Perdigón G. Beneficial effects of probiotic consumption on the immune system. Ann Nutr Metab. 2019;74(2):115–24.

Geva-Zatorsky N, Sefik E, Kua L, Pasman L, Tan TG, Ortiz-Lopez A, et al. Mining the human gut microbiota for immunomodulatory organisms. Cell. 2017;168(5):928-943.e11.

Hao Q, Dong BR, Wu T. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(2):CD006895.

Lei WT, Shih PC, Liu SJ, Lin CY, Yeh TL. Effect of probiotics and prebiotics on immune response to influenza vaccination in adults: A systematic review and meta-Analysis of randomized controlled trials. Nutrients. 2017;9(11):E1175.

Fonollá J, Gracián C, Maldonado-Lobón JA, Romero C, Bédmar A, Carrillo JC, et al. Effects of Lactobacillus coryniformis K8 CECT5711 on the immune response to influenza vaccination and the assessment of common respiratory symptoms in elderly subjects: a randomized controlled trial. Eur J Nutr. 2019;58(1):83–90.

Dadras O, Afsahi AM, Pashaei Z, Mojdeganlou H, Karimi A, Habibi P, et al. The relationship between COVID-19 viral load and disease severity: A systematic review. Immun Inflamm Dis. 2022;10(3):e580.

Salaris C, Scarpa M, Elli M, Bertolini A, Guglielmetti S, Pregliasco F, et al. Lacticaseibacillus paracasei DG enhances the lactoferrin anti-SARS-CoV-2 response in Caco-2 cells. Gut Microbes. 2021;13(1):1961970.

Ceccarelli G, Borrazzo C, Pinacchio C, Santinelli L, Innocenti GP, Cavallari EN, et al. Oral bacteriotherapy in patients with COVID-19: A retrospective cohort study. Front Nutr. 2020;7:613928.

Bush CL, Blumberg JB, El-Sohemy A, Minich DM, Ordovás JM, Reed DG, et al. Toward the definition of personalized nutrition: A proposal by the American Nutrition Association. J Am Coll Nutr. 2020;39(1):5–15.

Su GL, Ko CW, Bercik P, Falck-Ytter Y, Sultan S, Weizman AV, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the role of probiotics in the management of gastrointestinal disorders. Gastroenterology. 2020;159(2):697–705.

Kelly CR, Fischer M, Allegretti JR, LaPlante K, Stewart DB, Limketkai BN, et al. ACG clinical guidelines: Prevention, diagnosis, and treatment of Clostridioides difficile infections. Am J Gastroenterol. 2021;116(6):1124–47.

McFarland LV, Kullar R, Johnson S, Sniffen JC, Woolard K, Goldstein EJC. Why do ACG and AGA guidelines differ for the use of probiotics and the prevention of CDI? Am J Gastroenterol. 2022;117(3):501.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2022-12-29