ภาวะขาดกรดไขมันจำเป็น

ผู้แต่ง

  • วทันยา คุววัฒนานนท์ สาขาโภชนศาสตร์และชีวเคมีทางการแพทย์ คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล

คำสำคัญ:

กรดไขมันจำเป็น, สารอาหารทางหลอดเลือดดำ, สารละลายไขมันทางหลอดเลือดดำ, น้ำมันถั่วเหลือง, กรดไขมันไลโนเลอิก, กรดไขมันแอลฟ่าไลโนเลนิก

บทคัดย่อ

ภาวะขาดกรดไขมันจำเป็น คือ การขาดกรดไขมันที่ร่างกายไม่สามารถสร้างได้ ส่งผลกระทบต่อสุขภาพและระบบต่าง ๆ ของร่างกาย ภาวะขาดกรดไขมันจำเป็นอาจพบได้ในผู้ป่วยหลากหลายกลุ่ม ทั้งผู้ป่วยที่มีความบกพร่องต่อการย่อยและการดูดซึมไขมัน ผู้ป่วยที่มีความจำเป็นต้องได้รับสารอาหารที่ไม่มีสารละลายไขมันทางหลอดเลือดดำ รวมไปถึงผู้ป่วยที่ต้องรับประทานอาหารไขมันต่ำเป็นเวลานาน ซึ่งเป็นผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงที่ต้องให้ความสนใจ ตรวจหาอาการแสดงของโรคและวินิจฉัยแยกโรคอยู่ด้วยเสมอ ในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการแสดงชัดเจนการส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการมีความจำเป็นในการช่วยช่วยวินิจฉัยโรค เพื่อนำไปสู่การรักษาภาวะขาดกรดไขมันจำเป็นที่เหมาะสมกับผู้ป่วย

เอกสารอ้างอิง

Gropper SS, Smith JL, Carr TP. Advanced nutrition and human metabolism. 7th ed. Boston (MA): Cengage Learning; 2018. p. 157–72.

Chan L-N, Kumpf VJ, Lord LM, Malone AM, Roberts KR, Schneider PJ, et al., editors. ASPEN adult nutrition support core curriculum. 4th ed. Silver Spring (MD): American Society for Parenteral and Enteral Nutrition; 2025. p. 99–124.

Ross AC, Caballero B, Cousins RJ, Tucker KL, Ziegler TR, editors. Modern nutrition in health and disease. 11th ed. Philadelphia (PA): Lippincott Williams & Wilkins; 2014. p. 65–85.

Akay MB, Sener K, Sari S, Bodur E. Inhibitory action of omega-3 and omega-6 fatty acids alpha-linolenic, arachidonic and linoleic acid on human erythrocyte acetylcholinesterase. Protein J. 2023;42(2):96–103.

Food and Agriculture Organization of the United Nations. Fats and fatty acids in human nutrition: report of an expert consultation. (FAO Food and Nutrition Paper 91.) Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations; 2010.

Institute of Medicine. Dietary reference intakes for energy, carbohydrate, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein, and amino acids. Washington (DC): National Academies Press; 2005.

EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Scientific opinion on dietary reference values for fats. EFSA J. 2010;8(3):1461.

Simopoulos AP. The importance of the omega-6/omega-3 fatty acid ratio in cardiovascular disease and other chronic diseases. Exp Biol Med (Maywood). 2008;233(6):674–88.

U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central [Internet]. 2019. Available from: https://fdc.nal.usda.gov/

กองโภชนาการ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข. คอเลสเตอรอลและกรดไขมันในอาหารไทย. พิมพ์ครั้งที่ 2. นนทบุรี: กองโภชนาการ กรมอนามัย กระทรวงสาธารณสุข; 2547. p. 23–35.

Downs EM, Hodges JS, Trikudanathan G, Freeman ML, Chinnakotla S, Kirchner V, et al. Essential fatty acid deficiency is common after total pancreatectomy and islet autotransplantation. Pancreas. 2024;53(8):e689–e693.

Afghani E, Sinha A, Singh VK. An overview of the diagnosis and management of nutrition in chronic pancreatitis. Nutr Clin Pract. 2014;29(3):295–311.

Filipsson S, Hultén L, Lindstedt G. Malabsorption of fat and vitamin B12 before and after intestinal resection for Crohn's disease. Scand J Gastroenterol. 1978;13(5):529–36.

Jeppesen PB, Hoy CE, Mortensen PB. Essential fatty acid deficiency in patients with severe fat malabsorption. Am J Clin Nutr. 1997;65(3):837–43.

Mogensen KM. Essential fatty acid deficiency. Pract Gastroenterol. 2017;41(6):37–44.

Iyer K, DiBaise JK, Rubio-Tapia A. AGA clinical practice update on management of short bowel syndrome: expert review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(10):2185–94.e2.

Siguel EN, Lerman RH. Prevalence of essential fatty acid deficiency in patients with chronic gastrointestinal disorders. Metabolism. 1996;45(1):12–23.

Yeoh E, Horowitz M, Russo A, Muecke T, Robb T, Maddox A, et al. Effect of pelvic irradiation on gastrointestinal function: a prospective longitudinal study. Am J Med. 1993;95(4):397–406.

Longo N, Frigeni M, Pasquali M. Carnitine transport and fatty acid oxidation. Biochim Biophys Acta. 2016;1863(10):2422–35.

Mogensen KM, Pfister DP. Carnitine supplementation: an update. Support Line. 2013;35:3–9.

Ahmad S, Dasgupta A, Kenny MA. Fatty acid abnormalities in hemodialysis patients: effect of L-carnitine administration. Kidney Int. 1989;36(Suppl 27):S243–6.

Evans AM, Fornasini G. Pharmacokinetics of L-carnitine. Clin Pharmacokinet. 2003;42(11):941–67.

Rebouche CJ. Carnitine function and requirements during the life cycle. FASEB J. 1992;6(15):3379–86.

Imaeda M, Tanaka S, Oya-Ito T, Uemmatsu M, Fujigaki H, Saito K, et al. Secondary carnitine deficiency during refeeding in severely malnourished patients with eating disorders: a retrospective cohort study. J Eat Disord. 2024;12:97.

McCray S. Nutritional management of chyle leaks: an update. Pract Gastroenterol. 2011;35(4):28–41.

Sriram K, Meguid RA, Meguid MM. Nutritional support in adults with chyle leaks. Nutrition. 2016;32:281–6.

Mirtallo JM, Ayers P, Worthington P, Chen Y, Lyman B. Essential fatty acid deficiency in parenteral nutrition: historical perspectives and current recommendations. Nutr Clin Pract. 2023;38(1):6–15.

Adolph M, Heller AR, Koch T, Koletzko B, Kreymann KG, Pscheidl S, et al. Lipid emulsions – guidelines on parenteral nutrition, chapter 6. Ger Med Sci. 2009;7:Doc22.

Rai CK, Shrestha B, Sapkota J, Das JK. Prevalence of vitamin D deficiency among adult patients in a tertiary care hospital. JNMA J Nepal Med Assoc. 2019;57(218):226–8.

Bucurica S, Prodan I, Pavalean M, Taubner C, Bucurica A, Socol C, et al. Association of vitamin D deficiency and insufficiency with pathology in hospitalized patients. Diagnostics. 2023;13(5):998.

Wolff J, Cober MP, Huff KA. Essential fatty acid deficiency in parenteral nutrition: historical perspective and modern solutions, a narrative review. Nutr Clin Pract. 2025;40(2):350–67.

Holman RT. Essential fatty acid deficiency in human subjects. Am J Clin Nutr. 1991;54(3):655–66.

Fresenius Kabi. Intralipid 20% emulsion for infusion: prescribing information. Bad Homburg v.d.H. (DE): Fresenius Kabi Deutschland GmbH; 2022.

Baxter. ClinOleic 20% lipid emulsion for infusion: summary of product characteristics. Deerfield (IL): Baxter Healthcare Corporation; 2021.

B. Braun. Lipofundin MCT/LCT 20% emulsion for infusion: patient information leaflet. Sheffield (UK): B. Braun Medical Ltd; 2025.

B. Braun. Lipidem 200 mg/mL emulsion for infusion: product details. Melsungen (DE): B. Braun Melsungen AG; 2024.

Fresenius Kabi. SMOFlipid 20% emulsion for infusion: prescribing information. Lake Zurich (IL): Fresenius Kabi USA, LLC; 2024.

Miller DG, Williams SK, Palombo JD, Griffin RE, Bistrian BR, Blackburn GL. Cutaneous application of safflower oil in preventing essential fatty acid deficiency in patients on home parenteral nutrition. Am J Clin Nutr. 1987;46(3):419–23.

Prottey C, Hartop PJ, Press M. Correction of the cutaneous manifestations of essential fatty acid deficiency in man by application of sunflower-seed oil to the skin. J Invest Dermatol. 1975;64(4):228–34.

Sacks GS, Brown RO, Collier P, Kudsk KA. Failure of topical vegetable oils to prevent essential fatty acid deficiency in a critically ill patient receiving long-term parenteral nutrition. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 1994;18(3):274–7.

เผยแพร่แล้ว

2025-12-25

รูปแบบการอ้างอิง

คุววัฒนานนท์ ว. . (2025). ภาวะขาดกรดไขมันจำเป็น. Thai JPEN วารสารโภชนบำบัด, 33(2), 57–64. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ThaiJPEN/article/view/275471

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความทบทวนวิชาการ