รูปแบบการออกกำลังแขนชนิดมีแรงต้านต่อความพร้อมของเส้นฟอกเลือดในผู้ที่ได้รับการฟอกเลือด ด้วยเครื่องไตเทียม: การทบทวนอย่างเป็นระบบ

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการฟอกเลือดผ่านเครื่องไตเทียม ซึ่งเป็นวิธีที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดในการนำของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากเลือดผู้ป่วย ดังนั้นการเตรียมเส้นฟอกเลือดให้พร้อมสำหรับการฟอกเลือดผ่านเครื่องไตเทียมจึงมีความสำคัญต่อชีวิตของผู้ป่วย การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบครั้งนี้
มีวัตถุประสงค์เพื่อทบทวนความรู้เกี่ยวกับรูปแบบการออกกำลังแขนต่อความพร้อมของเส้นฟอกเลือดในผู้ที่ได้รับการ
ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยใช้แนวทางการทบทวนอย่างเป็นระบบของสถาบันโจแอนนาบริกส์ (JBI, 2020) สืบค้นงานวิจัยปฐมภูมิ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2560 - 2564 ผลการสืบค้นพบงานวิจัยปฐมภูมิทั้งหมด 442 เรื่อง ผ่านเกณฑ์การคัดเลือกตามที่กำหนด 6 เรื่อง ซึ่งเป็นเฉพาะงานวิจัยแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม งานวิจัยจำนวน 2 เรื่อง เป็นงานวิจัยที่ศึกษาในระยะก่อนผ่าตัด งานวิจัยจำนวน 3 เรื่อง ศึกษาในระยะหลังผ่าตัด และงานวิจัยจำนวน 1 เรื่อง ศึกษาตั้งแต่ระยะก่อนผ่าตัดต่อเนื่องไประยะหลังผ่าตัด งานวิจัยทั้งหมดมีความแตกต่างกันด้านวิธีการจัดกระทำ ระยะเวลาในการประเมินผลลัพธ์ และผลลัพธ์ จึงไม่สามารถวิเคราะห์เมต้าได้ ผู้วิจัยจึงใช้วิธีการวิเคราะห์โดยการสรุปเชิงเนื้อหา
ผลการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบครั้งนี้แสดงผลลัพธ์ที่ชัดเจนว่าควรให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยในการออกกำลังแขนอย่างต่อเนื่องในระยะก่อนผ่าตัดไปจนถึงระยะหลังผ่าตัด 12 สัปดาห์ ซึ่งออกกำลังแขนแบบ isometric exercise เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเตรียมความพร้อมของเส้นฟอกเลือด อย่างไรก็ตามวิธีการออกกำลังแขนที่ใช้ร่วมกับการบีบเครื่อง
แฮนด์กริบยังไม่พบว่าวิธีการใดดีที่สุด สำหรับวิธีการออกกำลังแขนต่อตำแหน่งของเส้นเลือดพบว่ารูปแบบการออกกำลังแขนแบบ isometric exercise โดยใช้การออกแรงบีบเครื่องแฮนด์กริบให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดต่อเส้นฟอกเลือดในทุกตำแหน่ง การทบทวนวรรณกรรมครั้งนี้ยังต้องการการศึกษาแบบปฐมภูมิมากขึ้นเพื่อให้ได้ข้อสรุปและสามารถพัฒนาเป็นแนวทางปฏิบัติที่ชัดเจนได้