ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัวใจ
คำสำคัญ:
ความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาล, ผู้ดูแล, เด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด, การผ่าตัดหัวใจ, ปัจจัยที่เกี่ยวข้องบทคัดย่อ
โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดพบได้บ่อยในเด็ก ภายหลังรักษาโดยการผ่าตัด เด็กต้องได้รับการดูแลจากผู้ดูแล ความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของผู้ดูแลจึงมีความสำคัญ การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาหาความสัมพันธ์ (descriptive correlational study) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา ความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัวใจ และความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะการอยู่อาศัย จำนวนครั้งของการนอนโรงพยาบาล ระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล ภาวะแทรกซ้อน คุณภาพการสอนก่อนจำหน่าย การประสานการดูแลก่อนจำหน่าย กับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัวใจ โดยใช้กรอบแนวคิดของไวส์ และคณะ (Weiss et al., 2007) กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัวใจ จำนวน 98 คน ในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ ระยะเวลารวบรวมข้อมูล ตั้งแต่เดือนธันวาคม 2559 ถึงเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2560 โดยเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบวัดความพร้อมในการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลฉบับบิดา/มารดา (The Readiness for Hospital Discharge Scale: RHDS Parent Form) แบบวัดคุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายฉบับบิดา/มารดา (The Quality of Discharge Teaching Scale: QDTS Parent Form) และแบบสอบถามการประสานการดูแลก่อนจำหน่าย โดยมีค่าความเชื่อมั่นเครื่องมือเท่ากับ .81 .87 และ .85 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบอันดับของสเปียร์แมน และสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบพอยท์ไบซีเรียล
ผลการศึกษาพบว่า
- ความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัวใจ ส่วนใหญ่ร้อยละ 79.55 อยู่ในระดับสูง ( = 91.80, SD = 20.11)
- ลักษณะการอยู่อาศัย จำนวนครั้งของการนอนโรงพยาบาล คุณภาพการสอนก่อนจำหน่าย และการประสานการดูแลก่อนจำหน่าย มีความสัมพันธ์ทางบวกกับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัว ในระดับสูงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .58, .75, .81, .73 ตามลำดับ p < .01) ระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล มีความสัมพันธ์ทางบวกกับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดหลังผ่าตัดหัวใจในระดับปานกลางอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .32, p < .01) และ ภาวะแทรกซ้อนมีความสัมพันธ์ทางบวกกับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดในระดับต่ำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r= .28 , p < .01)
ผลการวิจัยครั้งนี้เป็นข้อมูลพื้นฐานให้พยาบาลตระหนักถึงคุณภาพการสอน และการประสานการดูแลก่อนจำหน่ายในการเตรียมความพร้อมผู้ดูแลสำหรับการจำหน่ายในกลุ่มผู้ดูแลเด็กโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดภายหลังการผ่าตัดหัวใจ
เอกสารอ้างอิง
Bernstein, H. H., Spino, C., Lalama, C. M., Finch, S. A., Wasserman, R. C., & McCormick. (2013). Unreadiness for postpartum discharge following healthy term pregnancy: Impact on health care use and outcomes. Academic Pediatrics, 13(1), 27-39.
Berry, J. G., Ziniel, S. I., Freeman, L., Kaplan, W., Antonelli, R., Gay, J., . . . Goldmann, D. (2013). Hospital readmission and parent perceptions of their child's hospital discharge. International Journal for Quality in Health Care, 25(5), 573-581.
Gupta, V. B., O’Connor, K. G., & Quezada-Gomez, C. (2004). Care coordination services
in pediatric practices. Pediatrics, 113(Suppl. 4), 1517-1521.
Hadjistavropoulos, H., Biem, H., Sharpe, D., Bourgault-Fagnou, M., & Janzen, J. (2008). Patient perceptions of hospital discharge: Reliability and validity of a patient continuity of care questionnaire. International Journal for Quality in Health Care, 20(5), 314-323.
Healy, F., Hanna, B.D., & Zinman, R. (2012). Pulmonary complication of congenital heart disease. Peadiatric Respiratory Reviews. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22208788/
Kheiwchaum, R., Thosingha, O., Chayaput, P., & Utriyaprasit, K. (2012). The development of a clinical nursing practice guideline for preparation of caregivers of patients with TBI (Traumatic Brain Injury). Nursing Science Journal of Thailand, 29(1), 18-25. (in Thai) Retrieved from https://he02.tci-thaijo.org/index.php/ns/article/view/2793
Khongphatthanayothin, A. (2009). Congenital heart diseases (1st Ed.). Bangkok:
Amarin Printing & Publishing Public Co. (in Thai)
Kogon, B., Jain, A., Oster, M., Woodall, K., Kanter, K., & Kirshbom, P. (2012). Risk factors associated with readmission after pediatric cardiothoracic surgery. The Annals of Thoracic Surgery, 94(3), 865-873.
Lerret, S. M. (2009). Discharge readiness: An integrative review focusing on discharge following pediatric hospitalization. Journal for Specialists in Pediatric Nursing, 14(4), 245-255.
Niyomka, S., & Meesukkho, J. (2016). Factors predicting readiness for hospital discharge
among caregivers of hospitalized children in tertiary hospital. Nursing Journal, 43(1), 1-11. (in Thai)
Panuthai, S. (2014) Factors affecting readiness for hospital discharge among older persons. Nursing Journal. 41(4), 150-160. (in Thai)
Payomhom, C. (2013) The effect of education program on maternal care for children with congenital heart disease undergone post open-heart surgery. Journal of Cardio-Thoracic Nursing. 24(1), 31-43.
Polit, D. F., & Beck, C. T. (2010). Essentials of nursing research: Appraising evidence for nursing practice (7th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.
Richards, M. K., Yanez, D., Goldin, A. B., Grieb, T., Murphy, W. M., & Drugas, G. T. (2016). Factors associated with 30-day unplanned pediatric surgical readmission. The American Journal Surgery, 212(3), 426-32.
Sittiwangkul, R. (2013). Critical congenital heart diseases in infants. Pediatric Emergencies. 1, 150-160. (in Thai)
Splingaire, J. M. (2005). Readiness for hospital discharge: Predictors and outcomes in NICU Parents. Paper presentation in part of: Rising Stars of Scholarship and Research St. Joseph Regional Medical Center, Milwaukee, WI, USA.
Sriprasong, S. (2011). Personal factors related to perceived readiness for hospital discharge of patients with acute myocardial infarction. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing, 22(2). 45-57. (in Thai)
Weiss, M., Johnson, N. L., Malin, S., Jerofky, T. A., & Lang, C. (2008). Readiness for discharge in
parents of hospitalized child. Journal of Pediatric Nursing, 23(4), 282-295.
Weiss, M., & Lokken. L. (2009). Predictors and outcomes of postpartum mothers’perceptions
of readiness for discharge after birth. Journal of Obstetric, Gynecologic and Neonatal Nursing, 38(4), 406-417.
Weiss, M., Piacentine, L. B., Lokken, L., Ancona, J., Aecher, J., Gresser, S., et al. (2007).
Perceived readiness for hospital discharge in adult medical-surgical patients. Clinical Nurse Specialist, 21(1), 31-42.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
