การพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยโรคฝีในตับที่ได้รับการใส่สายระบายผ่านทางผิวหนัง
คำสำคัญ:
โรคฝีในตับ, การใส่สายระบายฝีในตับผ่านทางผิวหนัง, ภาวะแทรกซ้อน, การพยาบาล, การดูแลตนเองบทคัดย่อ
ฝีในตับคือโรคที่เกิดจากการติดเชื้อที่ทำให้เป็นหนองในเนื้อตับ มีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บที่ตับ การติดเชื้อภายในช่องท้อง และการติดเชื้อภายในช่องท้องที่แพร่กระจายจากหลอดเลือดดำพอร์ทัล อีกทั้งในปัจจุบันสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดการอักเสบของฝีในตับ ได้แก่ โรคทางเดินน้ำดี นิ่วในท่อน้ำดี มะเร็ง และความผิดปกติแต่กำเนิด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ทำให้เกิดภาวะติดเชื้อจากการแพร่กระจายของเชื้อเข้าในกระแสเลือดซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิตได้ สำหรับแนวทางการรักษาฝีในตับ ประกอบด้วย การให้ยาปฏิชีวนะ การผ่าตัดและการระบายหนองออกด้วยการใส่สายระบายผ่านทางผิวหนังร่วมกับการใช้เครื่องมือตรวจพิเศษ เช่น การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงช่องท้องส่วนบน การตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เพื่อเป็นตัวชี้นำทางในการใส่สายระบาย ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ปลอดภัย จึงเป็นการรักษาที่ถูกเลือกใช้และเป็นที่นิยมในปัจจุบัน แต่หัตถการนี้ หากขาดการเตรียมความพร้อมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมา
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทบทวนพยาธิสภาพของการเกิดฝีในตับ และเป็นการอธิบายถึงข้อบ่งชี้ แนวทางการพยาบาลในการใส่สายระบายผ่านทางผิวหนัง การเตรียมตัวผู้ป่วยก่อนทำหัตถการ ขณะทำหัตถการและหลังทำหัตการ และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการใส่สายระบายทางผิวหนัง รวมถึงการดูแลตนเองหลังใส่สายระบายฝีในตับของผู้ป่วย
เอกสารอ้างอิง
Anesi, J. A., & Gluckman, S. (2015). Amebic liver abscess. Clinical liver disease, 6(2), 41–43. https://doi.org/10.1002/cld.488
Abbas, M. T., Khan, F. Y., Muhsin, S. A., Al-Dehwe, B., Abukamar, M., & Elzouki, A. N. (2014). Epidemiology, clinical features and outcome of liver abscess: A single reference center experience in Qatar. Oman Medical Journal, 29(4), 260-263. doi:10.5001/omj.2014.69
Czerwonko, M. E., Huespe, P., Bertone, S., Pellegrini, P., Mazza, O., Pekolj, J., Santibañes, E., … Santibañes, M. (2016). Pyogenic liver abscess: Current status and predictive factors for recurrence and mortality of first episodes. The Official Journal of the International Hepato Pancreato Biliary Association, 18(12), 1023-1030. doi:10.1016/j.hpb.2016.09.001
Davis, J., Mcdonald, M. (2020). Pyogenic liver abscess. Uptodate. Retrieve form https://www.uptodate.com/contents/pyogenic-liver-abscess
Dzib Calan, E., Larracilla Salazar, I., & Morales Pérez, J. I. (2019). A giant liver abscess due to fasciola hepatica infection. Revista Espanola de Enfermedades Digestivas, 111(10), 815-816. doi:10.17235/reed.2019.6136/2018
Fujii, M., Shirakawa, T., Shime, N., & Kawabata, Y. (2020). Successful treatment of extensive spinal epidural abscess with fluoroscopy-guided percutaneous drainage: A case report. Journal of Anesthesia Clinical Reports, 6(1), 4. doi:10.1186/s40981-020-0309-z
Haider, S. J., Tarulli, M., McNulty, N. J., & Hoffer, E. K. (2017). Liver abscesses: Factors that influence outcome of percutaneous drainage. American Journal of Roentgenology, 209(1), 205-213. doi:10.2214/ajr.16.17713
Harclerode, T. P., & Gnugnoli, D. M. (2021). Percutaneous abscess drainage. Treasure island, FL: Statpearls.
Lo, J. Z., Leow, J. J., Ng, P. L., Lee, H. Q., Mohd Noor, N. A., Low, J. K., … Woon, W. W. L. (2015). Predictors of therapy failure in a series of 741 adult pyogenic liver abscesses. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences, 22(2), 156-165. doi:10.1002/jhbp.174
Mavilia, M. G., Molina, M., & Wu, G. Y. (2016). The evolving nature of hepatic abscess: A review. Journal of Clinical and Translational Hepatology, 4(2), 158-168. doi:10.14218/jcth.2016.00004
Mendez-Pastor, A., & Garcia-Henriquez, N. (2020). Complicated diverticulitis. Diseases of the Colon & Rectum, 63(1), 26-28.
Mischnik, A., Kern, W. V., & Thimme, R. (2017). Pyogenic liver abscess: Changes of organisms and consequences for diagnosis and therapy. Deutsche Medizinische Wochenschrift, 142(14), 1067-1074. doi:10.1055/s-0043-100540
National Health Service. (2019). Percutaneous drainage. National Health Service. Retrieve form https://www.nhs.uk/conditions/abscess/treatment/(wPCD4(1)
Pithawa, A. K. (2007). Sleisenger and Fordtran's gastrointestinal and liver disease: Pathophysiology, diagnosis, management. Medical Journal, Armed Forces India, 63(2), 205-205. doi:10.1016/S0377-1237(07)80085-2
Prueksapanich. P, (2019). Ultrasound-guided liver biopsy and drainage. Thai Journal Hepatology, 2(1),18-26.
Poovorawan, K., Pan-Ngum, W., Soonthornworasiri, N., Kulrat, C., Kittitrakul, C., Wilairatana, P., … Phaosawasdi, K. (2016). Burden of liver abscess and survival risk score in Thailand: A population-based study. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 95(3), 683-688. doi:10.4269/ajtmh.16-0228
Pornthep, S. (2016). Liver abscess. Medicnote. Retrieve form https://sites.google.com/site/medicnote/infection/liver-abscess
Shavrina, N. V., Ermolov, A. S., Yartsev, P. A., Kirsanov, I. I., Khamidova, L. T., Oleynik, M. G., & Tarasov, S. A. (2019). Ultrasound in the diagnosis and treatment of abdominal abscesses. Journal Khirurgiia Mosk, 2019(11), 29-36. doi:10.17116/hirurgia201911129
Singh, P., Tapasvi, C. Kaur, R., Aggarwal, S., Nagpal, N., & Kaur, R. (2019). Prospective randomized comparison of ultrasound guided percutaneous catheter drainage and percutaneous needle aspiration for the treatment of liver abscess. Journal of Medical Sciences, 39(2), 67-73. doi: 10.4103/jmedsci.jmedsci_74_18
Singh, S., Chaudhary, P., Saxena, N., Khandelwal, S., Poddar, D. D., & Biswal, U. C. (2013). Treatment of liver abscess: Prospective randomized comparison of catheter drainage and needle aspiration. Annals of Gastroenterology, 26(4), 332-339.
Stacy Sampson, D. O. (2018). Pyogenic liver abscess, health line. Retrieve form https://www.healthline.com/health/pyogenic-liver-abscess
Stan-Ilie, M., Plotogea, O. M., Rinja, E., Sandru, V., Butuc, A., Gheorghe, G., … Constantinescu, G. (2021). Ultrasound-guided percutaneous drainage of abdominal collections an analysis over 5 years. Gastroenterol Insights, 12, 366–375.
doi: org/10.3390/ gastroent12030035
Suthichaimongkol, T. (2021) Liver abscess caused by a bacterial infection. Thai Association for the Study of the Liver. Retrieve form https://thasl.org/liver-abscess/
Teach, R., (2014). Percutaneous drainage of liver abscess, medical imaging guided minimal invasive procedures. Retrieve form http://drrattawachteach.blogspot.com/2014/08/percutaneous-drainage-of-liver-abscess.html
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 พยาบาลสาร

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว