การทดสอบลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง: เครื่องมือคัดกรองที่ประยุกต์ใช้ได้ง่ายสำหรับระบุความจำเป็น ในการใช้อุปกรณ์ช่วยเดินของผู้สูงอายุ

Main Article Content

นลินี ติยะบุตร
วรรณไพร จันทร์วิเศษ
ปัทมวรรณ เพชรแสวง
วิไลรัตน์ นามวงศ์
สุกัลยา อมตฉายา

บทคัดย่อ

ที่มาและความสำคัญ: กระทรวงสาธารณสุขได้แจกจ่ายอุปกรณ์ช่วยเดินเพื่อส่งเสริมความสามารถในการพึ่งพาตนเองและความปลอดภัยของผู้สูงอายุ แต่ยังไม่มีวิธีคัดกรองมาตรฐานและประยุกต์ใช้ได้ง่ายในการระบุความจำเป็นในการใช้อุปกรณ์ช่วยเดินสำหรับผู้สูงอายุ ซึ่งอาจทำให้สิ้นเปลืองงบประมาณ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการได้รับผลกระทบอันไม่พึงประสงค์จากการใช้อุปกรณ์ช่วยเดินโดยไม่จำเป็น


วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบการใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน ความแข็งแรงขา การทรงตัว การเดิน ระหว่างผู้สูงอายุที่ผ่านและไม่ผ่านที่ทำการทดสอบการลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง


วิธีการวิจัย: อาสาสมัครที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 93 คน ได้รับการแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ตามผลการประเมินความสามารถในการลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง ได้แก่ “ผ่าน” (ไม่ใช้มือช่วย)” หรือ “ไม่ผ่าน” (ใช้มือช่วยหรือความช่วยเหลือจากภายนอก) อาสาสมัครยังได้รับการสัมภาษณ์และประเมินข้อมูลการใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน อาการปวดของระบบโครงร่างและกล้ามเนื้อ การลุกขึ้นยืน 5 ครั้ง timed up and go test  และเดินเป็นระยะทาง 10 เมตร ทำการเปรียบเทียบผลการศึกษาระหว่างกลุ่มโดยใช้สถิติ Independent samples t-test และ chi-square test.


ผลการวิจัย: มีอาสาสมัคร 48 คน ที่ผ่านการทดสอบลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง ในจำนวนนี้มีเพียง 1 คนที่ใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน ขณะที่อาสาสมัคร 45 คน ไม่ผ่านการทดสอบลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง ในจำนวนนี้ต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเดิน 37 คน (ร้อยละ 82) พบว่าอาสาสมัครกลุ่มนี้มีอายุ อาการปวดของระบบโครงร่างและกล้ามเนื้อ และมีความบกพร่องทางการเคลื่อนไหวมากกว่ากลุ่มที่ผ่านการทดสอบการยืนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.001)


สรุปผล: การทดสอบลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง เป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่สามารถประยุกต์ใช้เพื่อระบุความจำเป็นในการใช้อุปกรณ์ช่วยเดินของผู้สูงอายุได้ง่ายในสถานที่ต่างๆ

Article Details

รูปแบบการอ้างอิง
1.
ติยะบุตร น, จันทร์วิเศษ ว, เพชรแสวง ป, นามวงศ์ ว, อมตฉายา ส. การทดสอบลุกขึ้นยืน 1 ครั้ง: เครื่องมือคัดกรองที่ประยุกต์ใช้ได้ง่ายสำหรับระบุความจำเป็น ในการใช้อุปกรณ์ช่วยเดินของผู้สูงอายุ. Thai J Phys Ther [อินเทอร์เน็ต]. 29 ธันวาคม 2025 [อ้างถึง 30 ธันวาคม 2025];47(3):119-30. available at: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/tjpt/article/view/274945
ประเภทบทความ
บทความวิจัย

เอกสารอ้างอิง

Bateni H, Maki BE. Assistive devices for balance and mobility: benefits, demands, and adverse consequences. Arch Phys Med Rehabil. 2005;86(1):134-45.

Prapaipanich N, Luengaram J, Mokkasak P, Phiolueang I. A study of the impacts of aging society on gross domestic product growth in Thailand. Srinakharinwirot Research and Development Journal of Humanities and Social Sciences. 2022 ;14(28):28-43. (in Thai)

Provincial rehabilitation fund operation manual (according to the announcement of the national health security board on the criteria for the operation and management of provincial rehabilitation funds). National Health Security. Bangkok; 2019. (in Thai)

Jones A, Silva PG, Silva AC, Colucci M, Tuffanin A, Jardim JR, et al. Impact of cane use on pain, function, general health and energy expenditure during gait in patients with knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Ann Rheum Dis. 2012;71(2):172-9.

Amatachaya S, Khuna L, Amatachaya P, Wiyanad A. The use of a single-time sit-to-stand test in ambulatory individuals with spinal cord injury by primary health care providers. Top Spinal Cord Inj Rehabil. 2023;29(2):84-96.

Lord SR, Murray SM, Chapman K, Munro B, Tiedemann A. Sit-to-stand performance depends on sensation, speed, balance, and psychological status in addition to strength in older people. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002;57(8):M539-43.

Janssen WG, Bussmann HB, Stam HJ. Determinants of the sit-to-stand movement: a review. Phys Ther. 2002;82(9):866-79.

Bohannon RW. Measurement of sit-to-stand among older adults. Top Geriatr Rehabil. 2012; 28(1):11-6.

Khuna L, Amatachaya P, Sooknuan T, Thaweewannakij T, Mato L, Seangsuwan J, et al. Importance of independent sit-to-stand ability in ambulatory patients with spinal cord injury. Eur J Phys Rehabil Med. 2017;53:521-6.

Amatachaya S. Clinical and research assessment and monitoring tools for patients with spinal cord injury and their psychometric properties. In: Amatachaya S, editor. Physical Therapy and Spinal Cord Injury Integration of research and clinical experience. Khon kaen, Khon Kaen University; 2020. pp 142-56. (in Thai)

Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: a flexible statistical power analysis program for the social, behavioral, and biomedical sciences. Behav Res Methods. 2007;39(2):175-91.

Hedges LV. Interpretation of the standardized mean difference effect size when distributions are not normal or homoscedastic. Educ Psychol Meas. Published online October 6, 2024.

Khuna L, Thaweewannakij T, Wattanapan P, Amatachaya P, Amatachaya S. Five times sit-to-stand test for ambulatory individuals with spinal cord injury: a psychometric study on the effects of arm placements. Spinal Cord. 2020;58(3): 356-64.

Kaewjoho C, Mato L, Amatachaya S. Relationship between the sit-to-stand test and lower extremity muscle strength in ambulatory patients with spinal cord injury. J Med Tech Phy Ther. 2014; 26(3):264-73. (in Thai)

Suwannarat P, Kaewsanmung S, Thaweewannakij T, Amatachaya S. The use of functional performance tests by primary health-care providers to determine walking ability with and without a walking device in community-dwelling elderly. Physiother Theory Pract. 2021;37(1):64-72.

Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the timed up & go test. Phys Ther. 2000; 80(9):896-903.

Thaweewannakij T, Wilaichit S, Chuchot R, Yuenyong Y, Saengsuwan J, Siritaratiwat W, et al. Reference values of physical performance in Thai elderly people who are functioning well and dwelling in the community. Phys Ther. 2013;93(10):1312-20.

Amatachaya S, Kwanmongkolthong M, Thongjumroon A, Boonpew N, Amatachaya P, Saensook W, et al. Influence of timing protocols and distance covered on the outcomes of the 10-meter walk test. Physiother Theory Pract. 2020;36(12):1348-53.

Hardy SE, Perera S, Roumani YF, Chandler JM, Studenski SA. Improvement in usual gait speed predicts better survival in older adults. J Am Geriatr Soc. 2007;55(11):1727-34.

Lord SE, McPherson K, McNaughton HK, Rochester L, Weatherall M. Community ambulation after stroke: how important and obtainable is it and what measures appear predictive? Arch Phys Med Rehabil. 2004;85(2): 234-9.

Amatachaya S, Khuna L, Thaweewannakij T. Responsiveness and minimal clinically important difference of the five times sit-to-stand test in ambulatory individuals with spinal cord injury: A six-month prospective cohort study. Clin Rehabil. 2023;37(1):109-18.

Saensook W, Mato L, Manimmanakorn N, Amatachaya P, Sooknuan T, Amatachaya S. Ability of sit-to-stand with hands reflects neurological and functional impairments in ambulatory individuals with spinal cord injury. Spinal Cord. 2018;56(3):232-8.

Poncumhak P, Saengsuwan J, Amatachaya S. Ability of walking without a walking device in patients with spinal cord injury as determined using data from functional tests. J Spinal Cord Med. 2014;37(4):389-96.

Khuna L, Phadungkit S, Thaweewannakij T, Amatachaya P, Amatachaya S. Outcomes of the five times sit-to-stand test could determine lower limb functions of ambulatory people with spinal cord injury only when assessed without hands. J Spinal Cord Med. 2022;45(3):402-9.

Whitney JC, Lord SR, Close JC. Streamlining assessment and intervention in a falls clinic using the timed up and go test and physiological profile assessments. Age Ageing. 2005;34:567-71.

Bischoff HA, Stahelin HB, Monsch AU, Iversen MD, Weyh A, Dechend M, et al. Identifying a cut-off point for normal mobility: a comparison of the timed 'up and go' test in community-dwelling and institutionalised elderly women. Age Ageing. 2003;32:315-20.

Wiyanad A, Thaweewannakij T, Intaruk R, Namwong W, Amatachaya S. Walking speed to determine walking performance of people with mobility limitations from a developing country. Physiother Theory Pract. 2024;40(9):1925-32.

Cesari M, Kritchevsky SB, Penninx BW, Nicklas BJ, Simonsick EM, Newman AB, et al. Prognostic value of usual gait speed in well-functioning older people-results from the health, aging and body composition Study. J Am Geriatr Soc. 2005;53(10):1675-80.

Saensook W, Phonthee S, Srisim K, Mato L, Wattanapan P, Amatachaya S. Ambulatory assistive devices and walking performance in patients with incomplete spinal cord injury. Spinal Cord. 2014;52(3):216-9.

Suwannarat P, Thaweewannakij T, Kaewsanmung S, Kaewjoho C, Saengsuwan J, Amatachaya S. Walking devices used by the elderly living in rural areas of Thailand. Malays J Med Sci. 2015;22(2):48-54.