ความเปราะบาง ความกลัวการหกล้ม และคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชน

Main Article Content

สุขวิดา มโนรังสรรค์
ปวัน ชัยปริญญา
สิริมา มงคลสัมฤทธิ์
สุจิตรา บุญหยง

Abstract

ที่มาและความสำคัญ: ความเปราะบางและความกลัวการหกล้มเป็นปัญหาสำคัญสำหรับผู้สูงอายุ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตโดยรวม อย่างไรก็ตาม ผลกระทบของความกลัวการหกล้มในผู้สูงอายุที่มีความเปราะบางต่อคุณภาพชีวิตในด้านต่าง ๆ ยังคงไม่ชัดเจน


วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบข้อมูลสังคมประชากรของอาสาสมัคร ความเปราะบางทางกาย การหกล้ม ความกลัวการหกล้มและคุณภาพชีวิตระหว่างกลุ่มที่มีภาวะเปราะบางกับกลุ่มที่ไม่มีภาวะเปราะบาง และเพื่อศึกษาว่าความกลัวการหกล้มมีความสัมพันธ์ต่อคุณภาพชีวิตเฉพาะด้านหรือไม่


วิธีการวิจัย: ผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชนจำนวน 300 คน ที่มีอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไป แบ่งเป็นกลุ่มเปราะบางและไม่เปราะบาง (กลุ่มละ=150) ตามเกณฑ์ของ Fried ทำการบันทึกข้อมูลประวัติการหกล้มภายใน 6 เดือนและความกลัวการหกล้มโดยใช้แบบประเมิน Falls Efficacy Scale-International ฉบับภาษาไทย และข้อมูลคุณภาพชีวิตซึ่งประเมินโดย WHO-QOL-BREF-ฉบับภาษาไทย


ผลการวิจัย: ผลการศึกษานี้แสดงอายุเฉลี่ยของผู้สูงอายุในกลุ่มเปราะบาง (78.4±7.1 ปี) และกลุ่มที่ไม่เปราะบาง (70.6±4.2 ปี) โดยพบว่าจำนวนผู้ที่มีประวัติการหกล้มในกลุ่มเปราะบาง (43.3%) สูงกว่ากลุ่มที่ไม่เปราะบาง (29.3%) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ คะแนนความกลัวการหกล้มในกลุ่มเปราะบาง (45.0±13.4) มีค่าสูงกว่ากลุ่มที่ไม่เปราะบาง (26.9±8.5) และค่าเฉลี่ยคุณภาพชีวิตโดยรวมของผู้สูงอายุในกลุ่มเปราะบาง (63.3±13.3) มีคะแนนต่ำกว่ากลุ่มที่ไม่เปราะบาง (82.8±14.5) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ นอกจากนี้ ผลการศึกษายังรายงานว่า ผู้สูงอายุกลุ่มเปราะบางที่มีความกลัวการหกล้มมีความสัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตทางด้านสังคม (ρ = 0.276, p<0.001) และด้านสิ่งแวดล้อม (ρ = 0.170, p=0.038) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ขณะที่ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างความกลัวการหกล้มต่อคุณภาพชีวิตในด้านต่าง ๆ ของกลุ่มที่ไม่เปราะบาง


สรุปผล: ผู้สูงอายุกลุ่มเปราะบางที่มีความกลัวการหกล้มอาจส่งผลกระทบต่อปฏิสัมพันธ์กับสังคมโดยรอบและสภาพแวดล้อมบริเวณที่อาศัยอยู่ เช่น ความปลอดภัยรอบบ้าน บริการสาธารณสุข และขนส่งสาธารณะ ผลจากการศึกษานี้ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำหรับบุคลากรทางการแพทย์สามารถใช้เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต (QOL) ของผู้สูงอายุกลุ่มเปราะบาง

Article Details

How to Cite
1.
มโนรังสรรค์ ส, ชัยปริญญา ป, มงคลสัมฤทธิ์ ส, บุญหยง ส. ความเปราะบาง ความกลัวการหกล้ม และคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชน. Thai J Phys Ther [internet]. 2025 Apr. 24 [cited 2026 Jan. 1];47(1):44-56. available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tjpt/article/view/272538
Section
Research Articles

References

Collard RM, Boter H, Schoevers RA, Oude Voshaar RC. Prevalence of frailty in community-dwelling older persons: a systematic review. J Am Geriatr Soc. 2012;60(8):1487-92.

Cooper R, Kuh D, Hardy R. Objectively measured physical capability levels and mortality: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010;341:c4467.

Xue QL. The frailty syndrome: definition and natural history. Clin Geriatr Med. 2011;27(1):1-15.

Ensrud KE, Ewing SK, Cawthon PM, Fink HA, Taylor BC, Cauley JA, et al. A comparison of frailty indexes for the prediction of falls, disability, fractures, and mortality in older men. J Am Geriatr Soc. 2009;57(3):492-8.

Ensrud KE, Ewing SK, Taylor BC, Fink HA, Cawthon PM, Stone KL, et al. Comparison of 2 frailty indexes for prediction of falls, disability, fractures, and death in older women. Arch Intern Med. 2008;168(4):382-9.

WHO Global report on falls prevention in older age. World Health Organization. 2007.

Schoene D, Heller C, Aung YN, Sieber CC, Kemmler W, Freiberger E. A systematic review on the influence of fear of falling on quality of life in older people: is there a role for falls?. Clin Interv Aging. 2019;14:701-19.

de Souza LF, Canever JB, Moreira BS, Danielewicz AL, de Avelar NCP. Association between fear of falling and frailty in community-dwelling older adults: A systematic review. Clin Interv Aging. 2022;17:129-40.

Xu D, Wang Y, Zhu S, Zhao M, Wang K. Relationship between fear of falling and quality of life in nursing home residents: The role of activity restriction. Geriatr Nurs. 2024;57:45-50.

Lee ES, Kim B. The impact of fear of falling on health-related quality of life in community-dwelling older adults: mediating effects of depression and moderated mediation effects of physical activity. BMC Public Health. 2024;24(1):2459.

Merchant RA, Chen MZ, Wong BLL, Ng SE, Shirooka H, Lim JY, et al. Relationship between fear of falling, fear-related activity restriction, frailty, and sarcopenia. J Am Geriatr Soc. 2020;68(11):2602-8.

Esbrí-Víctor M, Huedo-Rodenas I, López-Utiel M, Navarro-López JL, Martínez-Reig M, Serra-Rexach JA, et al. Frailty and fear of falling: The FISTAC study. J Frailty Aging. 2017;6(3):136-40.

Kojima G, Iliffe S, Jivraj S, Walters K: Association between Frailty and quality of life among community-dwelling older people: A systematic review and meta-analysis. J Epidemiol Community Health. 2016;70(7):716-21.

Patil R, Uusi-Rasi K, Kannus P, Karinkanta S, Sievänen H. Concern about falling in older women with a history of falls: associations with health, functional ability, physical activity and quality of life. Gerontology. 2014;60(1):22-30.

Papathanasiou IV, Rammogianni A, Papagiannis D, Malli F, Mantzaris DC, Tsaras K, et al. Frailty and quality of life among community-dwelling older adults. Cureus. 2021;1;13(2):e13049.

Prata MG, Scheicher ME. Relationship between fear of falling and quality of life in older women fallers fear of falling and quality of life in older. MOJ Gerontol Ger. 2017;1(5):128-31.

Yodmai K, Phummarak S, Sirisuth JC, Kumar R, Somrongthong R. Quality of life and fear of falling among an aging population in semi rural, thailand. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2015; 27(4):771-4.

Uratcha Sadjapong, Pongsaton Silangirn, Keng Chaichana, Sakesun Thongtip. Malnutrition, fear of falling, and quality of life are associated with frailty in older adults. J Health Res. 2024;38(3):283-90.

Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56(3):M146-56.

Rattanawiwatpong P, Khunphasee A, Pongurgsorn C, Intarakamhang P. Validity and reliability of the Thai version of short format international physical activity questionnaire (IPAQ). J Thai Rehabil. 2006;16:147-60.

Thiamwong L. Psychometric testing of the falls efficacy scale-international (FES-I) in Thai older adults. Songkla Med J. 2011;29(6):277-87.

WHOQOL-BREF. Program on mental health world health organization Geneva, Switzerland: WHO. 1996.

Hoogendijk EO, Afilalo J, Ensrud KE, Kowal P, Onder G, Fried LP. Frailty: implications for clinical practice and public health. Lancet. 2019;12;394(10206):1365-75.

Khadilkar SS. Musculoskeletal disorders and menopause. J Obstet Gynaecol India. 2019; 69(2):99-103.

Eyigor S, Kutsal YG, Duran E, Huner B, Paker N, Durmus B, et al. Frailty prevalence and related factors in the older adult-FrailTURK project. Age (Dordr). 2015;37(3):9791.

Wilson D, Jackson T, Sapey E, Lord JM. Frailty and sarcopenia: the potential role of an aged immune system. Ageing Res Rev.2017;36:1-10.

Ko Y, Lee K. Social frailty and health-related quality of life in community-dwelling older adults. Int J Environ Res Public Health. 2022; 19(9):5659.