Effect of a Family Support Enhancement Program on Pressure Ulcer Prevention        Behaviors of Family Caregivers of Stroke Persons in Communities

นัฏยา เห็มสัตย์; เดชา ทำดี; ศิวพร  อึ้งวัฒนา

ผู้แต่ง

นัฏยา เห็มสัตย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
เดชา ทำดี คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
ศิวพร อึ้งวัฒนา คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

การสนับสนุนจากครอบครัว, ผู้ดูแลในครอบครัว, ผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมอง, แผลกดทับ, ชุมชน

บทคัดย่อ

ผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมอง มีข้อจำกัดในการดูแลตนเองทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะการเกิดแผลกดทับ ดังนั้น ผู้ดูแลจึงเป็นบุคคลสำคัญในการดูแลเพื่อป้องกันแผลกดทับ การศึกษากึ่งทดลองครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการป้องกันแผลกดทับของผู้ดูแลในครอบครัวผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมองในชุมชนก่อนและหลังได้รับโปรแกรมฯ และระหว่างกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมฯ และกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ดูแลผู้มีภาวะหลอดเลือดสมองในชุมชน จำนวน 50 ราย แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับโปรแกรมฯ 24 ราย และกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ 26 รายเครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ โปรแกรมส่งเสริมแรงสนับสนุนจากครอบครัว ที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้นตามกรอบแนวคิดของ เฮ้าส์ เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป และแบบสอบถามพฤติกรรมการป้องกันแผลกดทับในผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมอง เครื่องมือทั้งหมดได้ผ่านการพิจารณาคุณภาพจากผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 6 ท่าน โดยแบบสอบถามพฤติกรรมการป้องกันแผลกดทับในผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมอง มีค่าดัชนีความตรงของเนื้อหาทั้งฉบับเท่ากับ 0.80 และค่าความเชื่อมั่น โดย Cronbach’s alpha coefficient เท่ากับ 0.91 วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา และสถิติ independent t-test และ pair t-test

ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมฯ มีคะแนนเฉลี่ยพฤติกรรมการป้องกันแผลกดทับของผู้ดูแลในครอบครัวผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมอง (M = 71.50, SD = 8.21) สูงกว่าก่อนได้รับโปรแกรมฯ (M = 47.96, SD = 14.39) และสูงกว่ากลุ่มควบคุมที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ (M = 59.25, SD = 8.06) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001)

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า โปรแกรมส่งเสริมแรงสนับสนุนทางสังคมจากครอบครัวสามารถนำไปใช้ในการส่งเสริมพฤติกรรมการป้องกันแผลกดทับของผู้ดูแลในครอบครัวผู้มีภาวะโรคหลอดเลือดสมองในชุมชนได้

เอกสารอ้างอิง

Busayarasamee, B. (2018). Needs of family caregivers of stroke patients for family care team support in Nakhonpathom municipality. Region 4-5 Medical Journal, 37(2), 192-200.

Chaiyavuth, T., Aungwattana, S., & Tamdee, D. (2020). Effect of empowerment program on positioning practice for bedridden elders among village health volunteers. Nursing Journal, 47(4), 114-128.

Chiaprasert, S., Dumsaengsawad, N., Yok-in, J., & Junwin, B. (2020). Pressure sore prevention of person with cerebrovascular disease at home: The care giver development in Thailand 4.0 era. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University, 28(1), 105-115.

Cohen, J. (1992). Statistical power analysis. Current Directions in Psychological Science, 1(3), 98–101. https://www.doi.org/10.1111/1467-8721.ep10768783

Department of Disease Control Ministry of Public Health. (2019). Hypertension. https://ddc.moph.go.th/disease_detail.php?d=52

Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (2014). Campaign message for world hypertension day 2014. Department of Medical Services.

Gibson, R., Lanctot, M., Burch, N., Szafron, D., & Bowling, M. (2021). Generalized sampling and variance in counterfactual regret minimization. Proceedings of the AAAI Conference on Artificial Intelligence, 26(1), 1355-1361. https://doi.org/10.1609/aaai.v26i1.8241

Gupta, K. K., Attri, J. P., Singh, A., Kaur, H., & Kaur, G. (2016). Basic concepts for sample size calculation: Critical step for any clinical trials! Saudi Journal of Anaesthesia, 10(3), 328–331. https://doi.org/10.4103/1658-354X.174918

Health Data Center [HDC]. (2023). Rate of high blood pressure disease per population, fiscal year 2019. Health Data Center.

House, J. S. (1981). Work stress and social support. Addison-Wesley.

Institute of Neurology, Department of Medical Services, Ministry of Public Health. (2013). Guidelines for the practice of cardiovascular disease. Broken brain for doctors. In P. Swing, P. Nakhonchai, & V. Kulpat (Eds.), Guidelines for treatment of hemorrhagic stroke (pp. 3-21). Thana Press.

Jimali, P., Panyasaisophon, T., & Chuenjairuang, P. (2021). The effect of social support program on quality of life of caregiver bedridden stroke patient. Journal of Health Research and Development Nakhon Ratchasima Public Health Provincial Office, 7(2), 37-49.

Pattanakeaw, B. (2021). The effect of empower program on prevention of pressure ulcers with a caregiver’s orthopedics patients who are restricted to physical activities at orthopedic wards, Maharaj Nakorn Si Thammarat Hospital. Journal of Maharaj Nakorn Si Thammarat, 4(2), 53-62. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/MNSTMedJ/article/view/248280/168137

Promsukhan, S., Nanthamongkolchai, S., Yodmai, K., Munsawaengsub, C., & Taechaboonsemsak, P. (2020). The effect of the family-supported stroke prevention program among high risk stroke elderly in community. Journal of Health and Nursing Research, 37(1), 77-87.

Srihabandith, W., Kimsungnoen, N., & Namjuntra, R. (2018). Needs of the caregivers of patients with cerebrovascular disease and the predicting factors of their needs. The 13th RSU National Graduate Research Conference, 13, 3180-3191. https://rsujournals.rsu.ac.th/index.php/rgrc/article/view/833

Usahapiriyakul, S., Changmai, S., & Leehalakul, V. (2019). The effects of caring program on caregiver’s operational capabilities of pressure ulcer prevention in dependent older patients at risk group. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University, 27(4), 21-31. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/Nubuu/article/view/232453/158902

World Stroke Organization [WSO]. (2017). Global coalition for circulatory health. https://www.world-stroke.org/who-we-work-with/our-partners/global-coalition-for-circulatory-health