การเตรียมความพร้อมเพื่อพัฒนาสมรรถนะของพยาบาลเพื่อการดูแลผู้ป่วยโรคโควิด-19
Main Article Content
บทคัดย่อ
การระบาดของไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) ส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวงต่อสังคมและเศรษฐกิจ การท่องเที่ยวลดลง การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิตที่เปลี่ยนแปลงไป ตลอดจนส่งผลต่อระบบสาธารณสุขไทย จากการพบผู้ติดเชื้อจำนวนสูงขึ้นอย่างต่อเนื่องทำให้จำนวนทรัพยากรสาธารณสุขที่ใช้อย่างจำกัด ผู้ป่วยรายอื่นต้องถูกเลื่อนหรืองดการรักษา บุคลากรทางการแพทย์เกิดความเครียดจากการทำงาน เหนื่อยล้า โรงพยาบาลศิริราชเป็นโรงพยาบาลตติยภูมิขนาดใหญ่มีการรองรับการดูแลผู้ป่วยโควิด-19 โดยเฉพาะในรายที่มีอาการของโรครุนแรงซับซ้อนหรือจำเป็นต้องใช้เครื่องมือเฉพาะทาง ได้มีการขยายขอบเขตการให้บริการเพิ่มขึ้น 10 หอผู้ป่วย จึงจำเป็นต้องมีการเตรียมความพร้อมด้านโครงสร้างด้านอุปกรณ์และเครื่องมือทางการแพทย์ ตลอดจนด้านบุคลากรทางการแพทย์ในการให้บริการ ด้านโครงสร้างมีการปรับเปลี่ยนเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ ให้เป็นห้องความดันลบ (negative room) และมี Anteroom ด้านอุปกรณ์และเครื่องมือแพทย์ต้องจัดหาให้เพียงพอกับการใช้งาน อุปกรณ์ที่ใช้ป้องกันร่างกายส่วนบุคคล เครื่องช่วยหายใจ และเครื่องติดตามการทำงานของหัวใจ เป็นต้น ส่วนบุคลากรพยาบาลพบปัญหาความขาดแคลนอย่างยิ่ง จึงต้องเร่งแก้ไขด้วยการจัดหาพยาบาลจากงานการพยาบาลอื่นที่ไม่เคยมีประสบการณ์ในการดูแลผู้ป่วยทางอายุรศาสตร์มาทดแทน พยาบาลยังขาดทักษะและองค์ความรู้ในการใช้เครื่องมืออุปกรณ์ทางการช่วยการหายใจ เช่น การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ การใช้ High-Flow Nasal Cannula (HFNC) การใช้เครื่องติดตามการทำงานหัวใจ รวมทั้งทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพในผู้ป่วยโควิด-19 ซึ้งมีความแตกต่างจากผู้ป่วยทั่วไป เป็นต้น ดังนั้นการพัฒนาสมรรถนะของบุคลากรพยาบาล ซึ่งมีบทบาทหน้าที่และความรับผิดชอบในการส่งเสริม ป้องกัน รักษาและฟื้นฟูให้ผู้ป่วยหายป่วยและกลับไปใช้ชีวิตในสังคมได้ปกติสุข รวมทั้งการบริหารอัตรากำลังบุคลากรพยาบาลที่มีอย่างจำกัดให้เหมาะสม ให้เป็นผู้มีความรู้และทักษะในการปฏิบัติการพยาบาลผู้ป่วยโควิด-19 ได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุด
Article Details
เอกสารอ้างอิง
รายงานสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 [Internet]. [cited 2021 June 11]. ศูนย์ปฏิบัติการภาวะฉุกเฉิน กรกมควบคุมโรค. Available from: https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/
กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข. คำแนะนำการใช้อุปกรณ์ส่วน บุคคลป้องกันการติดเชื้อ ฉบับวันที่20 เมษายน 2563. [Internet]. [cited 2021 May 18]. Availablefrom:https://ddc.moph.go.th/ viralpneumonia/file/g_health_care/g07_ppe.pdf)
กองวิชาการแพทย์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข คู่มือการบริหารความเสี่ยงในโรงพยาบาล คู่มือ เมื่อเกิดการแพร่ระบาดของ โรคอุบัติใหม่/อุบัติซ้ำทางเดินหายใจ พ.ศ.2564
เสาวภา ทองงาม, สุพิศตรา ภูมูล, รณิษฐา รัตนะรัต. การพยาบาลผู้ป่วยโรคโควิด-19 ใน หอผู้ป่วยแยกโรค โรงพยาบาลศิริราช เวชบันทึกศิริราช บทความทั่วไป ปีที่ 13 ฉบับที่ 3 ก.ค. - ก.ย. 2563, 222-231
รัฐพลอุปลา. High-Flow Nasal Cannula.ใน:สุทัศน์รุ่งเรืองหิรัญญา, เพชร วัชรสินธ์, ภัทริน ภิรมย์พานิช, รุจิภัตต์ สำราญสำรวจกิจ, สุณีรัตน์ คงเสรีพงศ์, กวีศักดิ์ จิตตวัฒนรัตน์, บรรณาธิการ. Mechanical Ventilation:The Essentials. พิมพ์ครั้งที่3. บียอนด์ เอ็นเทอร์ไพรซ์; 2560. หน้า. 173-89
แสงระวี สักกะวงค์, พนิดา กุลธรรม, ยุภาวดี ชูเนตร แนวทางการป้ องกันการแพร่กระจาย โรค COVID-19 จากการใช้เครื่องมือ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ ใน การดูแลผู้ป่วย. เวชบันทึกศิริราช,Siriraj Medical Bulletin 2021;14(1):41-49
World Health Organization. Coronavirus disease 2019 (COVID-19). [Internet]. [cited 2021 June 4]. Available from: https://www.who.int/news-room/detail/04-07-2020-who- discontinues-hydroxychloroquine-and-lopinavir-ritona- vir-treatment-arms-for-covid-19
TRC Interim Resuscitation Guidance for Healthcare Providers during COVID-19 Outbreak แนวทางปฏิบัติการช่วยชีวิต สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในช่วงสถานการณ์ COVID-19. [cited 2021 May 26]. Available from: https://www.dmh.go.th/covid19/pnews/files/_Guidance%20CPR%20COVID19_31mar.pdf
เกสารประกอบการสอน งานโรคติดเชื้อ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล โรงพยาบาลศิริราช