ภาวะโภชนาการ การได้รับพลังงานและโปรตีนในผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ขนาดไม่เล็กที่ได้รับยาเคมีบำบัด

ผู้แต่ง

  • พิมพ์วิภา พลสวัสดิ์ ภาควิชาอาหารและเภสัชเคมี คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
  • กนกพร เกษสถล ภาควิชาอาหารและเภสัชเคมี คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
  • เพ็ญรัตน์ ศรีรัตนะ ภาควิชาอาหารและเภสัชเคมี คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
  • บุษบา ตระการสง่า กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ สภากาชาดไทย
  • ณัฎฐดา อารีเปี่ยม ภาควิชาเภสัชกรรมปฏิบัติ คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
  • ชิดชนก รุ่งเรือง ภาควิชาเภสัชกรรมปฏิบัติ คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
  • ทิพวรรณ ศิริเฑียรทอง ภาควิชาอาหารและเภสัชเคมี คณะเภสัชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

คำสำคัญ:

ภาวะโภชนาการ, ทุพโภชนาการ, มะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ขนาดไม่เล็ก, อาหารทางการแพทย์, เคมีบำบัด

บทคัดย่อ

พยาธิสภาพของโรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ขนาดไม่เล็กและอาการไม่พึงประสงค์จากการได้รับยาเคมีบำบัด อาจทำให้เกิดภาวะทุพโภชนาการและอาการแทรกซ้อนขึ้น งานวิจัยเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวางนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินภาวะโภชนาการ โดยรวบรวมข้อมูลการบริโภคอาหารและการใช้อาหารทางการแพทย์ รวมถึงอาการไม่พึงประสงค์จากการได้รับเคมีบำบัด โดยเก็บข้อมูล ณ อาคารว่องวานิช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2564 ถึงมีนาคม พ.ศ. 2565

จากการศึกษามีผู้เข้าร่วมงานวิจัยทั้งหมด 30 ราย อายุเฉลี่ย 62.5 ± 1.1 ปี พบผู้ป่วยที่มีทุพโภชนาการร้อยละ 86.7 และมีผู้ป่วยร้อยละ 40 ที่บริโภคโปรตีนต่อวันไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย ร้อยละ 70 ของผู้ป่วยใช้อาหารทางการแพทย์อยู่ โดยผู้ป่วยร้อยละ 42.9 นั้นได้รับคำแนะนำมาจากบุคลากรทางการแพทย์ พบอาการไม่พึงประสงค์จากเคมีบำบัดร้อยละ 86.7 โดยอาการที่พบมากที่สุดคือภาวะโลหิตจาง อาการชาปลายมือปลายเท้า และผมร่วงโดยคิดเป็นร้อยละ 46.7, 36.7 และ 33.3 ตามลำดับ

ผู้ป่วยโรคมะเร็งปอดชนิดเซลล์ที่ขนาดไม่เล็กที่ได้รับเคมีบำบัดมีโอกาสเกิดทุพโภชนาการได้มาก รวมถึงพบอาการไม่พึงประสงค์ในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยกลุ่มนี้จึงควรได้รับการประเมินภาวะโภชนาการอย่างต่อเนื่อง และติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากการได้รับยาเคมีบำบัดอย่างใกล้ชิด

References

Goodarzi E, Sohrabivafa M, Adineh HA, Moayed L, Khazaei Z. Geographical distribution global incidence and mortality of lung cancer and its relationship with the human development index (HDI); An ecology study in 2018. World Cancer Res J. 2019;6:e1354.

World health organization international agency for research on cancer (IARC). GLOBOCAN 2020: estimated cancer incidence, mortality, and prevalence worldwide in 2020. [internet]. 2020 [cited 2020 Feb 23]. Available from: https://gco.iarc.fr/today/ data/factsheets/populations/900-world-fact-sheets.pdf.

National cancer institute department of medical services ministry of public health Thailand [internet]. Bangkok: department of medical service; [cited 2020 Nov 2]. Hospital-based cancer registry 2020; [130 pages]. Available from: https://fliphtml5.com/jxrsj/xcqd.

Duma N, Santana-Davila R, Molina JR. Non-small cell lung cancer: epidemiology, screening, diagnosis, and treatment. Mayo Clin Proc. 2019;94(8):1623-40.

Ettinger DS, Aisner DL, Wood DE, Akerley W, Bauman J, Chang JY, et al. NCCN Guidelines Insights: Non-Small Cell Lung Cancer, Version 2.2021. J Natl Compr Canc Netw. 2021;19(3):254-66.

Fujio T, Nakashima K, Naito T, Kobayashi H, Omori S, Wakuda K, et al. Platinum combination chemotherapy is poorly tolerated in malnourished advanced lung cancer patients with poor performance status. Nutr Cancer. 2019;71(5):767-71.

Ravasco P. Nutrition in cancer patients. J Clin Med. 2019;8(8):1211.

Santarpia L, Contaldo F, Pasanisi F. Nutritional screening and early treatment of malnutrition in cancer patients. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011;2(1):27-35.

Ryan AM, Prado CM, Sullivan ES, Power DG, Daly LE. Effects of weight loss and sarcopenia on response to chemotherapy, quality of life, and survival. Nutrition. 2019;67:110539.

Chavenkijsakol D, Kongjan J, Suwanwattanakul T. Knowledge on medical foods and dietary supplements in cancer patients receiving chemotherapy. [dissertation]. Bangkok, Thailand: Chulalongkorn university; 2017.

Nitichai N, Angkatavanich J, Somlaw N, Voravud N, Lertbutsayanukul C. Validation of the Scored Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) in Thai setting and association with nutritional parameters in cancer patients. Asian Pac J Cancer Prev. 2019;20(4):1249-55.

US Department of health and human services. National cancer institute. Terminology criteria for adverse events (CTCAE) version 5.0. [Internet]. 2017. [cited 2021 October 2]. Available from: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/ electronic_applications/ docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf.

Arends J, Bachmann P, Baracos V, Barthelemy N, Bertz H, Bozzetti F, et al. ESPEN guidelines on nutrition in cancer patients. Clin Nutr. 2017;36(1):11-48.

Sanchez-Lara K, Turcott JG, Juarez E, Guevara P, Núñez-Valencia C, Oñate-Ocaña LF et al. Association of nutrition parameters including bioelectrical impedance and systemic inflammatory response with quality of life and prognosis in patiens with advanced non-small-cell lung cancer: a prospective study. Nutrition and Cancer. 2012;64(4):526-34.

Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P, Baracos V, Barthelemy N, Bertz H, et al. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer. Clin Nutr. 2021;40(5):2898-913.

Mohan A, Poulose R, Kulshreshtha I, Chautani A, Madan K, Hadda V, et al. High prevalence of malnutrition and deranged relationship between energy demands and food intake in advanced non-small cell lungcancer. Eur J Cancer Care (Engl). 2017;26(4):e12503.

Ulmann G, Jouinot A, Tlemsani C, Curis E, Kousignian I, Neveux N, et al. Lean body mass and endocrine status but not age are determinants of resting energy expenditure in patients with non-small cell lung cancer. Ann Nutr Metab. 2019;75(4):223-30.

Trestini I, Sperduti I, Sposito M, Kadrija D, Drudi A, Avancini A, et al. Evaluation of nutritional status in non-small-cell lung cancer: screening, assessment and correlation with treatment outcome. ESMO open. 2020;5(3):e000689.

Ge T, Lin T, Yang J, Wang M. Nutritional status and related factors of patients with advanced lung cancer in northern China: a retrospective study. Cancer Manag Res. 2019;11:2225-31.

Rungruang C, Siritientong T. Effects of chemotherapy on nutrition in cancer patients. Thai JPEN. 2019;2:57-66.

Park SH, Jeong SH, Kyung SY, Lim Y-H, An CH, Lee SP, et al. Gemictabine plus carboplatin in patients with advanced non-small cell lung cancer. Med Oncol. 2005;22(4):359-66.

Yumuk PF, Turhal NS, Gumus M, Hatabay NF, Turken O, Ozkan A, et al. Results of paclitaxel (day 1 and 8) and carboplatin given on every three weeks in advanced (stage III-IV) non-small cell lung cancer. BMC cancer. 2005;5(1):1-7.

Mahalingam D, Nemunaitis JJ, Malik L, Sarantopoulos J, Weitman S, Sankhala K, et al. Phase I study of intravenously administered ATI-1123, a liposomal docetaxel formulation in patients with advanced solid tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2014;74(6):1241-50.

Kim YS, Cho EK, Woo HS, Hong J, Ahn HK, Park I, et al. Randomized phase II study of pemetrexed versus gefitinib in previously treated patients with advanced non-small cell lung cancer. Cancer Res Treat. 2016;48(1):80-7.

Del Ferraro C, Grant M, Koczywas M, Dorr-Uyemura LA. Management of anorexia-cachexia in late-stage lung cancer patients. J Hosp Palliat Nurs. 2012;14(6): 10.1097/NJH.0b013e31825f3470.

Dewan K. Chemotherapy and dysphagia: the good, the bad, the ugly. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2020;28(6):385-91.

Pulito C, Cristaudo A, Porta CL, Zapperi S, Blandino G, Morrone A, et al. Oral mucositis: the hidden side of cancer therapy. J Exp Clin Cancer Res. 2020;39(1):1-15.

Peterson D, Boers-Doets C, Bensadoun R, Herrstedt J. Management of oral and gastrointestinal mucosal injury: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment, and follow-up. Ann Oncol. 2015;26:v139-v51.

Sevryugin O, Kasvis P, Vigano M, Vigano A. Taste and smell disturbances in cancer patients: a scoping review of available treatments. Support Care Cancer. 2021;29(1):49-66.

Amézaga J, Alfaro B, Ríos Y, Larraioz A, Ugartemendia G, Urruticoechea A, et al. Assessing taste and smell alterations in cancer patients undergoing chemotherapy according to treatment. Support Care Cancer. 2018;26(12):4077-86.

Waqar SN, Mann J, Baggstrom MQ, Waqar MA, Chitneni P, Williams K, et al. Delayed nausea and vomiting from carboplatin doublet chemotherapy. Acta Oncol. 2016;55(6):700-4.

Ponticelli E, Clari M, Frigerio S, De Clemente A, Bergese I, Scavino E, et al. Dysgeusia and health-related quality of life of cancer patients receiving chemotherapy: A cross-sectional study. Eur J Cancer Care (Engl). 2017;26(2):e12633.

Spencer AS, da Silva Dias D, Capelas ML, Pimentel F, Santos T, Neves PM, et al. Managing severe dysgeusia and dysosmia in lung cancer patients: A systematic scoping review. Front Oncol. 2021;11:774081.

Leijen S, van Geel RM, Pavlick AC, Tibes R, Rosen L, Razak ARA, et al. Phase I study evaluating WEE1 inhibitor AZD1775 as monotherapy and in combination with gemcitabine, cisplatin, or carboplatin in patients with advanced solid tumors. J Clin Oncol. 2016;34(36):4371-80.

McQuade RM, Stojanovska V, Abalo R, Bornstein JC, Nurgali K. Chemotherapy-induced constipation and diarrhea: pathophysiology, current and emerging treatments. Front Pharmacol. 2016;7:414.

Sanz EA, Abilés J, Siles GM. Ruíz FR, Goitia BT, Domínguez AR. Evaluation of a protocol to detect malnutrition and provide nutritional care for cancer patients undergoing chemotherapy. Sci Rep. 2020;10(1):21186.

เผยแพร่แล้ว

2023-12-25