Ortner’s syndrome with left vocal cord paralysis secondary to thoracic aortic aneurysm: A case report
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ภาวะเสียงแหบใน Ortner's syndrome ที่เกิดจากการกดทับของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง
(thoracic aortic aneurysm): รายงานผู้ป่วย
บทคัดย่อ
Ortner’s syndrome เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับ cardiovascular disease เกิดจากการถูกกดของ left recurrent laryngeal nerve บริเวณ aortopulmonary window ทำให้เกิดเสียงแหบ ซึ่งพบได้น้อย อาจจะเกิดจาก left atrial enlargement, severe pulmonary hypertension, Iatrogenic หรือ aortic aneurysm ดังรายงานผู้ป่วย
ผู้ป่วยหญิง 78 ปี มาด้วยเสียงแหบ 2-3 สัปดาห์ ไม่มีไข้ ไอเล็กน้อย ไม่มีประวัติสูบบุหรี่ เอกซเรย์ปอดพบว่ามีก้อนบริเวณ left superior mediastinum ต่อมาผู้ป่วยได้รับการทำ CT scan พบว่ามี thoracic aortic aneurysm ขนาดประมาณ 6.7 ซม. ซึ่งมีส่วนของ aneurysm ที่ยื่นไปกดบริเวณ aortopulmonary window ทำให้เกิดการกด left recurrent laryngeal nerve และเกิดภาวะสายเสียงเป็นอัมพาต (left vocal cord paralysis) ผู้ป่วยรายนี้ได้รับการผ่าตัด TEVAR หลังผ่าตัดผู้ป่วยมีอาการ sepsis และเสียชีวิต
ภาวะเสียงแหบจาก recurrent laryngeal nerve paralysis จาก cardiovascular disease พบได้ไม่บ่อย ดังนั้นเมื่อได้ตัดสาเหตุอื่นๆออกไปแล้ว Ortner’s syndrome ก็เป็นอีก condition ที่ควรจะนึกถึงโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มี cardiovascular disease
คำสำคัญ: Ortner’s syndrome, หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง, recurrent laryngeal nerve, ภาวะสายเสียงเป็นอัมพาต
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
ต้นฉบับที่ส่งมาพิจารณายังวารสารหู คอ จมูก และใบหน้า จะต้องไม่อยู่ในการพิจารณาของวารสารอื่น ในขณะเดียวกันต้นฉบับที่จะส่งมาจะผ่านการอ่านโดยผู้ทรงคุณวุฒิ หากมีการวิจารณ์หรือแก้ไขจะส่งกลับไปให้ผู้เขียนตรวจสอบแก้ไขอีกครั้ง ต้นฉบับที่ผ่านการพิจารณาให้ลงตีพิมพ์ถือเป็นสมบัติของวารสารหู คอ จมูกและใบหน้า ไม่อาจนำไปลงตีพิมพ์ที่อื่นโดยไม่ได้รับอนุญาต
ตารางแผนภูมิ รูปภาพ หรือข้อความเกิน 100 คำที่คัดลอกมาจากบทความของผู้อื่น จะต้องมีใบยินยอมจากผู้เขียนหรือผู้ทรงลิขสิทธิ์นั้นๆ และใหร้ะบุกำกับไว้ในเนื้อเรื่องด้วย
เอกสารอ้างอิง
Chen RF, Lin CT, Lu CH. Ortner’s syndrome-A rare cause of unilateral vocal cord paralysis: A case report. Kaohsiung J Med Sci
;25:203-206.
Shahul HA, Manu MK, Mohapatra AK, Magazine R. Ortner’s syndrome. BMJ case Rep 2014;doi:10.1136/bcr-2013- 200950.
Glazer HS, Aronberg DJ, Lee JK, Sagel SS. Extralaryngeal causes of vocal
cord paralysis: CT evaluation. AJR 1983;141:527-531.
Hurtarte Sandal AR, Carlos Zamora R, Gomez Carrasco JM, Jurado Ramos A. Ortner’s syndrome: a case report and review of the literature. BMJ Case Rep 2014;doi:10.1136/bcr-2013-202900.
Paquette CM, Manos DC, Psooy BJ. Unilateral vocal cord paralysis: A review of CT findings, mediastinal causes, and the course of the recurrent laryngeal nerve. Radiographics 2012;32:721-740.
Subramaniam V, Adarsha Herle TV, Mohammed N, Thahir M. Ortner’s syndrome: case series and
literature review. Braz J Otolaryngol 2011;77: 559-562.
Ali Shah MU, Siddiqi R, Chaudhri MS, Khan AA, Chaudhry I. Aortic aneurysm: A rare cause of
Ortner’s syndrome. Journal of the college of Physicians and Surgeons Pakistan 2014;24:282-284.
Mulpuru SK, Vasavada BC, Punukollu GK, Patel AG. Cardiovocal syndrome: A systematic review.
Heart, Lung and Circulation 2008;17:1-4.
Zaharudin I, Azizi ZA. Thoracic aortic aneurysm as a cause of Ortner’s syndrome-A case series.
Med I Malaysia 2016;71:139-141.
Song SW, Jun BC, Cho KJ, Lee S, Kim YJ, Park SH. CT evaluation of vocal cord paralysis due to thoracic disease: A 10-year retrospective
study. Yonsei Med J 2011;52:831-837.
Wang TK, Desai MY. Thoracic aortic aneurysm: Optinal surveillance and treatment. Cleveland
clinic journal of medicine 2020;87:557-568.
Sharples L, Sastry P, Freeman C, Bicknell C, Chiu Y, Vallabhaneni SR, et al. Aneurysm growth,
survival, and quality of life in untreated thoracic aortic aneurysms: the effective treatments for
thoracic aortic aneurysms study. European Heart Journal 2022;43:2356–2369.
Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, Bersin RM, Carr VF, CaseyJr DE, et al.
ACCF/AHA/AATS/ACR/ASA/SCA/SCAI /SIR/STS/SVM Guidelines for the diagnosis and management of patients
with thoracic aortic disease: a report of the American College of Cardiology Foundation/American
Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery,
American College of Radiology, American Stroke Association, Society of Cardiovascular
Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of
Interventional Radiology, Society of Thoracic Surgeons, and Society for Vascular Medicine.
Circulation 2010;121:e266-e369.
Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, Damask CC, Digoy GP, Krouse HJ, et al. Clinical Practice
Guideline: Hoarseness (Dysphonia) (Update). Otolaryngology–Head and Neck Surgery 2018;158:1 -42.
